Lasilactone (spironolakton, furosemid)

Hvordan virker det?

Lasilactone kapsler inneholder to aktive ingredienser, spironolakton som er en type medisin som kalles en kaliumsparende vanndrivende og furosemid er en type medisin som kalles en loop vanndrivende.

Diuretika handle i nyrene. De virker ved å forårsake nyrene å øke mengden av salter, slik som kalium og natrium, som er filtrert ut av blodet og i urinen. Når slike salter blir filtrert ut av blodet gjennom nyrene, trekker de vann sammen med dem. Som diuretika øker fjerning av salter fra blodet, noe de også forårsake mer vann til å bli trukket ut av blodet og i urinen.

Fjerning av vann fra blodet reduserer volumet av fluid som sirkulerer gjennom blodkar. Dette reduserer deretter trykket i blodårene. Diuretika som spironolakton og furosemid kan derfor brukes til å redusere høyt blodtrykk.

Loop-diuretika som furosemid er sterke diuretika som forårsaker mye kalium å bli filtrert ut av blodet. Dette kan noen ganger føre til at nivået av kalium i blodet til å bli for lav. Et lavt kaliumnivå i blodet kalles hypokalemi og kan noen ganger være farlig, spesielt for personer med hjertesykdom eller leversykdom.

Spironolactone virker ved å blokkere handlingene til et hormon i kroppen som kalles aldosteron. Dette hormonet produseres av kjertler funnet over nyrene kalles binyrene. Aldosteron virker i nyrene, hvor den er involvert i å kontrollere balansen av salt og vann i kroppen.

Dette legemidlet brukes i hjertesvikt, hvor pumpemekanismen av hjertet er mindre effektive. Den brukes til å lindre symptomene på hjertesvikt, slik som kortpustethet sett med væske på lungene. Den kan også brukes for å fjerne overskuddsvæske som kan akkumuleres i kroppen hos personer med levercirrhose. Denne væsken kan akkumuleres i buken (ascites) eller i bena (ødem).

Hva brukes det til?

• Hjertesvikt.
• Væskeansamling (ascites og ødem) i skrumplever.
• Overproduksjon av aldosteron, et steroid hormon som regulerer salt-og vannbalansen i kroppen (hyperaldosteronisme).
• Å behandle overflødig væskeansamling forårsake hevelse (ødem).

Hvordan tar jeg det?

• Lasilactone kapsler bør tas sammen med mat.
• Lasilactone Kapslene skal svelges med et glass vann. Antall kapsler tas daglig vil variere avhengig av symptomer, men alle kapslene skal tas en gang daglig, fortrinnsvis om morgenen.
• Som diuretika føre til at nyrene til å produsere mer urin, kan du oppleve at hvis du tar en dose for sent på dagen som du trenger for å komme opp i natt for å besøke toalettet. Av denne grunn, anbefales det at du tar denne medisinen i morgen. Søke ytterligere råd fra din lege eller apotek.

Advarsel!

• Denne medisinen kan føre til tretthet og svimmelhet. Du bør ta vare når du utfører potensielt farlige aktiviteter som bilkjøring eller bruk av maskiner inntil du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg og er sikker på at du kan utføre slike aktiviteter trygt.
• Mens du tar denne medisinen må du kanskje ha regelmessige blodprøver for å overvåke nyrefunksjonen og nivåene av salter som kalium og natrium i blodet ditt.
• Hvis du opplever noen av følgende symptomer mens du tar denne medisinen, bør du informere legen din så raskt som mulig, slik at mengden av væske og salter i kroppen din kan sjekkes: tørste, slapphet, forvirring, svakhet, tretthet, muskelkramper, sparsom produksjon av urin, unormal hjerterytme, kramper, kvalme og oppkast.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Redusert nyrefunksjon.
• Forstørret prostatakjertel (prostatahyperplasi).
• Diabetes.
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Lavt volum av sirkulerende blod (hypovolemi).

Skal ikke brukes i

• Allergi mot furosemid eller spironolakton.
• Allergi mot medisiner fra sulfonamidgruppe, for eksempel antibiotika sulfametoksazol.
• Personer med et lavt volum av væske i blodet (hypovolemi), for eksempel på grunn av blodtap eller dehydrering.
• Høye nivåer av kalium i blodet (hyperkalemi).
• Svært lave nivåer av kalium i blodet (hypokalemi).
• Meget lave nivåer av natrium i blodet (hyponatremi).
• Nyresvikt forårsaket av forgiftning med legemidler som har skadet nyrene eller leveren.
• Nyresvikt som hindrer produksjon av urin (anuri).
• Folk som mister bevisstheten på grunn av skrumplever som påvirker hjernen.
• Utilstrekkelig produksjon av naturlige steroidhormoner av binyrene (Addisons sykdom).
• Barn.
• Amming.
• Sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon (Lasilactone kapsler inneholder laktose).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør brukes med forsiktighet under graviditet, og bare hvis den forventede fordelen for moren er større enn mulig risiko for fosteret. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ingen tilgjengelig informasjon om sikkerheten av dette legemidlet under amming. Furosemid går over i morsmelk og kan redusere produksjonen av morsmelk. Av denne grunn, sier produsenten at denne medisinen ikke bør brukes av kvinner som ammer. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Økt produksjon av urin.
• Forstyrrelser i tarmen slik som diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast eller magesmerter.
• Dehydrering.
• Nedgang i blodtrykket.
• Svimmelhet.
• Døsighet.
• Svakhet.
• Tørr munn.
• Hodepine.
• Forvirring.
• Synsforstyrrelser.
• Muskelkramper.
• Hudutslett.
• Økt blodsukker.
• Økende andel av urinsyre i blodet (hyperurikemi) som kan forårsake gikt.
• Forstyrrelser i nivåene av elektrolytter (f.eks kalium, kalsium, magnesium) i blodet.
• Stikking (parestesier).
• Følelse av ringing eller annen støy i ørene (tinnitus).
• Unormal utvidelse av brystene hos menn (gynekomasti).
• Endringer i libido.
• Forstyrrelser i den normale antall blodceller i blodet.
• Alvorlige blemmer hudreaksjoner, f.eks Stevens-Johnson syndrom.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet er sannsynlig å ha en additiv effekt med andre legemidler som reduserer blodtrykket, spesielt medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk (antihypertensiva). Dette kan føre til svimmelhet, som kan vanligvis bli løst ved å ligge ned til symptomene passere. Hvis du føler deg svimmel når du tar denne medisinen i kombinasjon med andre legemidler som kan senke blodtrykket, bør du la legen din vet, så dine doser kan være nødvendig å justere. Andre legemidler som reduserer blodtrykket inkluderer følgende:

• ACE-hemmere, f.eks enalapril
• aldesleukin
• alfa-blokkere slik som prazosin
• alprostadil
• angiotensin II-antagonister som losartan
• antipsykotika som klorpromazin
• benzodiazepiner, for eksempel temazepam, diazepam
• baklofen
• andre betablokkere som propranolol
• kalsiumkanalblokkere som verapamil, nifedipin.
• klonidin.
• diazoksid
• diuretika, f.eks furosemid
• dopaminagonister, f.eks bromkriptin, apomorfin
• hydralazine
• levodopa
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• methyldopa
• Minoxidil
• moxonidine
• moxisylyte
• nicorandil
• nitrater, f.eks glyseryltrinitrat
• tizanidin.

Furosemid kan redusere mengden av kalium i blodet. Hvis den brukes i kombinasjon med noen av følgende legemidler, som også kan redusere kalium i blodet, er risikoen for et lavt kaliumnivå i blodet (hypokalemi) økt:

• acetazolamide
• amphotericin
• kortikosteroider, slik som hydrokortison og prednisolon
• beta _2-agonister, f.eks salbutamol, terbutalin
• andre diuretika, f.eks Bendroflumethiazide
• teofyllin.

Hvis nivået av kalium i blodet faller under behandling, kan dette øke risikoen for bivirkninger på hjertet fra ulike andre legemidler, digoksin, visse antipsykotika og medisiner for unormal hjerterytme (antiarytmika), f.eks amiodaron.

Furosemid reduserer muligheten for kroppen for å fjerne legemidlet litium, noe som kan føre til at nivået av litium i blodet til å stige for høyt. Hvis du tar litium din litium nivå bør kontrolleres etter at du starte og stoppe behandling med denne medisinen, samt etter eventuelle doseendringer. Din litium dose kan trenge justering.

Spironolakton kan øke nivået av kalium i blodet ditt. Hvis denne medisinen er tatt sammen med andre legemidler som kan øke kaliumnivået i blodet, kan denne effekten bli forsterket. Legen din kan ønske å overvåke kaliumnivået i blodet hvis du tar noen av disse legemidlene i kombinasjon med Lasilactone kapsler:

• ACE-hemmere, f.eks enalapril
• aliskiren
• angiotensin II-antagonister, for eksempel losartan
• ciklosporin
• drospirenon
• heparin
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), f.eks indometacin, diklofenak, ibuprofen
• kalium som inneholder kalium som Lo-Salt
• kaliumsalter, f.eks kalium-citrat i cystitt
• andre kaliumsparende diuretika f.eks spironolakton (disse bør vanligvis ikke tas i kombinasjon med Lasilactone)
• kaliumtilskudd (disse bør vanligvis ikke tas i kombinasjon med Lasilactone)
• takrolimus.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene

Det er for tiden ingen andre medisiner tilgjengelig i Europa som inneholder både spironolakton og furosemid.