Hva er psoriasis?
Psoriasis er en kronisk, tilbakevendende hudsykdom. Dens omfang kan variere betydelig, fra milde utbrudd, hvor personen ikke engang være klar over at de har psoriasis, til alvorlige tilfeller, som kan være sosialt invalidiserende og i sjeldne tilfeller livstruende.
I prinsippet kan folk i alle aldre få psoriasis, men tidlig oppståtte formen av sykdommen er mest sett i 16 til 22-åringer og sent innsettende formen slår de mellom 50 og 60 år.
Psoriasis er avledet fra det greske ordet "psora ', som betyr kløe. Rundt to prosent av befolkningen har psoriasis i større eller mindre grad. Psoriasis er ikke smittsomt.
Hva som forårsaker psoriasis?
Psoriasis er en tilstand som går i familier, men den eksakte måten sykdommen beveger seg fra generasjon til generasjon har enda ikke blitt fastslått. Selv om tendensen til kontrakt psoriasis er lagret i en persons gener, er det ikke sikkert at det noensinne vil utvikle seg.
Imidlertid kan eksponering for visse stimuli (for eksempel en streptokokkinfeksjon i halsen, alkohol, medisiner og lokal irritasjon) eller skader på huden, føre til utbrudd av psoriasis hos personer som har denne genetisk predisposisjon.
Det er to hovedtyper av psoriasis: psoriasis vulgaris (plakk psoriasis) og psoriasis pustularis (pustuløs psoriasis). De forskjellige typer av psoriasis kan deles inn i undergrupper i henhold til alvorlighetsgraden, varighet, sted på kroppen og utseende av lesjonene.
Rundt 6 prosent av de som har psoriasis også få psoriasis artritt i leddene. Psoriasisartritt oppstår først og fremst i fingre og tær, men er også ganske vanlig i ryggraden.
Hva er symptomene på psoriasis vulgaris?
Psoriasis vulgaris er den vanligste formen. De første tegn på et utbrudd er:
- røde flekker eller flekker.
- patcher vokse seg større og bli skjellete.
- de øvre skalaer faller av i store mengder, mens de lavere lag av skalaer er godt festet.
- når vekten er skrapet av, kan en rekke små, blødende poeng sees under.
- psoriasis av spiker ofte manifesterer seg som små indentures i neglene. Utbruddet kan være så alvorlig at neglen blir tykkere og smuldrer bort.
- flexural psoriasis oppstår i hudfolder (flexures). Røde, kløende plaketter vises i armhulene, under brystene, på magen, i lysken eller på baken. Plakettene er ofte infisert med gjærsoppen Candida albicans.
- guttate psoriasis er en spesiell variant som primært oppstår akutt hos barn og unge på grunn av en streptokokkinfeksjon i halsen. Drop-aktig, skjellende flekker på hele kroppen. I mange tilfeller forsvinner tilstanden av seg selv etter noen uker eller måneder.
Psoriasis i hodebunnen kan være vanskelig å skille fra et alvorlig tilfelle av holder hetten, og noen ganger to inntreffer samtidig. Et utbrudd av psoriasis fører ofte til skader i ansiktet.
Hva er symptomene på pustuløs psoriasis?
Pustuløs psoriasis er en sjelden variant hvor betennelsen er så alvorlig at det i tillegg til de vanlige lesjoner, blemmer eller pustler som inneholder væske vises på huden.
Alvorlighetsgraden av tilstanden varierer.
Hvem er mest utsatt?
Personer som har familiemedlemmer med psoriasis, særlig hvis de blir utsatt for stress, alkoholisme, infeksjoner, medisinsk behandling, eller hendelser som skilsmisse, tap eller flytte huset.
Hva kan gjøres hjemme?
- Det er viktig å akseptere at psoriasis er en kronisk, langvarig tilstand. Sykdommen er vanligvis preget av alternative gode perioder og perioder med utbrudd.
- Hvis du oppdager at visse ting gjør din psoriasis verre, prøv å unngå dem.
- Det bør bemerkes at alle grader av psoriasis kan behandles effektivt. Behandlingen er ikke en kur, men det vil sikre en bedre livskvalitet.
Hvordan er det diagnostisert?
Diagnosen er vanligvis gjort etter en nøye undersøkelse av huden.
Hvis det er tvil om diagnosen, vil legen ta en biopsi - en liten del av huden, som vil bli sendt til en spesialist for undersøkelse under et mikroskop.
Fremtidsutsikter
Noen mennesker har få utbrudd, mens andre er mer eller mindre kronisk påvirket. Det er alle slags mellomliggende muligheter mellom disse to ytterpunktene.
Hva er behandlingen?
Behandlingen, som skal gjennomføres i nært samarbeid mellom pasienten og fastlegen eller hudlege, består av ulike behandlinger som brukes lokalt på huden og tas gjennom munnen. Det avhenger av pasientens alder, helsetilstand og om innholdet i psoriasis.
Fuktighetskremer er en viktig faktor i behandling for psoriasis, og kan være alt som trengs for mild psoriasis. De reduserer tørrhet, sprekker og skalering av huden.
Spesifikke lokale behandlinger inkluderer kremer og salver som inneholder steinkulltjære, Dithranol, tazarotene (Zorac) eller vitamin D-relaterte forbindelser, f.eks kalcipotriol (Dovonex), calcitriol (Silkis) eller tacalcitol (Curatoderm) ).
Av og kortikosteroid-holdige salver anvendes for en kort tid. Kombinere et kortikosteroid med en annen aktuell behandling, enten som separate produkter som brukes på forskjellige tider av døgnet, eller som en kombinasjon produkt, f.eks Dovobet (calcipotriol og betametason) eller Alphosyl HC (kull tjære og hydrokortison), kan være gunstig for kronisk psoriasis vulgaris.
Spesielle kremer er tilgjengelige for skalp behandling. Disse inneholder ofte salisylsyre, steinkulltjære, svovel eller kortikosteroider.
Lysbehandling (ultrafiolett B, UVB) og photochemotherapy (psoralent ultrafiolett A, PUVA) er begge brukes i spesialiserte dermatologi sentre for utbredt psoriasis. Mange pasienter opplever at naturlig sollys også hjelper.
Oral behandling med immunsupprimerende midler som ciklosporin (Neoral) eller metotreksat (f.eks Maxtrex) eller vitamin A derivat acitretin (Neotigason) kan brukes for pasienter med alvorlig, utbredt eller ikke svarer psoriasis.
Injeksjoner av immundempende etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira) eller infliksimab (Remicade) kan brukes for personer med alvorlig plakkpsoriasis som har unnlatt å svare på ciklosporin, metotreksat eller photochemotherapy, eller for folk som ikke kan ta eller tolerere disse behandlinger.
Intensiv forskning blir utført for å finne bedre behandling for psoriasis og nye behandlinger blir regelmessig introdusert som forbedre tilstanden i noen mennesker.