Timentin (ticarcillin, klavulansyre)

Hvordan virker det?

Timentin injeksjon inneholder to aktive ingredienser, Ticarcillin og klavulansyre. Ticarcillin er en penicillin-type antibiotika, og klavulansyre er en medisin som hindrer bakterier fra å inaktivere ticarcillin. Timentin brukes hovedsakelig for å behandle infeksjoner forårsaket av en type bakterier kalt Pseudomonas aeruginosa.

Ticarcillin virker ved å gripe inn med bakteriers evne til å danne celleveggene. Celleveggene av bakterier er vital for deres overlevelse. De holder uønskede stoffer fra å komme inn sine celler og stoppe innholdet i sine celler lekker ut. Ticarcillin svekker båndene som holder den bakterielle celleveggen sammen. Dette gjør at hullene skal vises i celleveggene og dreper bakterier.

Visse bakterier er resistente mot penicillin-type antibiotika, fordi de har utviklet evne til å produsere defensive kjemikalier kalt beta-laktamaser. Disse forstyrre strukturen i penicillin-type antibiotika og stoppe dem fra å arbeide.

Klavulansyre er en type medisin som kalles en betalaktamaseinhibitor. Den er inkludert i denne medisinen fordi det hemmer effekten av betalaktamaser produsert av visse bakterier. Det hindrer disse bakteriene fra å inaktivere ticarcillin, og etterlater bakterier utsatt for angrep. Klavulansyre øker derfor spekter av bakterier som ticarcillin kan drepe.

Timentin brukes vanligvis på sykehus. Det gis som infusjon (drypp) i en blodåre og blir vanligvis brukt til behandling av alvorlige infeksjoner, for eksempel infeksjoner som påvirker blodet eller indre organer, bein og ledd, øvre eller nedre luftveier eller hud og bløtvev.

For at bakterier som forårsaker en infeksjon er utsatt for Timentin, kan legen ta en vevsprøve, for eksempel en vattpinne fra halsen eller hud, eller en urin-eller blodprøve.

Hva brukes det til?

• Bakterielle infeksjoner i nedre luftveier (lunger og luftveier) f.eks bronkitt, lungebetennelse.
• Bakterielle infeksjoner i blod (sepsis).
• Bakterielle infeksjoner i bein og ledd.
• Bakterielle infeksjoner i ører, nese eller hals, f.eks otitis media, betennelse i mandlene.
• Bakterielle infeksjoner inne i magen, f.eks bukhinnebetennelse.
• Bakterielle infeksjoner i hud og bløtvev, f.eks cellulitt, dyr bites.
• Bakterielle infeksjoner i nyrene, f.eks pyelonefritt.
• Bakterielle infeksjoner etter operasjonen.

Advarsel!

• Under langtidsbehandling med denne medisinen legen kan være lurt å ta rutinemessige blodprøver for å overvåke nyrefunksjonen, leverfunksjon, nivåer av blodceller og nivåer av salter som natrium og kalium i blodet ditt.
• Antibiotika kan noen ganger føre til betennelse i tarmen (kolitt). Av denne grunn, hvis du får diaré enten under eller etter å ha behandling med denne medisinen, spesielt hvis det blir alvorlig eller vedvarende, eller inneholder blod eller slim, bør du informere legen din umiddelbart.
• Denne medisinen kan sjelden føre kolestatisk gulsott enten under eller etter behandling. Av denne grunn bør du konsultere legen din dersom du opplever noen gulfarging av øyne eller hud samtidig ha behandling med denne medisinen, eller i noen uker etter avsluttet behandling.

Brukes med forsiktighet hos

• Redusert nyrefunksjon.
• Alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Historien om allergi.
• Folk på en lav natrium diett.
• Personer med lave nivåer av kalium i blodet (hypokalemi).

Skal ikke brukes i

• Folk allergiske til penicillin eller cephalosporin-type antibiotika.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet under graviditet er ikke fullstendig klarlagt, men det er ikke kjent for å være skadelig. Det bør brukes med forsiktighet under graviditet, og bare hvis de potensielle fordelene for moren oppveier eventuelle risikoer for fosteret.
• Dette legemidlet går over i morsmelk i små mengder, men ved normale doser er det usannsynlig å ha skadelige effekter på et sykehjem spedbarn. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Forlenget behandling med antibiotika kan noen ganger føre til gjengroing av andre organismer som ikke er mottakelig for antibiotikum, for eksempel sopp eller gjær som Candida. Dette kan noen ganger føre til infeksjoner som trost. Fortell legen din dersom du tror du har utviklet en ny infeksjon under eller etter behandling med denne antibiotika.

• Diaré.
• Kvalme.
• Brekninger.
• Utslett.
• Kløe.
• Elveblest (urticaria).
• Hudreaksjoner på injeksjonsstedet, f.eks smerte, svie eller hevelse.
• Betennelse i veggen av en vene med en blodpropp dannet på den berørte del av venen (tromboflebitt).
• Betennelse i tykktarmen (kolitt) - se advarsel ovenfor.
• Gulfarging av hud og øyne (gulsott) - se advarsel ovenfor.
• Betennelse i leveren (hepatitt).
• Forstyrrelser i den normale antall blodceller i blodet.
• Lavt kaliumnivå i blodet (hypokalemi).
• Krampetrekninger.
• Alvorlige allergiske reaksjoner, for eksempel anafylaksi.
• Alvorlige allergiske hudreaksjoner.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten. For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen, slik at de kan sjekke at kombinasjonen er trygg.

Probenecid er ikke anbefalt i kombinasjon med denne medisinen.

I det siste, ville kvinner som bruker hormonell prevensjon som p-piller eller plaster rådes til å bruke en ekstra prevensjonsmetode (for eksempel kondom) samtidig ha behandling med et antibiotikum som dette, og i syv dager etter endt kurs. Imidlertid har dette rådet nå endret. Du trenger ikke lenger å bruke en ekstra prevensjonsmetode med p-piller, plaster eller p-ring mens du har en antibiotikakur. Denne endringen i rådet kommer fordi hittil er det ingen bevis for å bevise at antibiotika (unntatt rifampicin eller rifabutin) påvirker disse prevensjonsmidler. Dette er den nyeste veiledning fra Fakultet for Seksuell og reproduktiv Healthcare.

Men hvis du bruker p-piller og erfaring oppkast eller diaré som følge av behandling med dette antibiotika, bør du følge instruksjonene for oppkast og diaré beskrevet i pakningsvedlegget som følger med pillene dine.

Ticarcillin kan sjelden endre anti-blod-clotting effekten av antikoagulerende medisiner som warfarin. Legen din kan ønske å overvåke blodpropp tid (INR) oftere mens du har behandling med begge legemidlene.

Ticarcillin kan redusere fjerningen av legemidlet methotrexat fra kroppen, noe som kan øke risikoen for dens bivirkninger. Hvis du tar metotreksat kan legen vil du ha ekstra legesjekk og blodprøver mens du har et kurs av denne antibiotika.

Oral vaksine mot tyfoidfeber (Vivotif) bør ikke tas før minst tre dager etter at du har fullført et kurs av denne antibiotika, fordi antibiotika kan gjøre vaksinen mindre effektiv.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene

Det er for tiden ingen andre medisiner tilgjengelig i Europa som inneholder ticarcillin og klavulansyre som de aktive ingrediensene.