Hva er metylfenidat?
Metylfenidat er et sentralstimulerende legemiddel som brukes til behandling av ADHD. Metylfenidat er tilgjengelig som generisk metylfenidat, og som fem forskjellige merker:
- Concerta, laget av Janssen-Cilag
- Equasym XL, laget av Shire Pharmaceuticals
- Medikinet og Medikinet XL, laget av Flynn Pharma
- Ritalin, laget av Novartis.
Er den egnet for alle med ADHD?
Legemidler skal ikke være en passende behandling for alle barn med ADHD.
Atferdsproblemer og andre behandlingsformer kan være mer egnet for noen barn.
Barnet kan også være av alder eller har visse vilkår som gjør en medisin uegnet.
Metylfenidat er lisensiert til behandling av ADHD hos barn i alderen seks år og over.
Det bør ikke brukes til barn:
- under seks år
- med sykdom som omfatter hjerte og blodkar (hjerte-og karsykdommer), herunder strukturelle abnormiteter i hjertet
- med meget høyt blodtrykk
- med sykdommer i blodkar i hjernen, slik som cerebral aneurisme, vaskulitt eller slag
- med en overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose / tyreotoksikose)
- med en svulst i binyrene (feokromocytom)
- med et øye tilstand som kalles grønn stær
- med en historie med alvorlig depresjon eller selvmordstanker
- med en historie av mani
- med 1 type bipolar lidelse som ikke er godt kontrollert
- med en historie med andre alvorlige stemningslidelser
- med en historie med psykotiske symptomer (har unormale tanker eller visjoner eller høre unormale lyder)
- med en historie med schizofreni
- med en psykopatisk eller borderline personlighetsforstyrrelse
- med anoreksi.
Concerta tabletter er ikke egnet for barn som har problemer med å svelge, eller som har noen innsnevring i sitt fordøyelsessystem, fordi tablettene skal svelges hele.
Metylfenidat bør brukes med forsiktighet hos barn med:
- med markert angst, uro eller spenning
- en personlig eller familie historie av ufrivillige muskelkramper (rykninger eller tics)
- en personlig eller familie historie av Tourettes syndrom
- en personlig eller familie historie med psykisk sykdom
- en historie med narkotika eller alkohol avhengighet
- høyt blodtrykk
- epilepsi.
Kan det tas sammen med andre legemidler?
Du bør fortelle legen din om hvilke legemidler barnet ditt er allerede tar før du starter behandling med denne medisinen. Dette gjelder også legemidler kjøpt uten resept og urte medisiner.
Når behandlingen har startet, bør du alltid sjekke med legen din eller apoteket før du gir noen nye medisiner.
Metylfenidat skal ikke tas av personer som tar en type medisin som kalles en monoaminooksidasehemmer (MAO-hemmer) til behandling av depresjon.
MAOI antidepressiva omfatter phenelzine, tranylcypromin, isocarboxacid og moklobemid. Metylfenidat bør heller ikke tas av personer som har tatt en av disse antidepressiva i de siste 14 dagene.
Metylfenidat kan øke nivåene av følgende legemidler i blodet:
- den antikoagulerende warfarin
- den antiepileptiske legemidlene fenytoin, fosfenytoin, primidon og fenobarbital
- trisykliske antidepressiva, f.eks imipramin.
Barn som tar noen av disse legemidlene kan trenge å få sine doser redusert med legen.
Sjekk med apoteket før du gir hoste og kaldt rettsmidler til barn som tar metylfenidat. Disse typer medisin noen ganger inneholde ingredienser som kan påvirke blodtrykket og så kunne være uegnet til bruk i kombinasjon med metylfenidat.
Hva er bivirkningene?
Alle legemidler har bivirkninger, men det betyr ikke at alle vil oppleve dem - folk reagerer på medisiner på forskjellige måter.
Følgende er noen av bivirkningene som er forbundet med metylfenidat.
De mest vanlige bivirkningene av metylfenidat er:
- søvnproblemer
- nervøsitet
- redusert appetitt
- hodepine
- mageknip.
Andre vanlige bivirkninger er:
- kvalme og / eller oppkast
- munntørrhet
- svimmelhet
- fordøyelsesproblemer
- døsighet
- angst
- depresjon
- irritabilitet
- følelsesmessige oppturer og nedturer
- fiendtlighet
- utslett eller kløe
- feber
- blodtrykksøkning
- økning i hjertefrekvens eller bevissthet om din hjerteslag (palpitasjoner)
- hodehårtap
- ukontrollerte bevegelser eller muskel rykninger (tics)
- økning i ADHD-symptomer
- vekttap.
Bivirkningene som er listet ovenfor inkluderer ikke alle de bivirkningene som er rapportert av produsentene.
For en omfattende liste over bivirkninger, les pakningsvedlegget som følger med medisinen. Hvis barnet opplever disse eller andre bivirkninger som angår deg, snakk med legen din.
Hva annet trenger jeg å vite?
Noen barn kan gå ned i vekt med langvarig behandling fordi dette legemidlet kan redusere appetitten. Av denne grunn, vil legen ønsker å ta opp ditt barns høyde, vekt og appetitt hvert halvår som en forholdsregel.
Hvis barnet ikke vokser eller økende vekt tilfredsstillende, kan legen din foreslå pauser fra medisin for å tillate vekst for å fange opp.
Noen barn kan oppleve en økning i blodtrykk eller hjertefrekvens mens du tar denne medisinen. Som en forholdsregel, vil legen vil sjekke ditt barns blodtrykk og puls før stirrer behandling, og overvåke dette hver sjette måned og etter noen doseendringer.
Hvis barnet ditt opplever noen hjertebank, brystsmerter når du trener, eller kortpustethet, eller om de svake for ingen åpenbare grunn, bør du la legen få vite med en gang.
Legen din kan også være lurt å ta regelmessige blodprøver for å sikre at det ikke er noen problemer med barnets blodceller.
Denne medisinen kan forårsake døsighet og svimmelhet. Dersom berørt, bør barn unngå aktiviteter som kan være potensielt farlig, for eksempel å sykle eller klatre i et tre.
Alkohol bør unngås med denne medisinen.
Metylfenidat er forbundet med å forårsake eller forverre enkelte psykiatriske lidelser, som depresjon, selvmordstanker, fiendtlighet, angst, uro, psykoser, hallusinasjoner og mani. Barn og ungdom som tar denne medisinen bør overvåkes nøye og oppfordres til å rapportere eventuelle nye eller forverrede plagsomme følelser, tanker om selvmord eller selvskading, depresjon, angst, uro, irritabilitet, humørsvingninger, eller annen uvanlig endring i atferd, tanker eller følelser som de kan oppleve mens du tar medisinen. Hvis du er bekymret for barnet ditt på noe punkt, snakk med legen din umiddelbart.
Behandling med denne medisinen bør ikke avsluttes brått, fordi dette kan føre til ekstrem tretthet og depresjon. Det bør vanligvis bli stoppet gradvis, etter råd fra legen din.
Det er fortsatt mangel på data om de langsiktige effektene av metylfenidat, selv om dette fortsatt er under nøye vurdering. Som et resultat, vil legen din vil at barnet skal ha en pause fra medisin minst en gang i året for å sjekke om det fortsatt er nødvendig.