Vimpat (lakosamid)

Hvordan virker det?

Vimpat tabletter, sirup og infusjonssted alle inneholder den aktive ingrediensen lakosamid, som er et legemiddel som brukes til behandling av epilepsi. Det fungerer ved å stabilisere elektrisk aktivitet i hjernen.

Hjernen og nerver er satt sammen av mange nerveceller som kommuniserer med hverandre gjennom elektriske signaler. Disse signalene må være nøye regulert for hjernen og nerver å fungere skikkelig. Når unormalt hurtig og repeterende elektriske signaler blir frigitt i hjernen av hjernen blir over-stimulert og normal funksjon forstyrres. Dette resulterer i krampeanfall.

Det er ikke fullt ut forstått hvordan lakosamid arbeider for å kontrollere anfall, men mekanismen ser ut til å være forskjellig fra andre legemidler mot epilepsi.

En av de måter som det er tenkt å fungere er ved å hindre natrium kommer inn i nervecellene når de begynner å skyte raske og repeterende elektriske signaler. En oppbygging av natrium i nervecellene er nødvendig for det elektriske signalet for å bygge opp, og bli sendt videre. Lakosamid hindrer derfor overdreven elektriske aktiviteten som fører til anfall.

Lakosamid er også kjent å binde med et fosfoprotein som finnes i nervesystemet, kalt collapsin respons mediator protein-2 (CRMP-2). Dette proteinet er involvert i vekst og utvikling av nerveceller.

Lakosamid kan brukes som en add-on behandling for mennesker som har epilepsi har ikke blitt godt kontrollert ved å ta andre legemidler mot epilepsi. Det brukes for å hindre delvis beslag, og delvis beslag som spres til videregående generaliserte anfall.

Denne medisinen må tas to ganger om dagen, det kan gis som et drypp i en vene (intravenøs infusjon) når administrasjonen gjennom munnen er ikke mulig.

Hva brukes det til?

• Epilepsi. Vimpat kan være foreskrevet for voksne i alderen 16 år og over som lider av partielle anfall, med eller uten sekundær generalisering, som ikke er godt kontrollert av andre legemidler mot epilepsi. Vimpat legges til eksisterende behandling.

Advarsel!

• Denne medisinen kan forårsake svimmelhet eller tåkesyn, så kan redusere din evne til å kjøre bil eller bruke maskiner trygt. Ikke kjør bil eller bruk maskiner før du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg og du er sikker på at det ikke vil påvirke ytelsen. Du bør også ta vare med generelle aktiviteter inntil du er vant til effekten av medisinen, fordi noen svimmelhet kan øke risikoen for fall eller utilsiktet skade. Du bør unngå å drikke alkohol mens du tar denne medisinen som det kan gjøre noen svimmelhet verre.
• Hvis du har epilepsi er det viktig å ta medisiner regelmessig, som anvist av legen din, fordi manglende doser kan utløse anfall hos noen mennesker. Hvis du har problemer med å huske å ta medisinen, bør du spørre på apoteket om råd. Du kan finne en pille påminnelse boks nyttig.
• Du bør ikke plutselig slutte å ta dette legemidlet med mindre legen din forteller deg noe annet, som plutselig avsluttet behandling er sannsynlig å gjøre beslag retur. Hvis denne medisinen er stoppet, bør det normalt gjøres gradvis, under oppsyn av spesialist din.
• Vimpat sirup inneholder tilsetningsstoffer i mat, E217 og E219 som fungerer som konserveringsmidler og kan forårsake allergiske reaksjoner.

Brukes med forsiktighet hos

• Folk alvorlig hjertesykdom, for eksempel en historie med hjertesvikt, hjerteinfarkt eller hjerterytmeforstyrrelser.
• Personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Personer med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Eldre mennesker.
• Vimpat sirup inneholder aspartam, som er en kilde til fenylalanin. Dette kan være skadelig for personer med en arvelig lidelse av protein metabolismen kalles fenylketonuri.
• Vimpat sirup og infusjon begge inneholder natrium, noe som bør tas i betraktning i folk på en lav natrium diett.

Skal ikke brukes i

• Alvorlig feil i hjertets elektriske melding trasé som resulterer i redusert funksjon av hjertet (2. eller 3. grads hjerteblokk).
• Produsenten har ikke studert dette legemidlet hos barn og ungdom under 16 år. Det er ikke anbefalt for denne aldersgruppen.
• Vimpat tabletter inneholder soya lecithin og er uegnet for personer med allergi mot peanøtter eller soya.
• Vimpat sirup inneholder sorbitol og er ikke egnet for personer med en arvelig intoleranse til fruktose.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Det er svært viktig for kvinner med epilepsi å snakke med legen som er ansvarlig for deres epilepsi behandling før du blir gravid. Antiepileptika generelt er forbundet med økt risiko for utviklingsforstyrrelser og misdannelser hos barnet. Men stopper antiepileptisk behandling under svangerskapet risikerer moren ha anfall, som kan skade både mor og foster. Denne risikoen kan være høyere enn det fra å fortsette medisinering. Det er viktig at alle risikoer og fordeler ved behandlingen veies opp. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Sikkerheten ved bruk av lakosamid under graviditet er ikke spesifikt undersøkt og potensiell risiko er ukjent. Som et resultat, bør det bare fortsettes under graviditet hvis legen mener at de potensielle fordelene klart oppveier eventuelle potensielle risikoen for fosteret.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Produsenten anbefaler at kvinner som trenger å ta denne medisinen ikke skal amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet bør brukes med forsiktighet hos personer som tar andre legemidler som kan forårsake en unormal hjerterytme, sett på en EKG (elektrokardiogram) som en "forlenget PR-intervall". Disse inkluderer følgende legemidler:

• karbamazepin
• visse legemidler mot uregelmessig hjerteslag (klasse I antiarytmika) som lidokain eller flekainid
• lamotrigin
• pregabalin.

Mengden av lakosamid i blodet kan bli redusert med antibiotikumet rifampicin og ved urtemedisin johannesurt (Hypericum perforatum). Disse legemidlene kan derfor potensielt gjøre denne medisinen mindre effektiv og øke risikoen for anfall. Du bør overvåkes nøye av legen din hvis du er foreskrevet et kurs av rifampicin mens du tar lakosamid. Du bør unngå å ta johannesurt i kombinasjon med lakosamid med mindre det er etter råd fra legen din.

Dette legemidlet påvirker ikke hormonelle prevensjonsmidler som p-piller.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder lakosamid som aktiv ingrediens.