Depresjon behandling på HNFA

Terapi er utfordrende: du må møte vanskelige sider ved deg selv

Begrepene psykologiske behandlinger og psykoterapi (noen ganger forkortet til terapi) dekker et bredt spekter av snakkende behandlinger.

Dette faktaarket dekker de viktigste typer terapi gitt av HNFA.

Hvordan folk får psykologisk behandling i Europa?

Folk kan søke hjelp i HNFA og dette kan omfatte generelle psykiatriske og spesialist psykoterapi tjenester.

Alternativt kan folk også søke hjelp utenfor HNFA. Dette kan være med et byrå som spesialiserer seg på sorg rådgivning, eller med en privat terapeut.

Innenfor HNFA, de fleste konsultere fastlegen først, hvem vil da enten henvise pasienten direkte for psykologisk behandling eller til en lokal (generelt) psykiatrisk tjeneste.

En henvisning til psykologisk behandling kan være til en terapeut basert i praksis eller til en spesialist tjeneste.

Generell psykiatrisk tjeneste

Depresjon behandling på HNFA. Hvordan folk får psykologisk behandling i Europa?

Den generelle psykiatrisk tjeneste som serverer et fellesskap består av alle medlemmer av den psykiatriske teamet - medisinske, sykepleier, psykologiske og andre.

En vurdering fra en generell psykiatrisk tjeneste er vanligvis enten via konsulent psykiater eller annen lege i sitt team, eller gjennom samfunnet psykiatrisk sykepleier (CPN). Deres konklusjon kan være at en psykologisk behandling tilnærming er best, som kan tilbys ved den generelle psykiatrisk tjenesten i seg selv.

Alternativt kan den generelle psykiatriske tjenesten henvise pasienten til en spesialist psykoterapi senter eller foreslå at den enkelte får hjelp fra en uavhengig byrå eller en terapeut basert på en GP er kirurgi.

Den psykiatriske tjenesten kan være i stand til å tilby en rekke tilnærminger til et problem, hvis det er antatt at en psykologisk behandling er ikke sannsynlig å hjelpe.

Hvem drar nytte av psykologisk behandling?

Hvem som helst kan dra nytte av psykologisk arbeid. Sosial klasse, alder, kjønn, utdanningsnivå eller etnisk gruppering bør ikke påvirke utfallet av psykologisk behandling.

Imidlertid vil folks kulturelle opplevelser påvirker deres forventninger og holdninger til psykologisk behandling og rollen til en terapeut.

Mennesker som er mer alvorlig syke kan kreve medisiner før de kan bli hjulpet av psykologiske behandlinger. Andre mennesker foretrekker kanskje å ta medisiner i stedet for å engasjere seg i en psykologisk tilnærming.

Hvordan vet jeg at behandlingen er riktig for meg?

Det er ingen garanti for at du vil ha nytte av en bestemt behandling.

Før du velger for psykologisk behandling, er det noen hensyn du må være klar over:

• terapi er vanligvis ikke rask i sine effekter, og du trenger å vite at det vil være utfordrende
• du må ha et sterkt ønske om å finne ut mer om deg selv og å se terapi gjennom
• noen ganger må du møte vanskelige sider ved deg selv, som kan inkludere fiendtlige følelser om terapeuten din
• terapi kan føre til endringer i naturen av dine relasjoner med andre mennesker.

Utover disse, kan innholdet i hver psykologisk behandling appellere til eller passer en person mer enn en annen. I tillegg kan enkelte typer problemer bli bedre behandlet ved en form for terapi enn en annen.

Hva er målene for psykologisk behandling?

Som enhver behandling, er det håp om å redusere symptomer, bedre velvære og gjenopprette eller bedre funksjon.

Blant de som har hatt psykiatriske sykdommer, er det også et håp at risikoen for tilbakefall av sykdommen vil bli redusert.

Hvilken opplæring får terapeuter gjøre?

Folk kan bli rådgivere etter en periode med trening, men uten noen spesiell faglig bakgrunn. Personer med rådgivning trening kan gå videre til å bli psykoterapeuter.

De fleste terapeuter har en faglig kvalifisering, slik som klinisk psykologi, psykiatrisk medisin eller psykiatrisk sykepleie.

Hva slags behandling finnes det?

Det er flere måter å klassifisere psykologiske behandlinger.

Psykologiske behandlinger kan bli klassifisert etter hvordan behandlingen er mottatt (innstillingen), det vil si om folk får behandling som enkeltpersoner, par eller familier.

Alternativt, kan enkeltpersoner få behandling innenfor en gruppe mennesker får behandling (gruppe terapi).

Behandlingen kan også bli klassifisert forresten der terapeuten arbeider.

• De fleste leger, sykepleiere og annet helsepersonell vil ha litt erfaring og opplæring i psykologisk behandling. På denne måte er de i stand til å gi symptomatisk behandling til sine pasienter samtidig som de tilbyr andre former for behandling. Dette støttende terapi er noen ganger referert til som "nivå A terapi".
• "Nivå B terapi" tilbys av fagfolk (kliniske psykologer, sykepleiere og sosionomer) som har opplæring og erfaring i ulike typer terapi. De er i stand til å tilby en tilnærming som kan variere som passer til ulike problemer. Terapeuter som gir nivå B terapi arbeider ofte innenfor en generell psykiatrisk tjeneste eller i en generell praksis.
• 'Nivå C terapi "er en mer formell psykoterapi, levert av spesialister. Dette nivået av behandlingen ikke tilbys til alle pasienter på grunn av en kombinasjon av faktorer, kan f.eks noen problemer ikke være best hjulpet på denne måten, og noen mennesker ikke reagerer godt på dette nivået av terapi. I tillegg er slike terapeuter høyt kvalifiserte og et problem kanskje ikke trenger slik kompetanse. Er antallet slike terapeuter innenfor HNFA er relativt lav.

Modellen av behandlingen kan også være forskjellig: innenfor hver av disse innstillingene, de fire viktigste modellene er tilgjengelige i HNFA er rådgivning, systemisk, psykodynamisk og kognitiv atferdsterapi.

Rådgivning

Rådgivning blir brukt til å hjelpe folk å tilpasse seg endringer i sine liv. Slike endringer ofte bekymring tap i videste forstand, for eksempel sorg, separasjon, tap av helse, tap av mobilitet. Terapi tendens til å være tidsbegrenset, for eksempel en økt i uken i seks uker.

Etterspørselen etter psykologisk behandling i HNFA har utvidet, så nå rådgivning tar andre områder, som for eksempel forholdet og arbeid problemer eller mildere former for depresjon.

Mange synes rådgivning en nyttig tilnærming til sine problemer og fastleger ofte har rådgivere som arbeider innenfor sin praksis.

Rådgivning tilnærminger brukes i organisasjoner som spesialiserer seg på ekteskapelig arbeid (forholde) eller sorg rådgivning (Cruse Bereavement Care). Dette er veldedige organisasjoner, vel anerkjent av utøvere som arbeider i HNFA for sin kompetanse, tilgjengelighet og effektivitet.

Systemisk behandling

Denne tilnærmingen er ofte brukt for familieterapi. Et individ, spesielt et barn, kan ha et problem som er best hjulpet ved å behandle hele familien.

Systemisk behandling forutsetter at uansett hvor en person prøver å endre, slike endringer ofte hevde problemer i et system av relasjoner (mann-kone, mor-sønn, far-sønn, svoger, etc). Dersom ett familiemedlem prøver å gjøre endringer, omorganiserer systemet av relasjoner for å opprettholde et lignende system og så problemene vedvarer.

Terapeuter som jobber i denne modellen observere hvordan familien oppsettet fungerer å produsere problemene, slik at de kan forstå hvordan familien kan gjøre endringer for å hjelpe situasjonen. Dette er ikke det samme som å skylde på foreldre som ofte har forsøkt å løse problemet selv.

Likevel krever denne tilnærmingen åpenhet for å undersøke hvert medlems rolle i å opprettholde familiens system og noen forpliktelse til å være aktivt involvert i å prøve å produsere endring.

Familieterapi vil ofte skje etter en GP, ​​har pedagogisk psykolog eller sosionom referert et barn med problemer til en barnepsykiatrisk tjeneste. Akter kan forekomme mindre ofte enn andre former for terapi, for eksempel en gang i måneden eller sjeldnere.

I familieterapi, er det lagt vekt på co-arbeider, og to terapeuter vil ofte se en familie sammen.

Med samtykke av familien, blir økter noen ganger sett av andre medlemmer av den psykiatriske team fra bak en skjerm.

Terapeuter kan foreslå ulike måter for familiemedlemmer til å svare på bestemte situasjoner, og deretter vurdere effekten på neste møte.

Psykodynamisk terapi

Det finnes mange typer av psykodynamisk terapi, som følge av endringer implementert av terapeuter gjennom årene.

Følgelig er det variasjoner i denne type psykoterapi rundt om i landet og innenfor sentre.

Men de deler noen viktige prinsipper:

• mennesker har ubevisste følelser som blir holdt skjult av psykologiske forsvarsmekanismer. Noen ganger er dette gir problemer, og disse kan gi seg utslag i en rekke måter
• psykodynamisk terapi undersøker gjentatte mønstre av atferd over livsløpet. Det gjelder følelser under terapitimer til følelser fra fortiden. Terapitimer er ofte ukentlig, og kan strekke seg fra seks måneder til flere år
• terapeuten vil undersøke sine egne følelser for å forstå dynamikken i terapi forholdet, som pasienten oppfordres til å assosiere fritt (for å snakke unguardedly om hva som er i tankene deres)
• terapeuter vil reflektere tilbake til pasienten sin forståelse av naturen av disse dynamikk, hjelpe pasienter til å se mønsteret i terapi, deres hverdag, sin fortid og barndom
• terapi virker ved å hjelpe pasientene til å forstå og arbeide gjennom dynamikken i terapi forholdet og bruke denne erfaringen til å gjøre de nødvendige endringer i sitt eget liv.

Psykodynamisk terapi brukes for problemer som er omfattende i kompleksitet, men kan omfatte langvarige personlighet og forholdet problemer.

Ikke alle vil bli hjulpet av denne tilnærmingen: noen pasienter finner problemer i fritt assosiere, andre kan oppleve en del av prosessen som traumatisk.

Terapeuter forsøker å etablere som kan bli hjulpet av denne tilnærmingen før du tar fatt på behandlingen. De vil vurdere om pasienten har:

• reflekterte over sin egen rolle i utvikling av problemer
• et ønske om å prøve å finne måter å endre denne rollen
• forstått at de blir påført emosjonell smerte underveis.

Selv etter alle disse faktorene er tatt i betraktning, noen ganger pasienter har altfor sårbar et stadium i livet, så terapeuter må vurdere om tiden er moden for terapi.

Kognitiv atferdsterapi (CBT)

Denne formen for terapi er vanligvis kort sikt og problem-fokusert.

• Den er basert på ideen om at måten folk fortolke hendelser bestemmer hvordan de føler om dem.
• Alles tolkning av hendelser er ansvarlig for bias og folk lean til bestemte skjevheter.
• Folk oppfører seg i henhold til deres tolkninger og dette har en tendens til å opprettholde fordommer eller annet unngå følelsesmessig smerte eller ubehag forbundet med en bestemt tolkning.

For eksempel kan noen tolke en work-kollega mangel på samtalen som avviser og føler opprørt.

De kan da unngå det individuelle, beskytte seg mot nød og opprettholde troen på at de har blitt avvist.

CBT vil hjelpe pasienten utforske andre grunner til at en kollega kan bli distrahert og bidra til å identifisere forutsetninger som forårsaker ubehag.

Den underliggende teorien om CBT er at folk lærer emosjonelle prinsipper som barn, og med språk, kan disse være formulert som regler eller forutsetninger.

CBT fokuserer på å hjelpe folk til å identifisere slike forutinntatte antagelser og for å finne mer nyttige perspektiver basert på en mer objektiv vurdering. Pasienter deretter gå ut og øve på ferdighetene de har lært i terapien omgivelser, og ofte de vil være i endring deres atferd til noe som kan føles ubehagelig i begynnelsen.

CBT brukes for en lang rekke kliniske lidelser, inkludert angst, spiseforstyrrelser, depresjon (det ble utviklet primært som en behandling av klinisk depresjon), psykose og langvarige personlighet og i forhold. For noen mennesker, er det bevis for at det kan redusere eller forsinke tilbakefall av sykdom.

Terapitimer er strukturert med en agenda: terapeuten og pasienten samarbeider om å finne de beste svarene på en persons problemer.

Terapeuter varierer i hvilken grad de bruker terapi forhold til å forstå en persons karakter.

Ikke alle er i stand til å bruke denne tilnærmingen, og det er faktorer som terapeuter tar hensyn til i å avgjøre om CBT kan være nyttig.

• Er pasienten i stand til å forholde seg til prinsippene til sine egne erfaringer?
• Kan personen få tilgang til sine tanker, evaluere spesielle situasjoner?
• Ønsker den personen graden av autonomi som kreves for denne tilnærmingen?