Brystforstørrelse

Hva er det?

Brystforstørrelse er en operasjon for å øke størrelsen på brystene ved hjelp av implantater. De implantater har et silikon-skall som kan inneholde enten sterilt saltvann / vann eller silikon væske / gel.

Operasjonen

Avhengig av størrelsen av brystet, blir en lomme kirurgisk laget enten under brystvev eller under muskelen under brystet.

Operasjonen er utført under narkose. Avhengig av typen av implantatet brukt, kan det utføres enten gjennom et arr rundt brystvorten, et arr under brystet, et arr i armhulen eller en sjelden gang, gjennom et arr rundt navlen.

Noen alternativer?

I det siste, var silikon seg direkte injiseres i brystvevet, men dette er ikke noe som anbefales i dag.

Det er noen eksterne sug enheter, som kan brukes til brystet, og dette har blitt rapportert å øke bryststørrelse etter vedvarende bruk. Det er ennå ikke helt klart om dette er en permanent økning i størrelse.

Sterile derivater av soyaolje har også blitt brukt som "fyllstoff" for implantater, men disse skal ikke lenger brukes.

Før operasjonen

Det er viktig for legen å vurdere den type brystforstørrelse som er forespurt.

Det er også viktig å forstå hvorfor det er bedt om, på om det er forårsaket av en endring i livssituasjon eller et problem som har pågått i noen tid.

Det er også viktig å prøve å forstå pasientens forventninger til utfallet og størrelsen på brystimplantater.

Det finnes et stort antall brystimplantat tilgjengelig, og den eksakte type implantat, enten runde, formet, som inneholder saltvann steril løsning eller silikon gel, ville alle trenger å bli diskutert i detalj med legen din før operasjonen.

Preoperativ vurdering ville også vurdere hvordan passer du var for kirurgi. Den type arr og det eksakte stedet og plassering av implantatet vil bli diskutert i kombinasjon med en fysisk undersøkelse av brystene. Dette vil indikere graden av brystvev som er tilgjengelig og hvor implantatene skal plasseres.

Størrelsen av implantater bør også omtales ta i betraktning mengden av huden slapphet og brystvev som er tilstede. Hvis brystene er veldig hengende, kan brystforstørrelse alene ikke være tilstrekkelig, og korrigerende kirurgi kan være nødvendig for å plassere brystvortene i en annen stilling. Stedet av arrdannelse vil også avtales.

Det er sannsynlig at kirurgen kan også være lurt å ta noen bilder før operasjonen. Disse er holdt i din pasientjournal.

Din kirurg vil trolig ha den type implantat tilgjengelig for deg å føle og forstå hvordan det fungerer. Det kan også være nyttig å få en idé om hvilken type volum som du trenger ved å fylle poser med vann med ulike mengder væske for å måle bryst størrelse som du kan ønske deg.

Pass på at du gir deg selv nok tid til å tenke nytt om hvorvidt du definitivt ønsker å gå gjennom med denne type operasjon.

Hvis du vet at du har problemer med blodtrykket ditt, ditt hjerte, eller lungene, spør fastlegen din for å sjekke at disse er under kontroll.

Sjekk sykehusets råd om å ta p-pillen eller hormonbehandling (HRT).

Sjekk at du har en slektning eller venn som kan bli med deg til sykehuset, ta deg hjem, og ser etter deg for den første uken etter operasjonen.

Ta med alle dine tabletter og medisiner med deg til sykehuset. Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema. Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.

Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.

Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.

Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.

Etter - På sykehuset

Operasjonen er tilbøyelige til å ta ca en time. Kom tilbake til avdelingen vil du ha bandasjer rundt dine nye bryster og disse kan være i form av et komfortabelt passer bra, eller noen sjal rundt polstret dressinger.

Det er også sannsynlig at det vil være avløp i hvert bryst for å tømme ut blod fra området av operasjonen.

Du kan bli ammet i en semi-oppreist stilling, da dette kan tendens til å minimere hevelse og dermed gjøre at du føler deg mer komfortabel.

Brystet kan føle seg ganske sår etter din tilbake til menigheten. Sykepleierne vil være i stand til å gi deg smertestillende for dette, enten ved injeksjon eller tablettform.

Mange sykehus bruker nå PCA (pasient kontrollert analgesi). Ved å trykke på en knapp på en enhet kan du injiserer smertestillende i blodet gjennom en veldig fin plastrør som går inn i en av de små blodårene (vener) i hånden. En liten datamaskin styrer mengden av smertestillende som er utgitt, og hindrer utilsiktet overdose.

Alternativt kan du ha en fin tube i ryggen gjennom hvilke smertelindring kan gis for å kontrollere smerte.

Du kan også føle pusten noe begrenset som kirurgi for å lage lommene for å plassere implantater kan ofte gjøre brystet føles litt stramt. Sykepleieren skal foreta regelmessige kontroller og overvåke blodtrykk, puls og temperatur.

Avløp er vanligvis tatt ut dagen etter operasjonen. Skulle det være mer væske i avløp enn forventet, kan du godt være i stand til å bli utskrevet fra sykehuset, og deretter gå tilbake til å ha avløp fjernet noen dager senere.

Etter - Hjemme

Det er viktig at du hviler på returen hjem. Overflødig bruk av armer og øvre del av brystet området ved vanlige aktiviteter som man normalt ville påta kan føre til ytterligere irritasjon og blødning.

Det beste er å fortsette å ha en fast tettsittende BH både natt og dag i ytterligere to uker. BH kan fjernes for vasking, men man bør unngå å få sårene våte for et par uker etter operasjonen.

Du bør også unngå å sove med ansiktet ned i en måned.

Det er trolig best å unngå å gjøre noen tunge aktiviteter, spesielt løfte albuene over skulderhøyde, eller noen tunge løft i ytterligere tre til fire uker.

Du kan også oppleve at brystvortene har endret sensasjon etter operasjonen, men dette er trolig bedre som tiden går. Arrene selv kan bli massert fra to uker etter operasjonen. Imidlertid er det ofte ikke nødvendig å massere brystet selv.

Det er nok best for deg å ikke kjøre i minst en uke etter operasjonen. Du bør da være helt sikker på at du er i stand til å utføre en nødstopp.

Mulige komplikasjoner

Som med enhver operasjon under narkose, er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte og lunger.

De testene du vil ha før operasjonen vil sikre at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.

Som med en hvilken som helst kirurgisk prosedyre, kan blødning kan oppstå, men det avløp som blir igjen etter at operasjonen er vanligvis tilstrekkelig til å drenere små mengder blod inntil blødningen stopper.

Av og til hvis blødning fortsetter å være et problem, kan det være nødvendig å gå tilbake til teater og har en annen operasjon for å stoppe blødningen. Ved en slik inn i en lomme som er plassert i implantatet, er en av de strukturer som kan noen ganger bli skadet nerve tilførsel til nippel. Dette kan resultere i fullstendig tap av følelse til nippel men mer ofte resulterer i enten redusert eller tidvis meget økt følsomhet. Denne økte følsomheten kan være ubehagelig.

Hver gang et objekt er plassert inne i legemet, danner legemet en film rundt den. Denne filmen kan tidvis stedet for å bo fint og løs, øker i tykkelse, blir arrete og tidvis bli ubehagelig. Dette er kjent som "kapsel dannelse". Dette pleier å skje i om lag 10 prosent av pasienter som har brystforstørrelse.

Det av og til vil bare påvirke den ene siden i motsetning til begge sider der bilateral brystforstørrelse har blitt utført. Den type kapsel kan variere fra en fast til en følelse der bryst blir meget fast og hard, som en tennisball. I disse tilfellene må behandlingen avhenger av den pågående problem.

Noen ganger kan det være nødvendig å fjerne implantatet helt og erstatte den. Av samme grunn kan huden på brystet bli stram og blodtilførselen til den kan bli kompromittert. Huden kan da få iskemisk (dårlig blodtilførsel) eller nekrotisk (går døde). I dette tilfellet er det viktig å fjerne implantatet så raskt som mulig.

Smitte kan også forekomme. Infeksjon er et alvorlig problem fordi implantatet er et fremmedlegeme og det er vanskelig å kontrollere smitte bare med intravenøs antibiotika (gjennom et lite plastrør plassert i en av dine vener). Hvis implantatet blir infisert, er det beste alternativet for å fjerne det.

Det har vært en viss kontrovers med hensyn til bruken av silikon implantater. Mange kirurger fortsette å bruke silikon implantater både for gjenoppbygging og for estetisk styrking.

Brystforstørrelse. Etter - På sykehuset.

Det har vært en rekke studier som indikerer at det ikke er klart bevis på at silikon forårsaker noen problemer i kroppen. Men det er utvilsomt noen mennesker som har hatt bryst implantater som har noen uforklarlige symptomer.

De fleste mennesker nytte av å ha brystforstørrelse utført.

Generelle råd

Å ha en bilateral brystforstørrelse utført kan være litt ubehagelig. Det er viktig å unngå å kjøre i ca en uke etter operasjonen, og for å være sikker på at man er i stand til å utføre en nødstopp.

Hvis følsomheten av brystvorten har blitt endret av operasjonen, kan dette ta noen måneder å komme seg og faktisk kan aldri helt tilbake til det normale.

Det er viktig at plassering av implantater diskuteres med kirurgen før operasjonen. Implantatene vil tendere til å bli der de er plassert, og vil ikke flytte rundt i brystveggen, som en normal geleaktig bryst ville gjøre. Pasienten vil trenge å ha en forståelse om dette før operasjonen.

Vi håper disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt. Også alle sykehus og kirurger variere litt.

Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.