Cisplatin

Viktigste bruk	Aktiv ingrediens	Produsent
Kreft	Cisplatin	Diverse

Hvordan virker det?

Cisplatin er en platina-basert kjemoterapi medisin brukes til å behandle kreft.

Kreft dannes når noen celler i kroppen formere seg ukontrollert og unormalt. Disse cellene sprer, ødelegge nærliggende vev. Cisplatin fungerer ved å stoppe kreftceller fra å multiplisere. Det gjør den ved å binde sammen trådene i cellenes arvestoff, DNA. DNA som er nødvendig for vekst og formering av cellene. Cisplatin skader DNA inne i kreftcellene og så hindrer dem fra å multiplisere.

Dessverre kan cisplatin også påvirke normale, friske celler, spesielt de som formere seg raskt, slik som blodceller og hår celler. Den viktigste bivirkning er på benmargen hvor blodceller lages. Cisplatin kan redusere produksjonen av blodceller, slik at mennesker som er mottakelige for infeksjon. Regelmessige blodprøver er derfor nødvendig for å overvåke nivået av blodceller.

I de fleste kjemoterapi regimer, er dosene administreres i kurs på ulike intervaller for å tillate normale celler til å komme seg fra de negative effektene av kreft medisiner mellom dosene. Men i løpet av denne perioden, vil kreftcellene også gjenopprette og begynne å replikere igjen. Vellykket behandling avhenger av administrasjon av neste behandlingskur før kreften har regrown til sin tidligere størrelse og nettoeffekten er å redusere mengden av kreft med hver påfølgende kurs.

Hva brukes det til?

Cisplatin er ofte brukt i kombinasjon med andre kjemoterapeutiske legemidler.

Hvordan er behandlingen som er gitt?

Cisplatininfusjon gis via drypp i en vene (intravenøs infusjon). Infusjonen kan ta opptil åtte timer.
Behandling med cisplatin er gitt i flere sykluser med behandling.
Lengden på behandlingen og antall sykluser du har vil avhenge av hvilken type kreft du blir behandlet for, hvor godt den reagerer og hvor godt kroppen din takler behandlingen.

Advarsel!

Legen vil ønske å overvåke nyrefunksjonen din mens du får behandling med denne medisinen, da det kan påvirke nyrene. Du vil bli gitt væske gjennom et drypp før og etter cisplatin behandling for å holde nyrene fungerer normalt og legen din kan også være lurt å drikke ekstra væske før og etter behandlingen. Følg instruksjonene du får av sykehuset. Du kan bli bedt om å holde en oversikt over hvor mye du drikker og hvor mye urin du produserer. Hvis du oppdager at du produserer mindre urin enn normalt, bør du la legen din eller sykepleier vet med en gang.
Kjemoterapi medisiner kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, lavt antall røde blodceller fører til anemi og et lavt antall blodplater kan føre til problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du trenger regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
Denne medisinen kan påvirke nerver (dette kalles perifer nevropati). Dette kan føre til følelser av nummenhet eller prikking, særlig i hender, føtter, nakke eller hals. Du kan også ha problemer med å utføre innviklede oppgaver, som å kneppe klær. Det er viktig å rapportere dine symptomer med legen din, da de kan være styrt av noe senke dosen av dette legemidlet. Selv i de fleste tilfeller er disse symptomene forsvinner helt, er det en mulighet for at symptomer på svakhet eller nummenhet på grunn av nerveskader kan fortsette etter avsluttet behandling.
Fortell legen din dersom du merker noen problemer med hørselen, eller følelse av øresus (tinnitus) mens du har behandling med denne medisinen.
Denne medisinen kan være skadelig for det ufødte barnet, og av denne grunn bør du bruke sikker prevensjon for å unngå å bli gravid eller bli far under behandlingen. Du bør fortsette å bruke prevensjon for å unngå graviditet i minst et par måneder etter avsluttet denne medisinen. Diskuter dette med legen din. Kvinner bør rådføre seg med lege umiddelbart dersom de blir gravide under behandlingen.
Din evne til å bli gravid eller far et barn kan påvirkes av behandling med denne medisinen. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.

Brukes med forsiktighet hos

Personer med nedsatt nyrefunksjon.
Folk bruker andre legemidler som kan påvirke nyrene (se slutten av faktaark for eksempler).
Folk med hørselsproblemer.
Mennesker med lavt nivå av røde blodceller, hvite blodceller eller blodplater i blodet.

Skal ikke brukes i

Personer med en historie med allergisk reaksjon på andre platinaforbindelser, for eksempel karboplatin eller oksaliplatin.
Personer med alvorlig nedsatt produksjon av blodceller av beinmargen (myelosuppresjon), som resulterer i svært lave nivåer av hvite blodceller eller blodplater i blodet (for eksempel på grunn av strålebehandling eller tidligere kurer med cellegift).
Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

Denne medisinen vil trolig være skadelig hvis det brukes under graviditet. Det bør ikke brukes under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din til behandling av livstruende sykdom.
Kvinner som kan bli gravide må bruke svært effektiv prevensjon for å unngå graviditet, og menn bør bruke sikker prevensjon for å unngå bli far, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Mødre som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Kvalme og oppkast som kan vare i opptil en uke etter behandling. Du vil få medisiner for å hjelpe med dette.
Tap av appetitt.
Svakhet eller tap av styrke (asteni).
Nedsatt nyrefunksjon (se advarsel ovenfor).
Forstyrrelser i nivåene av elektrolytter som kalsium, magnesium, natrium og kalium i blodet.
Hørselsproblemer som øresus eller tap av hørsel (se advarsel ovenfor).
Lidelse av de perifere nerver forårsaker svakhet og nummenhet (perifer nevropati - se advarsel ovenfor).
Nedgang i de normale antall hvite blodceller, røde blodceller eller blodplater i blodet (se advarsel ovenfor).
Økt mottakelighet for infeksjoner.
Feber.
Diaré.
Endringer i smak.
Hudreaksjoner som utslett, kløe.
Hårtap.
Problemer med synet som synstap, tåkesyn og endringer i fargesyn.
Økt hjertefrekvens eller uregelmessige hjerteslag.
Endring i resultatene i leverfunksjonstester.
Høy urinsyre i blodet nivå (hyperurikemi) som kan forårsake nyreproblemer og gikt.
Anfall.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Vaksiner kan være mindre effektive i mennesker som får kjemoterapi. Dette skyldes kjemoterapi legemidler redusere aktiviteten av immunsystemet og kan forhindre idet legemet danner tilstrekkelige antistoffer. Levende vaksiner bør utsettes til minst seks måneder etter endt kjemoterapi fordi de kan forårsake infeksjon Levende vaksiner inkluderer følgende:. Oral polio, røde hunder, meslinger, kusma og røde hunder (MMR), BCG, vannkopper, gul feber og muntlig tyfoidvaksiner.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på nyrer og ører hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med følgende medisiner:

aminoglykosidantibiotika som gentamicin
amfotericin B
capreomycin
diuretika slik som furosemid
polymiksin antibiotika som colistin eller polymixin B
vancomycin.

Cisplatin kan redusere evnen til nyrer å utskille det legemidler bleomycin og metotreksat og så kan øke risikoen for bivirkninger fra disse legemidlene.

Cisplatin mai lavere blodnivå av antikonvulsiv medisin fenytoin og så kunne gjøre det mindre effektivt.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med andre legemidler som kan påvirke blodceller, for eksempel andre kjemoterapi medisiner, eller den antipsykotiske klozapin.