Hva er de langsiktige konsekvensene av en splenektomi?

Spørsmål

Etter en bilulykke måtte jeg ha min fjernet milten.

Hva betyr dette på lang sikt?

Svar

Jeg beklager å høre om din bilulykke.

Du har åpenbart lidd ganske ekkel skade. Milten er utsatt for blødning når den er skadet som følge av abdominal traumer, spesielt i venstre hjørne av magen, der milten er gjemt under ribbeina.

Kirurger er ofte tvunget til å fjerne milten (splenektomi) for å kontrollere blødningen som resultat av skade dens.

Milten er det viktigste organ der kroppens immunsystem gjør sitt arbeid, og når den er fjernet, lider du noe tap av immunitet mot visse typer av bakteriell infeksjon.

Dette vil gjøre deg mer utsatt for sykdommer forårsaket av bakterier som Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus) og Haemophilus influenzae. Hvis du planlegger å reise du er også mer utsatt for visse tropiske sykdommer, som malaria.

Risikoen for alvorlige infeksjoner som lungebetennelse, hjernehinnebetennelse og blodforgiftning avhenger av alder og om det er en annen kompliserende sykdom.

Risikoen er høyere hos barn opp til 16 år, og i de folk du har fjernet milten på grunn av en blodsykdom. Stort sett vil 1-5 prosent av de uten milt lide en alvorlig infeksjon over en periode på 10 år.

Fordi du er 18 år, og ellers frisk, er risikoen trolig på den nedre enden av det spekteret. Selv om det pleide å si at alvorlig infeksjon var mer sannsynlig i de to første årene etter splenektomi, må du vurdere din mottakelighet for denne typen infeksjon som livslang.

Det viktigste å huske er at hvis du noen gang blitt syk med feber, sår hals, hoste, influensalignende sykdom, hodepine og / eller døsighet, utslett eller magesmerter, ville det være lurt å oppsøke lege slik at du kan behandles med antibiotika hvis hensiktsmessig.

Hvis du har tenkt å reise til tropiske områder, søke råd om malaria unngåelse og ta det på alvor.

Alltid nevne fravær av milt når du oppsøke lege eller en sykepleier, slik at notatene kan være tydelig merket med informasjon.

Det kan være verdt å kjøpe en Medic-Alert armbånd, slik at informasjonen er tilgjengelig hvis noen gang du er syk og bevisstløs. Du kan kontakte The Medic-Alert Foundation.

Noen ekstra beskyttelse mot infeksjon kan tilbys av vaksiner til disse bakteriene og ved langsiktige kurs av vanlige antibiotika (kanskje for et par år etter operasjonen).

Imidlertid vil nytten av vanlige antibiotika avhenge av dine egne spesielle omstendigheter og på visning av medisinske rådgivere, så jeg tror du må ha en dialog om dette med både spesialist og fastlegen din.

Når du forstår problemet og har hatt det ekstra beskyttelse er avtalt, er det ingenting å stoppe deg å leve et normalt liv.