Periostat (doksycyklin)

Hvordan virker det?

Periostat tabletter inneholder den aktive ingrediensen doksycyklin, som er en type legemidler som en tetracyklin-antibiotikum. Doxycycline er vanligvis brukes til å behandle infeksjoner med bakterier. Imidlertid Periostat tabletter inneholder en meget lav dose av doksycyklin som ikke har noen antibiotisk aktivitet.

Periostat tabletter brukes til å behandle avansert tannkjøttsykdom (periodontitt). Dette er en tilstand forårsaket av opphopning av bakterier og plakk på tennene og tannkjøttet, noe som fører til at tannkjøttet blir betente og infiserte og tennene for å få løs og falle ut.

Tennene er normalt bæres i tannkjøttet ved periodontium, i hvilken en del av gummi som er bygd opp av kollagenfibre. I periodontitt, tennene løsne fordi immunforsvaret frigjør en ødeleggende enzym kalt collagenase inn i tannkjøttet. Dette enzymet bryter ned kollagen fibrene, for å tillate spesielle celler som bekjemper infeksjon for å komme til stedet for infeksjon rundt tennene. Dessverre, selv om dette er en del av kroppens naturlige forsvarsmekanismer, kan det også skade tannkjøttet og ødelegge vevet som støtter tennene.

Den lave dose av doxycyline i Periostat tabletter virker ved å stoppe handlingen av collagenase enzymet. Tablettene er foreskrevet etter at tannlegen har fjernet bakterier og plakk fra tennene etter skalering og rot planing. Den doxycycline reduserer da den destruktive aktiviteten collagenase i tannkjøttet, slik at kroppen til å reparere skadet vev og gjøre tennene mer stabil.

Hva brukes det til?

• Avansert tannkjøttsykdom (periodontitt). Tablettene blir brukt i tillegg til skalering og rot planende behandling.

Hvordan tar jeg det?

• En tablett er tatt to ganger om dagen i tre måneder.
• Periostat tabletter skal tas minst én time før mat. De bør svelges hele med rikelig med vann (minst 100 ml) mens du sitter eller står. Unngå å ta dem før du går til sengs eller liggende. Dette er for å tillate den medisin tid til å passere ned i magen og hindre medisin irriterende halsen.
• Ikke ta syrenøytraliserende midler eller legemidler som inneholder aluminium, kalsium, jern, magnesium eller sink på samme tid på dagen som denne medisinen, fordi disse kan redusere absorpsjonen av doksycyklin fra tarmen. Se slutten av faktaark for mer informasjon.

Advarsel!

• I noen mennesker dette legemidlet kan føre til at huden blir mer følsom for sollys og UV-lys, forårsaker en overdrevet solbrenthet reaksjon. Av denne grunn bør du unngå overdreven eksponering for sterkt sollys, og unngå å bruke solsenger og sunlamps mens du tar denne medisinen. Slutte å ta denne medisinen og kontakte legen din hvis du får en hudreaksjon mens du tar det.
• Drikker av denne medisinen kan forstyrre den naturlige balanse av mikroorganismer i kroppen, slik at visse mikro-organismer for å øke i og forårsake infeksjon. Dette kan skje med gjærsorter såsom Candida, noe som resulterer i trost infeksjoner. Hvis du tror du har utviklet en ny infeksjon mens du tar denne medisinen, bør du kontakte legen din.
• Bredspektrede antibiotika kan noen ganger føre til betennelse i tarmen (kolitt). Av denne grunn, hvis du får diaré som blir alvorlig eller vedvarende eller inneholder blod eller slim, enten under eller etter å ha tatt dette legemidlet, bør du konsultere legen din umiddelbart.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer med en historie med eller økt mottakelighet for trøske.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Folk tar medisiner med potensial til å forårsake bivirkninger på leveren.
• En tilstand som kalles systemisk lupus erythematosus, hvori det er langvarig betennelse i hud og noen indre organer.
• Unormal muskelsvakhet (myasthenia gravis).

Skal ikke brukes i

• Graviditet.
• Amming.
• Barn under 12 år.
• Allergi mot andre tetracyklin antibiotika, for eksempel tetracykliner, minocycline.
• Personer med mangel på surhet i magen (aklorhydri).
• Arvelige blodsykdommer kalles akutt porfyri.
• Sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon (Periostat tabletter inneholder laktose).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet skal ikke brukes under graviditet, da det kan ha skadelige effekter på utvikling av babyens tenner eller bein. Hvis du tror du kan være gravid, bør du slutte å ta denne medisinen og kontakte legen din. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Betydelige mengder av dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Det bør ikke brukes av ammende mødre, da det kan forårsake tann utvikling problemer i pleie spedbarn. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Andre bivirkninger er rapportert med høyere doser doxycycline, og noen av disse er oppført i faktaark knyttet på slutten av denne siden. Disse er mindre sannsynlig med Periostat på grunn av lav dose doksycyklin i disse tablettene.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Følgende legemidler kan redusere absorpsjonen av doksycyklin fra tarmen, noe som kan gjøre det mindre effektivt. Hvis du tar medisiner som inneholder noen av følgende ingredienser de bør tas minst tre timer før eller etter doxycycline dose:

• aluminium salter
• syrenøytraliserende midler for halsbrann og dårlig fordøyelse som inneholder aluminium, vismut, kalsium eller magnesium
• kalsiumtilskudd
• jernpreparater, f.eks jernsulfat (doxycycline reduserer også opptaket av jern fra tarmen)
• kaolin
• magnesium salter
• quinapril tabletter som inneholder magnesium karbonat, f.eks Accupro merkevare
• ranitidin-vismut-citrat
• sukralfat
• tripotassium dicitrato-bismuthate
• VIDEX chewable / dispergerbart tabletter (disse inneholder en syrenøytraliserende)
• sinksalter (doksycyklin også reduserer opptaket av sink fra tarmen).

Strontium ranelate kan også redusere absorpsjonen av doksycyklin fra tarmen og kan gjøre det mindre effektivt. Hvis du tar strontium for osteoporose sin produsenten anbefaler at du slutter å ta det midlertidig mens du tar et kurs av doksycyklin.

Doxycycline kan øke anti-blod-clotting effekten av antikoagulerende medisiner som warfarin. Hvis du tar en antikoagulerende legen din kan ønske å overvåke din blodlevring tid (INR) etter at du starter og avslutter behandling med denne antibiotika.

Doxycycline kan øke blodkonsentrasjonen av immunosuppressant medisin ciklosporin. Legen din kan være nødvendig å utføre ekstra oppfølging, for eksempel i blodet eller for mulige bivirkninger, hvis du tar disse to legemidlene sammen.

Doxycycline kan muligens øke risikoen for bivirkninger fra metotreksat.

Følgende legemidler kan øke nedbrytningen av doksycyklin i leveren. Dette kan senke nivået av antibiotikumet i blodet og gjør det mindre effektivt ved behandling av infeksjon. Legen din kan være nødvendig å foreskrive en større enn normal dose doxycycline dersom du bruker en av disse legemidlene:

• barbiturater, f.eks fenobarbital, amobarbital
• karbamazepin
• fenytoin
• primidon
• rifampicin.

Hvis doxycycline er tatt med acitretin, isotretinoin eller tretinoin det kan være en økt risiko for å utvikle forhøyet trykk i skallen (benign intrakraniell hypertensjon). Hvis du tar en av disse medisinene du ikke bør være foreskrevet doxycycline.

Hvis doxycycline er tatt med ergotamin eller metysergid det kan være en økt risiko for meldrøye bivirkninger (ergotisme).

Oral vaksine mot tyfoidfeber (Vivotif) bør ikke tas før minst tre dager etter at du har fullført et kurs av denne antibiotika, fordi antibiotika kan gjøre vaksinen mindre effektiv.

I det siste, ville kvinner som bruker hormonell prevensjon som p-piller eller plaster rådes til å bruke en ekstra prevensjonsmetode (for eksempel kondom) mens du tar et antibiotikum som dette, og i syv dager etter endt kurs. Imidlertid har dette rådet nå endret. Du trenger ikke lenger å bruke en ekstra prevensjonsmetode med p-piller, plaster eller p-ring mens du tar et kurs av antibiotika. Denne endringen i rådet kommer fordi hittil er det ingen bevis for å bevise at antibiotika (unntatt rifampicin eller rifabutin) påvirker disse prevensjonsmidler. Dette er den nyeste veiledning fra Fakultet for Seksuell og reproduktiv Healthcare.

Men hvis du bruker p-piller og erfaring oppkast eller diaré som følge av å ta denne antibiotika, bør du følge instruksjonene for oppkast og diaré beskrevet i pakningsvedlegget som følger med pillene dine.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Doxycycline kapsler finnes også uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.