Tzacorp

Tarmkreft screening

Spørsmål

Min mann døde for syv år siden av tarmkreft og familiær polypose coli (familiær adenomatøs polypose eller FAP).

Vår datter er nå 13 og jeg ønsker dine tanker om hvorvidt hun trenger noen form for screening. I så fall bør i hvilken alder den starte?

Svar

Familiær polypose er en sjelden arvelig lidelse preget av utviklingen av mange utvekster, (polypper) i slimhinnen i tykktarm og endetarm.

Det er en 50 prosent sjanse for at din datter vil ha arvet sykdommen fra sin far, og screening anbefales derfor fra fylte ca 10.

De polypper i tykktarmen ikke er til stede ved fødselen, men begynner å vises i denne alderen og kan forårsake blødninger og diaré.

Hovedproblemet er at polypper ofte gir opphav til kreft endringer i en alder av 40, slik at screening etter fylte 10 er sterkt anbefalt.

Polypper kan oppdages ved spesielle barium røntgen og koloskopi, som innebærer direkte visning av slimhinnen i tykktarmen ved bruk av en spesiell kirurgisk teleskop.

En slik screening bør skje minst hvert annet år til fylte ca 40 etter hvilken tid det er usannsynlig at polypper vises hvis de ikke allerede har.

Når polypper er funnet at de kan cauterised (fjernes gjennom varme) under forløpet av koloskopi tester.

Dersom mange polypper er til stede og en høy risiko for kreft er antatt å eksistere, kan mer invasiv behandling være nødvendig å involvere fjerning av en del eller hele tykktarmen med en ileostomi (hvor den nedre del av tynntarmen åpner inn i en spesiell veske på mage veggen).

Noen ganger tynntarmen er sluttet til rektum etter fjerning av tykktarmen, slik at en normal passasje av avføring eksisterer.

Endetarmen ville fortsatt trenger å bli undersøkt regelmessig for å oppdage polypper.