Requip (ropinirol)

Hvordan virker det?

Requip tabletter og Requip XL depottabletter begge inneholder den aktive ingrediensen ropinirol, som er en type medisin som kalles en dopaminagonist. Ropinirol virker ved å etterligne aktiviteten av en substans i hjernen som kalles dopamin. (NB. Ropinirol er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.)

Dopamin er et stoff som er kjent som en nevrotransmitter. Nevrotransmittere er funnet i hjernen og nervesystemet og er involvert i overføring av meldinger mellom nerver. Disse meldingene tillate den normale funksjon i kroppen. Den nevrotransmitter Dopamin er kjent for å bli redusert eller fraværende i hjernen hos mennesker med Parkinsons sykdom, og dette er antatt å være årsaken til sykdomssymptomer.

Dopamin overfører normalt meldinger ved å stimulere bestemte receptor områder i hjernen. Ropinirol virker ved å stimulere de samme receptor områder. Dette gir de samme effektene som dopamin, og fungerer som en dopamin erstatning. På denne måten ropinirol bidrar til å gjenopprette aktiviteten dopamin i hjernen, som bidrar til å redusere symptomene på Parkinsons sykdom.

Ropinirol kan brukes for seg selv eller i forbindelse med levodopa til behandling av Parkinsons sykdom, og er spesielt nyttig for mennesker for hvem levodopa alene ikke lenger gir tilstrekkelig kontroll av symptomer.

Requip tabletter er standard frisetting som vanligvis tatt tre ganger om dagen.

Requip XL tabletter er depottabletter som er designet for å ha en langvarig effekt fra én daglig dose. Tablettene slipper ropinirol langsomt og kontinuerlig i løpet av flere timer for å bidra til å gi stabile blodnivåer av legemidlet i løpet av dagen. Disse tablettene skal tas en gang om dagen, på et tilsvarende tidspunkt hver dag. De skal svelges hele og ikke ødelagt, knuses eller tygges, da dette ville skade depottabletter handling.

Ropinirol kan forårsake et fall i blodtrykket når du først starter behandlingen, og dette kan forårsake svimmelhet eller besvimelse. For å minimere sjansen for dette og andre bivirkninger, er dosen av ropinirol økte sakte når behandlingen startes. Følg instruksjonene du får av legen eller apoteket.

Hva brukes det til?

• Parkinsons sykdom.

(Ropinirol er også brukt i lavere doser for å behandle restless legs syndrom. En merkevare av ropinirol kalt Adartrel er lisensiert for dette. Se faktaark knyttet på slutten av denne siden for mer informasjon om denne annen bruk av ropinirol.)

Advarsel!

• Requip standard frisetting bør tas sammen med eller etter mat for å minimere sjansen for å oppleve bivirkninger som kvalme og fordøyelsesbesvær. Requip XL tabletter kan tas med eller uten mat.
• Requip XL Tablettene skal svelges hele og ikke ødelagt, knuses eller tygges.
• Denne medisinen kan noen ganger føre til at blodtrykket å slippe når du flytter fra en liggende eller sittende posisjon til sittende eller stående, spesielt når du først begynner å ta medisinen. Dette kan gjøre deg svimmel eller ustø. For å unngå dette kan du prøve å få opp sakte. Hvis du føler deg svimmel, sitte eller ligge ned til symptomene passere. Inntak av alkohol kan øke sjansen for å føle seg svimmel.
• Røyking kan påvirke mengden av ropinirol i blodet. Hvis du gir opp eller begynne å røyke mens du tar Adartrel tabletter legen din kan være nødvendig å justere dosen av dette legemidlet.
• Denne medisinen kan føre til søvnighet og i sjeldne tilfeller mennesker har opplevd en plutselig innsettende søvn under sine daglige aktiviteter. I noen tilfeller kan dette skjedde uten noen varselsignaler. Selv om dette er uvanlig, bør du være forsiktig når du kjører eller utføre andre potensielt farlige aktiviteter. Folk som har opplevd søvnighet eller en episode av plutselig innsettende søvn mens du tar dette legemidlet bør ikke kjøre bil eller betjene machinary. Forsiktighet bør utvises når man drikker alkohol eller tar andre legemidler som forårsaker døsighet, da dette kan øke risikoen for tretthet.
• Endringer i atferd, inkludert uvanlig trang til å gamble eller økt sexlyst, er rapportert hos personer som tar dette legemidlet. Hvis du tror dette legemidlet påvirker deg på denne måten, bør du kontakte legen din.
• Du bør ikke plutselig slutte å ta dette legemidlet med mindre legen din forteller deg noe annet.

Brukes med forsiktighet hos

• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Alvorlig sykdom som omfatter hjerte og blodkar (hjerte-og karsykdommer).
• Historie psykotisk sykdom.

Skal ikke brukes i

• Graviditet.
• Amming.
• Barn og ungdom under 18 år.
• Requip XL tabletter inneholder laktose og er ikke egnet for personer med sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet under graviditet er ikke klarlagt. Det bør ikke brukes under graviditet. Kvinner som kan bli gravide må bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet mens du tar denne medisinen. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Dette legemidlet bør ikke brukes av ammende mødre, da det kan undertrykke produksjonen av morsmelk. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet skal vanligvis ikke tas i kombinasjon med de følgende legemidler, da disse virker ved å redusere aktiviteten til dopamin i hjernen, og det kan motsette effekten av ropinirol:

• antipsykotiske medisiner, for eksempel klorpromazin, haloperidol
• metoklopramid.

Følgende legemidler kan øke mengden av ropinirol i blodet. Hvis du starter eller stopper behandlingen med noen av disse legemidlene samtidig som du tar ropinirol, kan legen din må justere ropinirol dose:

• cimetidin
• ciprofloxacin
• fluvoxamine
• østrogener, for eksempel i prevensjon eller hormon replacement therapy (HRT).

Det kan være en økt sjanse for å føle seg svimmel, spesielt når du flytter fra en liggende eller sittende posisjon til sittende eller stående (postural hypotensjon), dersom dette legemidlet tas sammen med andre legemidler som kan senke blodtrykket, for eksempel legemidler til behandling av høyt blodtrykk (antihypertensiva). Hvis du ofte føler deg svimmel når du tar denne medisinen i kombinasjon med medisiner for høyt blodtrykk, bør du la legen din vet, så dine doser kan trenge justering.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Ropinirol standard frisetting er også tilgjengelig uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.