Sandostatin

Hvordan virker det?

Sandostatin injeksjon inneholder virkestoffet oktreotid, som er en type medisin som kalles en somatostatin analog. Den er lik en naturlig forekommende hormon i legemet kalt somatostatin. Somatostatin er produsert i ulike deler av kroppen, inkludert hjerne, tarm og bukspyttkjertel. Det forhindrer frigjøring av andre hormoner som finnes i kroppen, for eksempel veksthormon og insulin.

Oktreotid brukes til å lindre symptomene på gastroenteropancreatic (GEP) svulster. De fleste svulster av denne typen utvikle seg i organene i fordøyelsessystemet. De vanligvis starter i cellene i magesekken (gastro), tarmer (entero) og bukspyttkjertelen. Disse områder av kroppen produserer forskjellige hormoner, og tumorer som vokser i disse områdene ofte føre til for mye av en viss hormon som skal produseres. Den type hormon overprodusert avhenger av typen av kjertelen som påvirkes av svulsten.

De ulike typene av GEP tumorer er oppkalt etter cellene der de utvikler. Insulinomer forekommer i bukspyttkjertelen, forårsaker store mengder av insulin for å bli produsert. Dette kan føre til et fall i blodsukkernivået (hypoglykemi). Glukagonomer også forekomme i bukspyttkjertelen, men disse forårsaker for store mengder glukagon som skal produseres. Glukagon hever blodsukkernivået og svulster av denne typen kan gi symptomer på diabetes.

Gastrinomer forekommer i magen og gir store mengder av gastrin som skal produseres. Gastrin fører til at produksjonen av magesyre. Hvis for mye magesyre produseres dette kan føre til sår i magen, spiserøret og tynntarmen. VIPomas vanligvis forekommer i bukspyttkjertelen og produserer for mye av en substans som kalles vasoaktivt intestinalt peptid (VIP). Dette kan føre til diaré.

Karsinoide svulster er vanligvis finnes i tarmen. De kan produsere store mengder av hormonet serotonin. Den serotonin forårsaker forskjellige symptomer, inkludert diaré, som til sammen er kjent som carcinoid syndrom.

Oktreotid etterligner virkningen av naturlig Sandostatin og så reduserer produksjonen av disse typer hormoner. Oktreotid bare lindrer symptomene på disse hormon-produserende svulster, betyr det ikke kurere svulsten.

Oktreotid er også brukt til å behandle akromegali, som er en tilstand preget av forstørrede ansiktstrekk, hender og føtter, som resulterer fra overdreven produksjon av veksthormon av en svulst i hypofysen. Oktreotid reduserer produksjonen av veksthormonet og så behandler symptomene av tilstanden, men igjen er det ikke kurere svulsten.

For akromegali, er denne medisinen som brukes for kortvarig behandling før hypofysen kirurgi. Den kan også brukes til langtidsbehandling hos dem som ikke er tilstrekkelig kontrollert av hypofysen kirurgi eller strålebehandling, i mellomperioden frem til strålebehandling blir effektiv, eller i mennesker for hvem kirurgi er upassende.

Sandostatin er et kortvirkende injeksjon av oktreotid som vanligvis er gitt under huden (subkutant), opp til tre ganger om dagen, avhengig av tilstanden som behandles. Enten du eller et familiemedlem kan læres opp til å gi injeksjonen.

Hva brukes det til?

• Lindring av symptomene forårsaket av hormon-produserende tumorer i tarm, lever og bukspyttkjertel (gastroenteropancreatic tumorer)
• En tilstand som kalles akromegali at resultatene fra overdreven produksjon av veksthormon av en svulst i hypofysen. Kjennetegn ved denne tilstanden er forstørret ansiktstrekk, hender og føtter.
• Forebygging av komplikasjoner etter operasjonen på bukspyttkjertelen.

Advarsel!

• For lengre lagring bør Sandostatin ampuller og multidose hetteglass oppbevares i kjøleskap mellom 2 ^o C og 8 ^o C. Må ikke fryses. For dag-til-dag bruk de kan oppbevares ved romtemperatur i opptil to uker. Beskytt mot lys.
• Folk får langvarig behandling med denne medisinen bør ha sin funksjon i skjoldbruskkjertelen regelmessig.
• Denne medisinen kan føre til gallestein. En ultralydundersøkelse av galleblæren anbefales før behandlingen startes og med jevne 6 til 12 måneders mellomrom under behandlingen.

Brukes med forsiktighet hos

• Levercirrhose
• Diabetes mellitus
• Insulinproduserende svulster (insulinomer)

Skal ikke brukes i

• Allergi mot noen av innholdsstoffene

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Erfaring med dette legemidlet under graviditet er svært begrenset. Det er ikke anbefalt til bruk under graviditet, med mindre det anses nødvendig av legen din. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Mødre som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme barna sine. Diskuter dette med legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Smerte, svie, kribling, svie og hevelse på injeksjonsstedet
• Tap av matlyst
• Kvalme og oppkast
• Magesmerter
• Oppblåsthet
• Diaré
• Redusert absorpsjon av fett i tarmen resulterer i fet, blek og støtende luktende avføring (steatoré)
• Gallestein
• Allergiske hudreaksjoner
• Høyt blodsukker (hyperglykemi)
• Lavt blodsukker (hypoglykemi)
• Hårtap (alopecia)
• Leverbetennelse (hepatitt)
• Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)

Bivirkninger på tarmen kan reduseres ved å unngå måltider rundt tidspunktet for injeksjon, dvs. timing injeksjoner mellom måltider eller om du går til sengs. Spør din lege eller apotek for ytterligere råd.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner samtidig ha behandling med dette, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Oktreotid kan redusere absorpsjonen av immunsuppressiv ciklosporin fra tarmen og kan derfor gjøre det mindre effektivt. Dosen av ciklosporin kan bli nødvendig å øke.

Personer med diabetes som behandles med dette legemidlet kan trenge lavere doser av insulin eller antidiabetika tabletter.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff