Testikkelkreft

Foreløpig ca 1500 menn i året (rundt 1 400) utvikle sykdommen i Europa.

Testikkelkreft utgjør bare 1 prosent av alle krefttilfeller hos menn. Men det er den største enkeltstående årsak til kreft dødsfall hos menn i alderen 15 til 35 år i Europa.

Foreløpig ca 1500 menn i året (rundt 1 400) utvikle sykdommen i Europa.

Dessverre har antallet av Europas tilfeller tredoblet de siste 25 årene og er fortsatt stigende.

Tegn å se opp for er:

en klump i en testikkel
smerte og ømhet i enten testikkel
utflod eller puss fra penis
blod i sæd ved ejakulasjon
en oppsamling av væske på innsiden av pungen
et tungt eller dra følelse i lysken eller pungen
en økning i størrelse av en testikkel (en testikkel normalt er større enn den andre, men størrelsen og formen bør forbli mer eller mindre det samme)
en utvidelse av brystene med eller uten ømhet
det er en god idé å vite hvordan du skal sjekke testiklene og gjøre det regelmessig.

Hva som forårsaker testikkelkreft?

Årsakene til testikkelkreft og årsakene til den siste økningen i hyppighet i enkelte land er ukjent.

Eksponering for kvinnelige hormoner i miljøet, i vann (muligens fra p-pille i vannforsyning) har blitt foreslått.

Undescended testiklene (der en eller begge testiklene bo inne i kroppen etter fødselen og aldri sitte i pungen) er en viktig risikofaktor.

Menn med en eller begge testiklene undescended har en betydelig økt risiko - en i 44 vil utvikle testikkelkreft. Din risikoen øker hvis din far eller bror led av testikkelkreft.

Hva er de typer av testiklene svulst?

Begrepet "bakterie celle" er brukt til celler som er i stand til å utvikle seg til sæd (i den mannlige) eller egg (i hunn). Dermed den generelle begrepet 'germinalcellesvulster' betyr i utgangspunktet svulster enten testikkel eller eggstokken.

Det er to hovedtyper av testikkelkreft tumor - seminomas og ikke-seminomatøst bakterie celle svulster (NSGCT, ofte også kalt 'teratomas').

De to typene er omtrent like vanlig. Seminomas er ganske glatte svulster og står for rundt 60 prosent av testikler svulster, men teratomas er mer komplekse og kan inneholde ulike typer vev.

Begge typer av tumoren er i stand til å produsere hormoner (eller proteiner) som er detekterbart i blodet.

Humant koriongonadotropin (hCG) er produsert av både teratomas og seminomas (hCG er hormonet som produseres av en kvinne under svangerskapet, og er det som er oppdaget i en graviditet test).

Teratomas kan produsere alfaføtoprotein (AFP). Ofte er mengden av slike proteiner i blodet er nyttig ved diagnose, behandling og oppfølging av menn som har hatt testikkelkreft.

Hvordan er testikkelkreft behandles?

Tidlig påvisning

Testikkelkreft kan bli kurert på om lag 96 prosent av tilfellene hvis fanget på et tidlig stadium.

Selv når disse svulstene sprer seg, kan de likevel bli kurert i 80 prosent av tilfellene, og store svulster kan kureres i 60 prosent av tilfellene.

Sen diagnose øker risikoen for en dårligere respons på behandling.

Seminomas er vanligvis diagnostisert før de har spredd seg til andre deler av kroppen (metastasert) og strålebehandling (X-ray behandling) er behandling av valget.

Hvis seminoma har spredd seg, så enten strålebehandling eller strålebehandling pluss kjemoterapi (kreft medisin) brukes. Den opprinnelige svulsten og testikkel er fjernet kirurgisk.

Med teratomas, forutsatt at det er ingen bevis for spredning på undersøkelse og skanner, og blodprøver viser ingen av protein markører deretter en nøye "vente og se"-politikk kan tas etter fjerning av svulster.

Hvis det er noen tegn til tilbakefall da kjemoterapi kan startes.

En av de store suksessene i moderne kjemoterapi har vært behandling av bakterie celle svulster.

Vanligvis fire kurs gis, på tredje uke, av bleomycin, etoposid og cisplatin (BEP).

Der det finnes gjenværende tumorer etter kjemoterapi (for eksempel i lymfeknutene - den vanligste området for svulsten til å spre seg først) er disse fjernes ved operasjon i tilfelle av teratomas.

I seminomas de kan observeres, og vanligvis vil ikke føre til ytterligere problemer.

Selv om den berørte testikkel er fjernet under behandlingen, kan en kunstig testikkel (protese) settes inn for å skjule det faktum nesten helt.

Behandling med strålebehandling eller cellegift kan påvirke evnen til å få barn, men i mange tilfeller fruktbarhet er ikke berørt.

Spermolje kan lagres før behandling for senere bruk.