J Collis Browne blanding

Hvordan virker det?

J Collis Browne Blandingen inneholder to aktive ingredienser, vannfri morfin og peppermynteolje.

Morfin hydroklorid er en type medisin som kalles et opioid. I høye doser er det et sterkt smertestillende middel, men det har også hoste suppressant og anti-diaré handlinger. Dette legemidlet inneholder en lav dose av morfin som ikke er et smertestillende middel, og brukes kun for sin anti-diaré eller hoste suppressant effekt.

I behandling av hoste, kalt morfin virker ved å redusere nerve signaler som sendes fra en del av hjernen hoste sentrum til musklene som produserer hoste. Hoste er en refleks respons til irritasjon av luftveiene. Det er nyttig for å fjerne slim, støv og andre partikler fra halsen og lungene. Det er viktig fordi det reduserer mengden av slim, støv og bakterier i det luftrom som ellers ville gjøre det vanskelig å puste. Men noen ganger kan hoste blir overstimulert selv når det ikke er slim å fjerne fra lungene eller hals. I denne situasjonen hoste tjener ingen hensikt og kan bli smertefullt og frustrerende. Dette legemidlet kan brukes til å blokkere hosterefleksen i situasjoner der hoste tjener ingen hensikt, det vil si når ingen plegm blir hostet opp.

I behandling av diaré, fungerer morfin ved å handle på opioidreseptorer som finnes i musklene langs veggene i tarmen. Dette reduserer muskelsammentrekninger i tarmen (kalt peristaltikk) som beveger seg mat og avføring gjennom tarmen. Hastigheten som i tarm-innholdet blir skjøvet gjennom tarmen er derfor redusert, noe som gir mer tid for vann og elektrolytter til å absorberes fra tarmen innholdet tilbake i kroppen. Dette resulterer i fastere avføring som er gått sjeldnere.

Peppermynteolje virker direkte på glatt muskulatur i tarmveggen, forårsaker den til å slappe av. Ved å slappe av tarmen, er smertefulle kramper i tarmen redusert.

Hva brukes det til?

• Tørr, irriterende eller tørrhoste.
• Diaré.

Advarsel!

• Hvis du har noen av følgende symptomer med hoste bør du ikke ta denne medisinen og kontakte legen din slik at hoste kan undersøkes nærmere: hoste opp slim som er grønn, rusten brun, gul, blodig eller foul smelling, kortpustethet av pust, pipende pust eller pustevansker, brystsmerter, smerter og hevelse i leggen, plutselig vekttap, tilbakevendende nattetid hoste, eller en langsiktig vedvarende hoste.
• Hvis noe av det følgende gjelder for diaré din bør du ikke ta denne medisinen og kontakte lege i stedet: Hvis diaré startet enten under eller etter å ha tatt en antibiotikakur, hvis diaré inneholder gul eller grønnaktig slim eller blod, eller om du også har feber.
• Akutt diaré gjør at du mister mer væske og salt enn du vanligvis ville gjort og kan gjøre deg dehydrert. Denne medisin behandler bare diaré symptomer og så vil ikke rehydrere deg. Du bør sørge for at du drikker rikelig med væske, og du kan også være lurt å ta en muntlig rehydrering terapi, som er et løselig pulver som inneholder sukker og salter, for å hjelpe rehydrere deg. Dette er spesielt viktig for skrøpelig og eldre mennesker og barn. Rehydrering salter kan kjøpes på apotek.
• Denne medisinen kan forårsake døsighet. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Alkohol bør unngås.
• Ikke overskrid anbefalt dose av denne medisinen, som vil fremgå av emballasjen eller informasjonsbrosjyre som følger med medisinen.
• Dersom symptomene vedvarer etter 48 timer med behandling søker medisinsk råd fra din lege eller apotek.
• Med langvarig bruk, kan kroppen bli avhengig av morfin i dette legemidlet. Som et resultat, når du så slutter å ta medisinen du kan få abstinenssymptomer som rastløshet og irritabilitet. Hvis du synes du må bruke denne medisinen hele tiden bør du konsultere legen din om råd.
• Reisende som ønsker å ta denne medisinen i utlandet kan kreve en lege brev som forklarer hvorfor medisinen er nødvendig.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre eller svake mennesker.
• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Astma.
• Kronisk obstruktiv pulmonal sykdom (COPD).
• Tilstand kalt bronkiektasi, hvori det er vedvarende utvidelse av luftveiene som følge av lungesykdom, f.eks infeksjon, betennelse, tumorer eller cystisk fibrose.
• Forstørret prostatakjertel (prostatahyperplasi).
• Lav aktivitet i skjoldbruskkjertelen (hypotyreose).
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Galleveier lidelser, for eksempel nylig kirurgi på galleveier.
• Epilepsi.
• Tidligere misbruk eller avhengighet.

Skal ikke brukes i

• Barn under seks år.
• Diaré forårsaket av betennelse i tarmen forbundet med bruk av antibiotika (antibiotika-assosiert kolitt).
• Diaré forbundet med akutte anfall av ulcerøs kolitt.
• Forhold der forebygge gut bevegelsen skal unngås, for eksempel forstoppelse, obstruksjon av tarmen (ileus) eller når abdominal hevelse (oppblåst) utvikler.
• Lammelser eller inaktivitet i tarmen som hindrer materialet beveger seg gjennom tarmen (paralytisk ileus).
• Sakte, grunne pust (respirasjonsdepresjon).
• Folk har en astma angrep.
• Alkoholforgiftning (akutt alkoholisme).
• Personer med forhøyet trykk inne i skallen (intrakranielt trykk).
• Mennesker med en hodeskade.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet og amming er ikke klarlagt. Hvis du er gravid eller ammer, bør du søke råd hos lege før du tar dette legemidlet. Det bør bare brukes med forsiktighet, og bare hvis den forventede fordelen for moren oppveier mulig risiko for spedbarnet.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Kvalme og oppkast.
• Forstoppelse.
• Døsighet.
• Vanskeligheter med vannlating.
• Tørr munn.
• Svetting.
• Hodepine.
• Flushing.
• Susete.
• Hudutslett.
• Kløe.
• Endringer i hjertefrekvensen.
• Bevissthet om din hjerterytme (hjertebank).
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Kontrahert (Sikkerhet) elever.
• Endringer i humør.
• Falske oppfatninger av ting som egentlig ikke er der (hallusinasjoner).
• Redusert sexlyst.
• Avhengighet av medisin hvis de brukes for forlenget mengder tid.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig å fortelle på apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du tar dette legemidlet. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet bør ikke brukes av personer som er aktuelle å ta en monoaminooksidasehemmer antidepressiva (MAO-hemmer), f.eks phenelzine, Tranylcypromin, isokarboksasid eller moklobemid, eller som har tatt en av disse legemidlene i de siste 14 dagene.

Denne medisinen kan forårsake døsighet. Hvis dette skjer, kan det bli gjort verre dersom medisinen er tatt i kombinasjon med noen av de følgende, som også kan forårsake døsighet:

• alkohol
• antipsykotika, f.eks haloperidol, klorpromazin
• barbiturater, f.eks fenobarbital, amobarbital
• benzodiazepiner, for eksempel temazepam, diazepam
• opioide smertestillende, f.eks dihydrokodein, kodein, morfin
• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine, promethazine, Triprolidine, hydroxyzine (noen av disse kan bli funnet i ikke-reseptbelagte hoste og forkjølelse eller høysnue rettsmidler)
• sovetabletter, f.eks Zopiklon
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Morfin kan redusere muskulær aktivitet i tarmen og kan derfor motsetter seg virkningen av de følgende legemidler på tarmen:

• domperidone
• metoklopramid.

Det kan være en økt risiko for pusteproblemer hvis cimetidin er tatt med morfin.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene

Det er for tiden ingen andre medisiner tilgjengelig i Europa som inneholder denne kombinasjonen av aktive ingredienser.