Kne artroskopi

Hva er det?

Kirurgen må se inni kneet for å finne ut nøyaktig hva som forårsaker problemet.

• Du kan ha en rift i en av dine brusk. Dette er halvmåne formede biter av brusk demping bein i kneet.
• Du kan ha revet en av leddbånd i kneet felles. Dette er sterke band av brusk som holder bein endene sammen inne i leddet.
• Du kan ha en løs bit av bein i kneleddet.
• Du kan ha leddgikt i en del av kneet. Dette betyr at flatene i kneleddet ikke lenger er glatt. Knoklene er grovt og brusk fôr har slitt bort. Som et resultat, kan kneet være hoven, smertefull og stiv.
• Du har kanskje en infeksjon i kneet.

Operasjonen

Du vil ha en narkose, og vil være sover for hele operasjonen.

Artroskopet er et teleskop omtrent like bred som en penn, koblet til en TV. Kirurgen vil sette inn arthroscope gjennom ett eller to små kutt (omtrent en halv tomme 1.2cm) rundt kneet. Han vil bruke den til å se på innsiden av kneet. Denne operasjonen kalles en artroskopi.

Hvis du har revet en brusk, vil han fjerne revet delen med gode instrumenter inn gjennom små kutt. Noen ganger han har å gjøre en større kutt for å fjerne brusk. Dette ville være omtrent tre inches (7.2cm) lang.

Hvis du har revet et ligament i kne, vil han ikke erstatte det under denne operasjonen. Han vil diskutere mulige behandlinger med deg etter artroskopi din.

Hvis han finner en løs bein fragment, vil han fjerne det gjennom små kutt. Hvis du har leddgikt, kan han se hvor alvorlig det er. Han vil vaske ut innsiden av kneet med saltvann. Dette forbedrer ofte symptomene i noen måneder.

Hvis han ser tegn på infeksjon (vanligvis tykk skyet væske), vil han ta en liten prøve av denne væsken for undersøkelse for å finne ut hva bugs har forårsaket infeksjonen. Han vil da suge ut resten av den infiserte væske og vaske ut på innsiden av kneet med saltvann for å fjerne alle rester av infisert materiale. Kuttene vil bli lukket med papir tape eller masker.

Operasjonen kan enten gjøres som en dag sak, noe som betyr at du kommer inn i sykehuset på dagen for operasjonen og gå hjem samme dag, eller som en innleggelse saken, som betyr å tilbringe en natt på sykehuset. Din kirurg vil diskutere med deg hvilken vei du skal ha operasjonen.

Noen alternativer?

Hvis du lar ting som de er, vil kneet problemet sannsynligvis bli verre. Mer røntgen og skanner vil ikke hjelpe. Artroskopi er den eneste måte til å gi en direkte visning av innsiden av skjøten.

Før operasjonen

Slutte å røyke og få vekten ned hvis du er overvektig.

Ta med alle dine tabletter og medisiner med deg til sykehuset.

På avdelingen, vil du bli sjekket for tidligere sykdommer og vil ha spesielle tester, for å være sikker på at du er godt forberedt og at du kan ha operasjonen så trygt som mulig.

Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema.

Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.

Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.

Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.

Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.

Etter - På sykehuset

Du vil ha en bandasje på kneet ditt. Vanligvis såret er smertefri, men du kan føle litt ubehag og kneet kan føles litt stiv. Dette vil raskt bli bedre. Du vil bli gitt smertestillende for å ta med hjem. De bør enkelt kontrollere dette ubehaget.

En generell anestesi vil gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger før du er i stand til å gjøre ting for deg selv. Ikke ta viktige avgjørelser, kjøre bil, bruke maskiner, eller koke en kjele løpet av denne tiden.

Den ubehag av operasjonen kan gjøre det vanskelig å late vannet og tømme blæren. Det er viktig at blæren ikke gripe opp helt. Hvis du ikke kan få urinen flyter riktig etter seks timer, ta kontakt med sykepleiere eller legen din. Du kan trenge et kateter (fine plast avløpsrør) satt i front passasje å tømme urin fra blæren til du er i stand til å passere urin komfortabelt på egen hånd.

Kuttene vil bli holdt lukket med papir tape eller masker. Det vil vanligvis være enkle selvklebende bandasjer eller en crepe bandasje over kassetter. Du kan ta bandasjer, dressinger og kassetter av 10 til 12 dager eller så etter operasjonen.

Dersom det finnes masker vil de bli fjernet 10 til 12 dager etter operasjonen. Vask rundt dressing for de første 10 dagene. Du kan vaske sårområdet så snart bandasjen og eventuelle sømmer har blitt fjernet. Såpe og varmt vann fra springen er helt tilstrekkelig. Saltet vann er ikke nødvendig. Du kan dusje eller ta et bad så ofte som du liker når såret har grodd.

Kne artroskopi. Etter - På sykehuset.

Du vil få en avtale for å besøke ortopedisk poliklinikk 10 dager eller mer etter operasjonen. Sykepleierne vil råde om sykemeldinger, attester etc.

Etter - Hjemme

Du vil ikke være i stand til å kjøre i to uker etter operasjonen. Du vil ikke være i stand til å utføre en nødstopp så raskt som vanlig før da.

Hvor snart kan du gå tilbake til arbeid avhenger av jobben din. Hvis du hovedsakelig sitter på jobb, kan du være i stand til å vende tilbake til arbeid en uke etter operasjonen. Dette er også avhengig at du blir i stand til å få til å fungere. Hvis jobben din er manuell du vil være ute av stand til å arbeide for to eller tre uker.

Du kan svømme og spille av de fleste idretter tre uker etter operasjonen. Når du begynner å spille, vil du ikke være i stand til å spille så lenge som normalt. Kneet kan verke på slutten av et spill. Du vil gradvis bedre.

Mulige komplikasjoner

Som med enhver operasjon under narkose er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte eller lungene. De testene du vil ha før operasjonen vil sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.

Komplikasjoner er sjeldne og sjelden alvorlig. Blødning inn i leddet og infeksjon i leddet kan sjelden skje etter arthroscopy.You vil bli gitt antibiotika for å hindre infeksjon.

Selv om sjeldne, hvis infeksjonen er mye mer alvorlig og sprer seg gjennom blodet, vil du trenger for å forbli i sykehuset så legene kan gi deg intravenøs antibiotika (gjennom en blodåre i en av armene).

En annen mulig komplikasjon er dannelse av blodpropp i de dype venene (drenering rør for blodet) av bena (dyp venetrombose (DVT)). Dette kan skje i de første dagene etter operasjonen, fordi du ikke vil flytte rundt mye. En del av en av disse blodpropp får løsrevet og "reise" hele veien til blod rør i lungene. Det kan føre til delvis eller fullstendig blokkering av blodårene i lungene, som kan være dødelig.

Du vil bli gitt injeksjoner av blod-tynnere (heparin) etter operasjonen for å hindre en DVT. I tillegg å være så mobil som mulig, og samarbeider med sykepleiere og fysioterapeuter etter operasjonen er svært viktig for å forebygge en DVT. Noen ganger kan en gjenta operasjonen er nødvendig for å fjerne en skadet brusk.

Hvis det er leddgikt, kan operasjonen gjør ikke mer enn bekrefte dette, uten å gjøre kneet bedre.

I tillegg kan under operasjonen ytterligere skade på kneleddet eller skade på nerver og blodårer i området skje og dette kan kreve en annen operasjon for å håndtere problemet.

Generelle råd

Operasjonen er en mindre en. Du bør ende opp med mye bedre etter operasjonen. Vi håper disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt. Også alle sykehus og kirurger variere litt. Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.