Tambocor (flekainid)

Viktigste bruk	Aktiv ingrediens	Produsent
Uregelmessige hjerteslag	Flekainid acetat	Meda Pharmaceuticals

Hvordan virker det?

Tambocor tabletter og injeksjon, og Tambocor XL kapsler alle inneholder den aktive ingrediensen flecainid, som er en type legemidler som et antiarytmikum. Flekainid tabletter er også tilgjengelig uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin. Flekainid brukes til å kontrollere unormale hjerteslag.

Den hjertets pumpefunksjon styres av elektriske signaler som passerer gjennom hjertemuskelen. De elektriske signalene føre de to parene av hjertekamrene (venstre og høyre atrium og ventrikkel) til kontrakt på en vanlig måte som produserer hjerteslag. Dersom den elektriske aktiviteten i hjertet er forstyrret av noen grunn, kan uregelmessig hjerterytme (arytmier) av forskjellige typer resultere. Disse kan ødlegge pumpingen av hjertet og resultere i ineffektiv blodsirkulasjonen rundt i kroppen.

Flekainid bidrar til å behandle arytmier ved å redusere følsomheten av hjertet muskelceller til elektriske impulser. Dette bremser og regulerer elektrisk ledningsevne i hjertemuskelen, som bidrar til å gjenopprette forstyrrelser i hjerterytmen.

Flekainid brukes til å korrigere uregelmessig hjerteslag og vedlikeholde hjerterytme. Legemidlet vil vanligvis bli gitt ved injeksjon først, for raskt å kunne kontrollere hjerteslag. Hjertefrekvensen kan deretter opprettholdes med medisinen tas gjennom munnen.

Hva brukes det til?

Flekainid brukes til å kontrollere ulike typer uregelmessig hjerterytme - inkludert følgende:

Unormal hjerterytme (arytmier) assosiert med Wolff-Parkinson-White syndrom.
Rask hjerterytme forårsaket av en ekstra elektrisk signal nær AV-knuten (AV nodal stempelkompressorer takykardi).
Rask hjerterytme som starter i nedre hjertekamrene og forårsaker symptomer (symptomatisk ventrikkeltakykardi).
Uregelmessig hjerterytme som bare skjer av og til og er forårsaket av svært raske nedgangen i de to øverste hjertekamrene (paroksysmal atrieflimmer).

Hvordan tar jeg dette?

Tambocor tabletter er vanligvis tatt to ganger om dagen. Dosen vil variere fra person til person, og er avhengig av tilstanden som behandles. Tablettene kan tas med eller uten mat.
Tambocor XL kapsler er en langtidsvirkende 'eller' modified-release "form av flekainid. Det vil si at de er utformet for å frigjøre flecainid langsomt og kontinuerlig i løpet av flere timer. Dette gir en jevn blodkonsentrasjonen av legemidlet i løpet av dagen.
Tambocor XL kapsler tas én gang daglig. De kan tas med eller uten mat. Kapslene skal svelges hele, og ikke åpnes eller tygges, da dette ville skade modifisert frisetting handling.

Advarsel!

Før behandling med denne medisinen er startet vil legen din vil at du skal ta en blodprøve for å sjekke lever-og nyrefunksjon, slik at riktig dose av medisinen kan være foreskrevet. Nivåene av elektrolytter som natrium, kalium eller magnesium i blodet vil også bli sjekket og legen din vil rette eventuelle problemer før behandlingen starter.
De fleste medisiner som styrer unormal hjerterytme kan også provosere dem i enkelte tilfeller. Av denne grunn har hvis du føler ditt hjerte tilstand ble verre, eller hjerteslagintervallene endringer, blir raskere eller saktere, eller begynner å pund, eller du opplever brystsmerter, kortpustethet eller følelse av å besvime, er det viktig å konsultere legen din med en gang.

Brukes med forsiktighet hos

Eldre mennesker.
Redusert nyrefunksjon.
Nedsatt leverfunksjon.
Folk som har en kunstig pacemaker.
Personer med hjertesykdom eller et forstørret hjerte.
Mennesker med en plutselig innsettende uregelmessige hjerteslag (atrieflimmer) etter hjerteoperasjon.

Skal ikke brukes i

Folk som har hatt et hjerteinfarkt, og nå har enten ekstra hjerteslag som forstyrrer den normale rytmen av hjertet (asymptomatiske ventrikulære ectopics) eller sporadiske kortvarig unormalt raske hjerteslag (asymptomatisk ikke-vedvarende ventrikkeltakykardi).
Hjertesvikt.
Hjerteklaff sykdom som påvirker blodsirkulasjonen.
Langsiktige uregelmessige hjerteslag (atrieflimmer) som ikke har noen gang blitt behandlet.
Folk som har uregelmessig hjerterytme er relatert til et problem med sinus node i deres hjerte (sinus node dysfunksjon), med mindre en pacemaker kan brukes.
Folk som har et problem med hjertets elektriske melding trasé (hjerte blokk eller atrial ledningsforstyrrelser), med mindre en pacemaker kan brukes.
Barn under 12 år.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet er ikke klarlagt. Søke medisinsk råd fra legen din.
Dette legemidlet går over i morsmelk. Det er ikke kjent for å være skadelig hvis det brukes under amming. Men som med alle legemidler, dere søker råd hos lege før amming under behandling med denne medisinen.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Slapphet og sliten.
Hevelse forårsaket av væskeansamling (ødem).
Feber.
Svimmelhet.
Hodepine.
Synsforstyrrelser, for eksempel dobbelt syn eller tåkesyn.
Kortpustethet.
Forstyrrelser i tarmen slik som kvalme, oppkast, magesmerter, forstoppelse, diaré, dårlig fordøyelse og oppblåsthet.
Tap av appetitt.
Forverring av hjertesykdom (se advarsel ovenfor).
Endringer i hjerterytme (se advarsel ovenfor).
Gulfarging av hud og det hvite i øynene (gulsott) - konsultere legen din dersom du opplever dette.
Forhøyede leverenzymer.
Hudreaksjoner som utslett, elveblest eller økt følsomhet for sollys.
Stikking eller nummen opplevelser.
Krampetrekninger.
Falske oppfatninger av ting som egentlig ikke er der (hallusinasjoner).
Tap av hukommelse (amnesi).
Angst.
Søvnproblemer (søvnløshet).
Depresjon.
Forvirring.
Ustø bevegelser og ustø gange (ataksi).
Betennelse i lungene (lungebetennelse).
Micro-innskudd i den beskyttende ytre lag av øyet (hornhinnen microdeposits), som kan føre til sjåførene å bli blendet av frontlysene på kvelden.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

De følgende antiarytmiske legemidler er ikke anbefalt for bruk med flecainid, da kombinasjonen kan ha en tilleggseffekt på å bremse ned og reduserer sammentrekningene av hjertet;

disopyramid
lidokain
meksiletin
prokainamid
propafenone.
kinidin.

Det kan være en økt risiko for hjertet gående for langsomt hvis følgende legemidler brukes i kombinasjon med flecainid:

beta-blokkere som atenolol, propranolol
kalsiumkanalblokkere som verapamil
andre antiarytmiske medisiner.

Det kan være en økt fare for uregelmessig hjerteslag hvis følgende legemidler brukes i kombinasjon med flecainid:

den antihistaminer mizolastin eller terfenadin (disse må ikke tas med flekainid)
antipsykotika som klozapin
artemether og lumefantrin (Riamet) for malaria
tolterodine
trisykliske antidepressiva som amitriptylin.

Vanndrivende medisiner som furosemid, acetazolamid og bendroflumethiazide kan noen ganger føre til at nivået av kalium i blodet for å slippe for lavt. Hvis dette skjer i noen tar flekainid det kan øke risikoen for uregelmessig hjerteslag. Legen vil ønske å sjekke kalium nivåene regelmessig hvis du bruker diuretika i kombinasjon med flekainid.

Tar denne medisinen i kombinasjon med digoksin kan øke mengden av digoksin i blodet. Legen din kan være nødvendig å overvåke digoksinnivåene og justere dosen om nødvendig.

Følgende legemidler kan øke nivået av flecainid i blodet og kan derfor øke risikoen for dens bivirkninger:

amiodaron (legen kan være lurt å overvåke nivået av flekainid i blodet ditt hvis du tar det med amiodaron, og redusere dosen etter behov)
bupropion
cimetidin
den antimalariamiddel medisin kinin
proteasehemmere som ritonavir, lopinavir, indinavir, sakinavir, fosamprenavir (disse må ikke tas med flekainid fordi kombinasjonen øker risikoen for uregelmessige hjerteslag)
selektive serotonin reopptak inhibitor antidepressiva (SSRI) som fluoksetin.