Ranexa (ranolazine)

Hvordan virker det?

Ranexa tabletter inneholder virkestoffet ranolazine, som er en type medisin som kalles en antianginal medisin. Den brukes til å behandle angina.

Smerten av angina er forårsaket av for lite oksygen å nå hjertet når pulsen øker og arbeidsbelastning øker, for eksempel under trening. Dette er vanligvis et resultat av åreforkalkning (aterosklerose) som leverer blod til hjertet. Dette er også kjent som koronar hjertesykdom. Ranolazine fungerer ved å forbedre blodtilførselen til hjertet og dermed oksygentilførselen til hjertet.

Måten Ranolazin fungerer ikke fullt ut forstått, men det gjør jobben på en litt annen måte til andre angina medisiner.. Det er antatt å fungere ved å redusere strømmen av natrium og kalsium i hjertemuskelcellene. Dette gjør at hjertemuskelen å slappe av, noe som forbedrer sin blod og oksygentilførsel og forebygger angina angrep. Ranolazine endrer ikke puls eller blodtrykk.

Ranolazin benyttes som andrelinje legemiddel i tillegg til andre angina legemidler.

Ranexa tabletter er kjent som "depottabletter 'tabletter. De er utformet for å frigi legemidlet langsomt og kontinuerlig i løpet av flere timer, for å gi en jevn mengde legemiddel i blodet.

Hva brukes det til?

• Behandling av kronisk stabil angina pectoris.

Dette legemidlet brukes når medisiner slik som beta-blokkere og / eller kalsiumantagonister ikke har med hell kontrolleres symptomene på angina, eller har forårsaket uakseptable bivirkninger.

Hvordan tar jeg det?

• Ranexa tabletter må tas med jevne mellomrom for å hindre angina angrep. Dette legemidlet skal ikke benyttes til å behandle en anginaanfall, da det ikke vil virke for dette formål.
• Ranexa tabletter bør tas to ganger om dagen (morgen og kveld), enten med eller uten mat.
• Ranexa tabletter bør svelges hele med et glass vann. Tablettene bør ikke deles, tygges eller knuses, da dette kan skade depottabletter handling.
• Du bør unngå å spise grapefrukt eller drikke grapefruktjuice mens du tar denne medisinen, som grapefrukt kan påvirke metabolismen av ranolazine av leveren og kan øke risikoen for å få bivirkninger.
• Foreskrevet dose avhenger av hvor godt din angina er kontrollert, leveren og nyre funksjon og hvor godt du tåler medisinen. Følg instruksjonene du får fra legen din. Disse vil bli trykt på utlevering etiketten at apoteket har satt på pakken av medisin.

Advarsel!

• Du vil bli gitt et pasientkort med denne medisinen. Dette inneholder viktig informasjon om dette legemidlet som du bør lese, samt detaljer om dine medisiner og doser. Du bør vise dette kortet til noen helsepersonell som behandler deg.
• Hvis du opplever bivirkninger som svimmelhet eller syk eller blir syk mens du tar denne medisinen, bør du fortelle legen din. Dosen må kanskje redusere. Hvis en lavere dose ikke forbedrer disse bivirkningene, kan det hende du må slutte å ta denne medisinen.
• • Dette legemidlet kan forårsake svimmelhet, tåkesyn, forvirring eller hallusinasjoner og så kan påvirke din evne til å kjøre bil eller bruke maskiner. Du bør ikke kjøre bil eller bruke maskiner før du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg og er sikker på at du kan utføre disse aktivitetene trygt.
• Ranexa 750 mg tabletter inneholder E102, som kan forårsake allergiske reaksjoner.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Folk som veier 60 kg eller mindre.
• Hjertesvikt.
• Personer med en personlig eller familie historie med en unormal hjerterytme sett på en pulsklokke-spor (EKG) som en "forlenget QT-intervall '.
• Folk bruker legemidler som kan forårsake forlenget QT-intervall på EKG (se slutten av faktaark for eksempler).
• Mildt nedsatt leverfunksjon.
• Mild til moderat nedsatt nyrefunksjon.

Skal ikke brukes i

• Sikkerhet og effekt av denne medisinen hos barn er ikke klarlagt og produsenten ikke anbefalt det for barn under 18 år.
• Personer med moderat til alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Graviditet.
• Amming.
• Ranexa 750 mg tabletter inneholder laktose og bør ikke brukes av personer med sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp-laktasemangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet er ikke klarlagt. Av denne grunn bør det ikke brukes under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Produsenten sier at mødre som trenger å ta denne medisinen ikke skal amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Følgende legemidler bør ikke tas i kombinasjon med ranolazine da de kan øke blodkonsentrasjonen av ranolazine og dermed øke sjansen for alvorlige bivirkninger:

• klaritromycin
• darunavir
• indinavir
• itrakonazol
• ketokonazol
• proteasehemmere for HIV infeksjon, for eksempel ritonavir, s aquinavir, tipranavir, nelfinavir, lopinavir, fosamprenavir, atazanavir indinavir
• posakonazol
• saquinavir
• telitromycin
• vorikonazol.

Følgende legemidler kan også øke graden av ranolazin i blodet, så kan øke risikoen for dens bivirkninger:

• ciklosporin
• diltazem
• erytromycin
• flukonazol
• paroksetin
• verapamil.

Ranolazine kan øke nivået av følgende legemidler i blodet. Legen din kan være nødvendig å utføre ekstra overvåking eller redusere doser av disse medisin dersom du bruker dem i kombinasjon med Ranexa tabletter:

• bupropion
• ciklosporin
• cyklofosfamid
• digoksin (dersom du tar denne medisinen i kombinasjon med digoksin bør du la legen vite om du opplever noen bivirkninger som kunne foreslå din digoksin nivået har steget for høyt, for eksempel kvalme eller oppkast, diaré, svimmelhet, tåkesyn eller en gult skjær til visjonen din. Legen din kan være lurt å sjekke din digoksin nivå)
• efavirenz
• everolimus
• flekainid
• lovastatin
• metoprolol
• propafenone
• simvastatin
• sirolimus
• takrolimus.

Det kan være en økt sjanse for en unormal hjerterytme, sett på som en "forlenget QT-intervall" på en EKG, dersom dette legemidlet tas i kombinasjon med andre legemidler som kan ha denne bivirkningen, som for eksempel de som er nevnt nedenfor. Produsenten sier at denne medisinen bør brukes med forsiktighet hos personer som tar noen av disse:

• legemidler til behandling av unormal hjerterytme (antiarytmika), f.eks amiodaron, (prokainamid, kinidin, disopyramid og sotalol bør ikke brukes i kombinasjon med denne medisinen)
• visse antidepressiva, f.eks maprotilin, amitriptylin, klomipramin, imipramin
• den antihistaminer terfenadin eller mizolastin
• visse antimalariamidler, f.eks klorokin, kinin, Riamet, meflokin
• visse antimikrobielle stoffer, f.eks erytromycin gitt ved injeksjon, levofloksacin, moxifloxacin, vorikonazol eller pentamidin
• visse antipsykotika, f.eks Amisulpride, tioridazin, klorpromazin, sertindol, haloperidol, Zuclopenthixol, sulpiride
• Arsenikk
• atomoksetin
• cisaprid
• dronedaron
• droperidol
• ivabradin
• metadon
• tolterodin.

Følgende legemidler kan øke nedbrytningen av ranolazine i kroppen og kan derfor gjøre det mindre effektivt. Ranolazine bør ikke tas i kombinasjon med disse legemidlene:

• karbamazepin
• fenobarbital
• fenytoin
• rifampicin
• naturlegemidlet johannesurt (Hypericum perforatum).

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder ranolazin som aktiv ingrediens.