Hovedpunktene i dette tilfellet
- Betydningen av tidlig diagnose og behandling.
- Rask sykling bipolar affektiv lidelse og bruk av Zyprexa (olanzapin).
- Forskning ved bipolar affektiv lidelse.
Simon
Jeg er 30 år gammel og pleide å jobbe som profesjonell musiker. Jeg har ikke vært i stand til å arbeide siden jeg ble diagnostisert med rask sykling bipolar affektiv lidelse tre år siden.
Jeg har tilbrakt mye tid på sykehus og legene mine sier at min sykdom er spesielt vanskelig å behandle. De har prøvd alle slags kombinasjoner av legemidler.
Selv om jeg ikke fikk diagnosen før jeg var 27, jeg vet jeg har hatt bipolar siden minst 20 år. Da jeg studerte musikk ved universitetet jeg hadde flere perioder som jeg nå innser var episoder av depresjon og mani.
Jeg taklet depresjon ved å drikke alkohol. I løpet av de maniske faser ville jeg være veldig produktiv, praktisere min klarinett hele dagen og natten, og tenke veldig ambisiøse planer for konserter og andre store arrangementer på uni.
Ingen av disse planene noen gang jobbet ut, og nå føler jeg meg flau fordi de var så urealistisk. Mine venner og universitet veiledere ville uttrykker ofte bekymring for meg, men jeg var for redd til å se en lege. Jeg ønsker ikke selv å tenke på muligheten for å bli psykisk syke.
Jeg avsluttet min grad, men jeg brukte de følgende tolv måneder fører en svært kaotisk liv og fikk problemer med politiet flere ganger. Jeg fikk til slutt så en psykiater og ble fortalt at jeg hadde bipolar affektiv lidelse.
Kan forsinkelsen i meg søker legehjelp har forverret i løpet av min sykdom?
Lege
Rask medisinsk diagnose og behandling er viktig ved enhver annen sykdom og psykiske lidelser er ikke noe unntak. Som du har opplevd, de problemene folk kan møte i perioder med psykisk sykdom ofte føre til forstyrrelser og kaos, noe som påvirker relasjoner, jobb og økonomi, for å nevne noen få.
Søker medisinsk hjelp så snart som mulig kan bidra til å redusere virkningen av disse vanskelighetene, og riktig behandling reduserer også sannsynligheten for å støte på lignende problemer i fremtiden. Dette er spesielt viktig i en tilstand som bipolar affektiv lidelse, som er en livslang sykdom karakterisert ved maniperioder og depresjon.
Mange synes det er vanskelig å møte opp til en diagnose av psykiske lidelser, men det er mye tilgjengelig støtte fra psykisk helsepersonell å hjelpe folk å forstå og leve med sin sykdom.
Det har vært en stor interesse for effekten av forsinket diagnose og behandling av psykiske lidelser, men det meste av denne forskningen har vært forutinntatt mot schizofreni. Det er noe som tyder på at å identifisere og behandle schizofreni raskt kan redusere alvorlighetsgraden og konsekvensene av sykdommen.
Det er mindre forskning på dette området for bipolar affektiv lidelse, men noen nyere bevis indikerer at rask diagnose og behandling kan redusere virkningen av sykdommen og forbedre livskvaliteten.
Simon
Jeg har nylig vært manisk, og psykiateren min startet meg på Zyprexa (olanzapin) - samt min vanlige stemningsstabiliserende medikamenter.
Hvorfor har dette stoffet blitt valgt?
Lege
Rask sykling bipolar affektiv lidelse kan noen ganger være svært vanskelig å behandle. Det betyr at du har fire eller flere perioder med mani eller depresjon i et år.
Humør stabiliserende stoffer kan anvendes alene eller i kombinasjon for å behandle sykdommen og redusere antallet av depressive og maniske episoder.
Hvis du er på medisiner og oppleve ytterligere episoder av sykdom, kan det være nødvendig å endre medisinering ved å øke dosen eller ved å legge til et annet medikament eller narkotika.
Zyprexa er et atypisk antipsykotisk legemiddel som er kjent for å være effektive i behandling av mani, særlig i den akutte fase av sykdommen når folk er meget uvel.
Selv om det kan forårsake sedasjon og så lindre symptomer, for eksempel over-aktivitet og forstyrret søvn. Det er også antatt at medisinen har en stemningsstabiliserende handling, som kan behandle symptomer på mani uavhengig av denne beroligende effekt.
Det er også noen bevis som støtter ideen om at olanzapin kan gi en viss beskyttelse mot senere utvikling av depresjon etter en manisk episode, igjen gjennom sin stemningsstabiliserende handling.
Simon
Jeg prøver å holde up-to-date med forskningsfronten innen bipolar affektiv lidelse, spesielt for nye behandlinger. Men sammenlignet med sykdommer som schizofreni, synes det ikke å være den samme mengden av interesse. Hvorfor er dette?
Lege
Ditt syn om forskning og finansiering er helt riktig. For altfor lange psykiske problemer har blitt sultet av ressurser i forhold til andre "fysiske" sykdommer.
Bipolar affektiv lidelse er en alvorlig og noen ganger ødeleggende psykiske lidelser, noe som også har vært relativt under-forsket i forhold til schizofreni og depresjon.
Det finnes imidlertid en rekke finansierende organer rundt om i verden som er oppmuntrende god forskning på denne lidelsen. Dette er oppmuntrende.
Den medisinske litteraturen rapporterer ofte resultatene av nylig undersøkt behandlinger for denne bipolar, men fremgangen er treg.
Vi kan være optimistisk at så denne forskningen fortsetter, vil de behandlinger tilgjengelig forbedre.