Niaspan (avviklet i europa - juni 2011)

Hvordan virker det?

Niaspan Depottablettene inneholde den aktive bestanddel nikotinsyre (også kjent som niacin), som er et medlem av B-gruppen av vitaminer.

Nikotinsyre blir normalt forbrukt i dietten, så vel som blir gjort av kroppen, og har forskjellige effekter. Imidlertid inneholder Niaspan nikotinsyre i mye større doser enn det som vanligvis oppnås av kroppen og den produserer effekter som ikke er relatert til sin rolle som et vitamin. Store doser av nikotinsyre er brukt til å senke blod-nivåene av kolesterol og andre "dårlig fett" som er forbundet med hjertesykdommer.

For enkelhets skyld, er det to typer kolesterol, en "dårlig" form som kalles low density lipoprotein (LDL) og en 'god' slags kalt high density lipoprotein (HDL). LDL er deponert i arteriene og øker risikoen for hjertesykdom med tilstopping og innsnevring av arteriene (aterosklerose), mens HDL faktisk beskytter arteriene mot dette.

Nikotinsyre fungerer ved å forbedre balansen mellom "gode" og "dårlige" fettstoffer i blodet. Måten det fungerer på er ikke helt forstått. Det reduserer blod nivåer av LDL kolesterol og andre "dårlig fett" kalles triglyserider ved å redusere sin produksjon av leveren. Det øker også blodet nivået av HDL kolesterol. Dette resulterer i reduserte nivåer av "dårlig fett" og hevet nivået av "godt fett".

Endre balansen mellom gode og dårlige fettstoffer i blodet har en viktig rolle i å forebygge koronar hjertesykdom, fordi det reduserer risikoen for overflødig kolesterol blir deponert i de store blodårene i hjertet (aterosklerose). Enhver blokkering i disse blodkarene begrenser mengden av blod og derfor oksygen som blir båret til hjertemuskelen. Dette kan forårsake brystsmerter (angina) og i alvorlige tilfeller kan det føre til et hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) eller hjerneslag.

Nikotinsyre kan føre til at blodårene utvider seg (utvide), og dette kan forårsake bivirkninger som rødme eller følelsen kløen. Niaspan depottabletter er designet for å frigjøre den nikotinsyre sakte og kontinuerlig over et par timer for å minimere disse slags bivirkninger. Tablettene skal svelges hele og ikke knuses, deles eller tygges for å unngå å skade langvarig frigjøring handling. De bør tas ved sengetid, etter en lav-fett snacks som for eksempel et eple, fettfattig yoghurt eller brødskive.

Det er viktig å fortsette å følge et kolesterolsenkende kosthold og mosjon regime mens du tar nikotinsyre. Spør legen din om råd.

Hva brukes det til?

• Senke høyt kolesterol (primær hyperkolesterolemi).
• Korrigere høye nivåer av "dårlig fett" (dvs. LDL kolesterol og triglyserider) og lave nivåer av "gode fettstoffer" (dvs. HDL kolesterol) i blodet (blandet dyslipidemi).

Nikotinsyre er vanligvis brukes når en annen type kolesterolsenkende legemiddel som kalles et statin (for eksempel simvastatin, atorvastatin), sammen med et lavt kolesterolinnhold diett og mosjon økt, har ikke reduksjon i LDL kolesterol tilstrekkelig. Nikotinsyre tas i kombinasjon med den statin medisinen for å produsere en ytterligere virkning på kolesterolnivået. Det kan også brukes på egen hånd hos personer som ikke kan ta statin medisiner.

Advarsel!

• Niaspan tabletter bør svelges hele med vann og ikke brutt, knuses eller tygges.
• Du bør bør fortsette å følge et kolesterolsenkende kosthold under behandling med denne medisinen. Diskuter dette med legen din.
• Når du begynner behandling med denne medisinen din dose vil bli startet lavt og gradvis økt over en periode på noen uker. Du bør følge instruksjonene fra legen din nøye, da dette gradvis doseøkning er å redusere sjansen for å oppleve bivirkninger som rødme og kløe. Du kan også redusere disse bivirkningene ved å ta hver dose med en lav-fett snacks og unngå varme drikker og alkohol rundt tidspunktet for hver dose. Hvis du opplever bivirkninger som rødme disse vil vanligvis bedre over tid.
• Hvis en eller annen grunn slutter å ta denne medisinen for en lengre periode, vil du trenger å re-introdusere det sakte, øke dosen gradvis som før, når du begynner å bruke det igjen. Spør din lege eller apotek for råd.
• Du bør ha blodprøver for å overvåke leverfunksjonen (leverfunksjonsprøver) regelmessig gjennom behandling med denne medisinen. Hvis du opplever noen symptomer som kan tyde et leverproblemer, for eksempel vedvarende kvalme og oppkast, magesmerter, eller utvikling av gulsott (gulfarge på huden og det hvite i øynene), bør du rådføre deg med legen slik at leveren kan kontrolleres.

Brukes med forsiktighet hos

• Nyresykdom.
• Leversykdom.
• Folk som drikker store mengder alkohol.
• Diabetes.
• Angina ikke godt kontrollert av medisinsk behandling (ustabil angina).
• Folk i den akutte fasen av et hjerteinfarkt.
• Historien om gikt.
• Historien om galleblæren sykdom.
• Historien om gulsott.
• Historien om magesår.

Skal ikke brukes i

• Alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Aktiv magesår.
• Blødning fra en arterie.
• Amming.
• Produsenten har ikke studert sikkerhet og effekt av denne medisinen hos barn og ungdom. Det er ikke anbefalt til barn og ungdom.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet under graviditet er ikke klarlagt. Det er ikke anbefalt for bruk under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet går over i morsmelk og kan ha negative effekter på et sykehjem spedbarn. Det bør ikke brukes av mødre som ammer. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Ta denne medisinen med eller etter mat.
• Denne medisinen skal svelges hele, ikke tygges.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Flushing (varme, rødhet, kløe, prikking).
• Forstyrrelser i tarmen som kvalme, oppkast, fordøyelsesbesvær, diaré eller magesmerter.
• Hudreaksjoner som utslett og kløe.
• Hodepine.
• Svimmelhet.
• Bevissthet om din hjerteslag (hjertebank).
• Økt hjertefrekvens (takykardi).
• Kortpustethet (dyspné).
• Svetting.
• Følelse av svakhet (asteni).
• Hevelse i ankler på grunn av væskeansamling.
• Redusert blodtrykk.
• Besvimelse.
• Søvnproblemer (søvnløshet).
• Nervøsitet.
• Betennelse i slimhinnen i nesen (rhinitt) forårsaker en tett eller rennende nese.
• Muskelsykdommer, f.eks smerter, svakhet, kramper.
• Leversykdommer.
• Gikt.
• Økt pigmentering.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig å fortelle legen hvilke medisiner du tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Niaspan bør ikke brukes i kombinasjon med andre nikotinsyrepreparater preparater. Sjekk med din lege eller apotek før du tar høye doser multivitaminer eller vitamin B kosttilskudd i kombinasjon med denne medisinen.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på musklene dersom medisinen er tatt i kombinasjon med en kolesterol-senkende medisin er kjent som et statin. Disse inkluderer atorvastatin, fluvastatin, pravastatin, rosuvastatin og simvastatin. Hvis du tar denne medisinen i kombinasjon med et statin, bør du informere legen din umiddelbart hvis du opplever noen muskulære symptomer, for eksempel muskelsmerter, ømhet, kramper, eller svakhet, spesielt hvis ledsaget av feber eller følelsen generelt uvel.

Denne medisinen kan øke blodsukkernivået og kan derfor redusere effekten av legemidler som brukes til å behandle diabetes. Personer med diabetes bør nøye overvåke deres blod sukker mens du tar denne medisinen. Dosejustering av antidiabetika kan være nødvendig. Søke ytterligere råd fra legen din.

Den anti-blod-clotting effekten av antikoagulantia som warfarin kan økes med denne medisinen. Av denne grunn kan hvis du tar en antikoagulerende legen ønsker å undersøke blodet-levringstid (INR) når du starter eller stopper behandlingen med dette legemidlet.

Denne medisinen kan øke effekten av legemidler som brukes til å senke høyt blodtrykk. Hvis du blir behandlet for høyt blodtrykk, bør du la legen din vet om du føler deg svimmel eller ør etter start av behandling med denne medisinen.

Hvis du tar andre medisiner som Utvid blodkar og forårsake rødme, for eksempel nitrater som glyseryltrinitrat, kan du oppleve at denne medisinen øker spyling.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det er for tiden ingen andre medisiner tilgjengelig i Europa som bare inneholder nikotinsyre ved en dose for behandling av høyt kolesterol nivåer.