Asasantin Retard (aspirin, dipyridamol)

Hvordan virker det?

Asasantin forsinke kapsler inneholder to aktive ingredienser, aspirin og dipyridamol. Disse er begge kjent som blodplatehemmere medisiner. De brukes for å forhindre blodpropper dannes inne i blodårene.

Blodplater er blodcellene som starter utenfor prosessen med blodpropp. Blodpropper normalt bare dannes for å stoppe blødning som har oppstått som et resultat av skade på vev. Prosessen er komplisert og begynner når blodplater holde seg til stedet av skader og klumpe seg sammen. De deretter produsere kjemikalier som tiltrekker flere blodplater og koagulasjonsfaktorer til området, og til slutt en solid blodpropp dannes. Dette er kroppens naturlige måte å reparere seg selv.

Men noen ganger kan en blodpropp dannes inne i blodårene. Dette er kjent som en trombe, og kan være farlig fordi blodpropp kan løsne og reise i blodet (thomboembolism). Det kan til slutt bli avleiret i et blodkar, for derved å blokkere blodtilførselen til vitale organer slik som hjernen. Dette kan føre til et hjerneslag eller drypp (TIA).

De aktive ingrediensene i Asasantin Retard arbeid på to forskjellige måter å hindre blodplater fra forming blodpropp inne i blodårene og forårsake et slag.

Aspirin virker ved å blokkere virkningen av et enzym i kroppen som kalles cyklooksygenase. Cyklooksygenase er involvert i produksjonen av et stoff som kalles tromboksan, som er en av de kjemikalier som forårsaker blodplatene til å klumpe seg sammen og starte koagulering prosessen. Lave doser av aspirin, som de i Asasantin retard, blokkerer denne virkning av cyklooksygenase og forhindre produksjonen av tromboksan av blodplater. Dette reduserer sannsynligheten for klumper dannes i blodet.

Dipyridamol virker ved å blokkere virkningen av et annet enzym som finnes i blodplater, som kalles fosfodiesterase. Inne i blodplater phosphodiesterase bryter normalt ned en kjemisk kalt syklisk AMP. Syklisk AMP spiller en nøkkelrolle i blodpropp. Hvis nivået av cyklisk AMP i blodplater er høy dette hindrer blodplatene fra klumper sammen. Dipyridamol forårsaker nivåene av cyklisk AMP i blodplater til å stige, fordi den stopper fosfodiesterase fra å bryte den ned. Dette betyr at dipyridamol stopper blodplater fra klumper sammen og forårsaker en blodpropp.

Asasantin Retard er foreskrevet til personer som allerede har lidd et slag eller TIA for å hindre blodpropp forårsaker flere slag.

Hva brukes det til?

• Forhindre ytterligere slag eller mini-slag (forbigående iskemisk anfall eller TIA) hos personer som allerede har hatt et slag eller TIA forårsaket av en blodpropp i hjernen.

Advarsel!

• Asasantin forsinke kapsler er modifisert frisetting kapsler som er utformet for å slippe medisinen sakte over et par timer og gir jevn nivåer av medisin i blodet. Kapslene skal svelges hele og ikke tygges eller knuses, da dette ville skade modifisert frisetting handling. Kapslene bør fortrinnsvis tas sammen med måltider.
• Du bør lagre dine Asasantin forsinke kapsler i beholderen der de opprinnelig ble utlevert og ikke overføre dem til en annen container. Dette er fordi den opprinnelige beholder inneholder et tørkemiddel som stopper kapslene absorbere fuktighet. Hvis det er noen kapsler som er igjen i beholderen seks uker etter at den først ble åpnet disse skal kastes, helst ved å returnere dem til apoteket. Du kan finne det nyttig å skrive den dato du først åpne beholderen på etiketten.

Brukes med forsiktighet hos

• Alvorlig koronarsykdom.
• Angina ikke godt kontrollert av medisinsk behandling (ustabil angina).
• Folk som nylig har hatt et hjerteinfarkt.
• Hjertesvikt.
• Innsnevring av hovedpulsåren som kommer fra hjertet (aortastenose).
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Koagulasjonsforstyrrelser.
• Unormal muskelsvakhet (myasthenia gravis).
• Allergi til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), for eksempel ibuprofen.
• Astma.
• Vekster i nesen (nasal polypper).
• Betennelse av nasal foring på grunn av allergier (allergisk rhinitt, f.eks høysnue).
• Kronisk eller tilbakevendende plager som påvirker mage eller tarm.
• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Mennesker med en mangel på enzymet G6PD i blodet (G6PD mangel)
• Migrene.

Skal ikke brukes i

• Barn under 16 år, med mindre etter råd fra en lege.
• Allergi overfor salisylater (for eksempel aspirin).
• Aktive magesår.
• Blødningsforstyrrelser.
• Tredje trimester av svangerskapet.
• Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Sjeldne arvelige problemer med fruktoseintoleranse, galaktoseintoleranse, Lapp laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon eller sukrase-isomaltasemangel (Asasantin forsinke kapsler inneholder laktose og sukrose).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør brukes med forsiktighet under første og andre trimester av svangerskapet og bare hvis den forventede fordelen for moren oppveier eventuelle risikoer for fosteret. Det bør ikke brukes i 3. trimester av svangerskapet, som aspirin kan utsette eller forlenge arbeidskraft og øker risikoen for blødning. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Dette legemidlet kan gå over i morsmelk i små mengder. Det bør ikke brukes av ammende mødre med mindre det anses nødvendig av legen din. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Ta denne medisinen med eller etter mat.
• Denne medisinen skal svelges hele, ikke tygges.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Kvalme og oppkast.
• Diaré.
• Svimmelhet.
• Fordøyelsesbesvær (dyspepsi).
• Hodepine.
• Smerter i muskler (myalgi).
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Hetetokter.
• Raskere enn normalt hjerteslag (takykardi).
• Økning i hvor lang tid det tar å stoppe blødningen.
• Blødning eller sår i magesekken eller tarmen.
• Allergiske reaksjoner som utslett, elveblest, innsnevring av luftveiene (bronkospasme), eller hevelse i lepper, tunge og svelg (angioødem).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for blødning dersom dette legemidlet tas i kombinasjon med noen av følgende medisiner:

• antikoagulerende legemidler som warfarin
• heparin
• lavmolekylære hepariner, f.eks Dalteparin
• andre platehemmende medisiner som aspirin, klopidogrel, dipyridamol
• SSRI-antidepressiva som paroksetin eller fluoksetin
• venlafaksin.

De potensielle bivirkninger av aspirin på tarmen kan forsterkes dersom dette legemidlet tas i kombinasjon med noe av det følgende:

• kortikosteroider som prednisolon
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen eller diklofenak
• smertestillende doser av aspirin.

Smertestillende doser av aspirin reduserer hastigheten som kroppen kan fjerne legemidlet metotreksat. Dette er imidlertid lite sannsynlig å være et problem med de lave doser av aspirin i legemidlet.

Dipyridamol forsterker virkningen av det anti-arytmisk medikament adenosin. Dosen av adenosin nødvendig hos personer som tar dipyridamol vil være mye lavere enn det normale.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene

Det er for tiden ingen andre medisiner tilgjengelig i Europa som inneholder både aspirin og dipyridamol. Men begge disse medisinene er tilgjengelig på egenhånd.