Viktigste bruk | Aktiv ingrediens | Produsent |
---|---|---|
Brystkreft | Tamoxifen citrate | Ikke-proprietær |
Hvordan virker det?
Tamoxifen er en type medisin som kalles en "anti-østrogen '. Det er i hovedsak brukes til å behandle kvinner med brystkreft som reagerer på det kvinnelige kjønnshormonet, østrogen.
Fleste tilfeller av brystkreft er følsomme overfor østrogen, og deres vekst er økt i nærvær av dette hormonet. Østrogen binder seg til østrogen reseptorer på brystkreft celler og fører til endringer i cellene som fører til raskere vekst av kreft. Brystkrefttilfeller som er følsomme for østrogen kalles østrogen reseptor positive kreft.
Tamoxifen virker ved å blokkere østrogenreseptorer, for derved å blokkere effekten av østrogen på kreft. Det starves brystkreft celler og stopper dem fra å vokse.
Tamoxifen bidrar til å hindre brystkreft fra å spre seg til andre deler av kroppen og reduserer også risiko for å utvikle kreft i det andre brystet.
Tamoxifen er også brukt ved behandling av kvinnelig infertilitet som skyldes problemer med eggløsning. Igjen, det fungerer ved å blokkere østrogen reseptorer, denne gangen i en del av hjernen som kalles hypothalamus. Effekten av dette er en økning i nivåene av hormoner som styrer utviklingen og utgivelsen av et egg. Disse hormonene frigjøres fra hypofysen og er kjent som follikkelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH). FSH stimulerer eggstokkene og LH fører til frigjøring av et egg fra eggstokkene (eggløsning).
I den normale menstruasjonssyklusen, fungerer østrogen på reseptorer i hypotalamus etter eggløsning. Dette fører til at hypofysen til å slutte å slippe FSH og LH. Som tamoxifen blokkerer østrogen reseptorer i hypothalamus, det hindrer denne handlingen av østrogen. FSH og LH nivåer derfor øke, noe som øker sjansene for egg utvikling og eggløsning.
Hva brukes det til?
- Brystkreft.
- Infertilitet hos kvinner forårsaket av problemer med eggløsning.
Advarsel!
- Denne medisinen kan forårsake synsforstyrrelser og svimmelhet og så kunne påvirke din evne til å kjøre trygt. Du bør sørge for at du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg før bilkjøring eller bruk machinary.
- Siden dette legemidlet kan potensielt skade et utviklingsland baby, bør det ikke brukes under graviditet. Kvinner som ennå ikke har passert overgangsalderen bør bruke en ikke-hormonell prevensjon for å unngå graviditet både under og i to måneder etter behandling med denne medisinen.
- Tamoxifen er forbundet med en liten økning i risikoen for livmorkreft. Fordelene av å ta tamoxifen å behandle brystkreft oppveie denne risikoen. Men for å minimere risikoen bør du fortelle legen din umiddelbart hvis du opplever noen unormale gynekologiske symptomer under eller etter behandling med denne medisinen, slik at de kan bli undersøkt. Symptomer å rapportere inkludere vaginal blødning, menstruasjonsforstyrrelser, utflod, eller symptomer som bekkenløsning eller press. Spør legen din for mer informasjon hvis du er bekymret for dette.
- Tamoxifen er assosiert med en økt risiko for unormale blodpropp i blodårene (for eksempel dyp venetrombose eller lungeemboli ), spesielt i perioder med immobilisering og etter operasjonen. Fordelene av å ta tamoxifen å behandle brystkreft oppveie denne risikoen. Men du bør konsultere legen din umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan være tegn på blodpropp: stikkende smerter og / eller uvanlig hevelse i et ben, smerter ved pusting eller hoste, plutselig åndenød eller plutselig sterke brystsmerter. Spør legen din for mer informasjon hvis du er bekymret for dette.
- Legen din vil at du skal slutte å ta denne medisinen før enhver planlagt operasjon eller periode med langvarig immobilitet. Diskuter dette med legen din.
- Du bør ha en øyeundersøkelse før oppstart av behandling med denne medisinen. Fortell legen din dersom du merker noen endringer i synet ditt mens du tar dette legemidlet.
Brukes med forsiktighet hos
- Personer med brystkreft som også får kjemoterapi.
- Personer med brystkreft som har en personlig eller familie historie av unormale blodpropp i venene (se advarsel ovenfor).
- Alvorlig fedme.
- Røykere.
- Arvelige blodsykdommer kalt porfyri.
Skal ikke brukes i
- Behandling av infertilitet hos kvinner med en personlig eller familie historie av unormale blodpropp i venene uten kjent årsak, eller en genetisk predisposisjon for blodpropp i venene.
- Graviditet.
- Amming.
Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.
Graviditet og amming
Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.
- Dette legemidlet skal ikke brukes under graviditet, da det kan forårsake skade på et utviklingsland baby. Kvinner som ennå ikke har passert overgangsalderen bør bruke en ikke-hormonell prevensjon for å unngå graviditet både under og i to måneder etter behandling med denne medisinen.
- Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Men gjør medisinen reduserer produksjonen av morsmelk. Det bør ikke brukes under amming. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
Bivirkninger
Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.
Svært vanlige (påvirker mer enn 1 av 10 personer)
- Hetetokter.
- Vaginal blødning eller utflod.
- Kløe i ytre kvinnelige kjønnsorgan (pruritus vulva).
Vanlige (hos mellom 1 av 10 og 1 av 100 personer)
- Væskeansamling.
- Økning i nivået av triglycerider i blodet.
- Ørhet.
- Hodepine.
- Synsforstyrrelser.
- Unormale blodpropp i blodårene (tromboemboliske lidelser, for eksempel dyp venetrombose eller lungeemboli - se advarsel ovenfor).
- Kvalme.
- Hårtap (alopecia).
- Leggkramper.
- Bone og tumorsmerte.
Mindre vanlige (rammer mellom 1 av 100 og 1 av 1000 personer)
- Brekninger.
- Høye nivåer av kalsium i blodet (hyperkalsemi).
Sjeldne (rammer mellom 1 av 1000 og 1 av 10.000 personer)
- Cancerous endringer i livmorslimhinnen (endometrium) - se advarsel ovenfor.
- Stoppe av menstruasjonen.
- Livmor fibroids.
- Midlertidige reduksjoner i nivåene av røde blodceller (anemi), hvite blodceller (nøytropeni) eller blodplater (trombocytopeni) i blodet.
- Betennelse i leveren (hepatitt).
- Alvorlig hevelse i lepper, ansikt eller tunge (angioødem).
Svært sjeldne (påvirker færre enn 1 av 10.000 personer)
- Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt).
- Alvorlige hudreaksjoner.
- Inflammasjon i lungene.
Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.
Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?
Du bør fortelle legen eller apoteket hvilke medisiner du bruker, spesielt de som er oppført nedenfor, før du starter behandling med denne medisinen. Dette inkluderer de kjøpt uten resept og urte medisiner. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du starter noen nye medisiner mens du tar denne medisinen, slik at de kan sjekke at kombinasjonen er trygg.
Legemidler som inneholder østrogener, for eksempel p-piller eller hormonbehandling (HRT), bør ikke brukes i kombinasjon med denne medisinen, som de vil motsette sin handling.
Det kan være en økt risiko for unormale blodpropp i venene (tromboembolisme) dersom tamoxifen brukes i kombinasjon med cytotoksisk kjemoterapi medisiner. Legen din kan foreskrive en medisin for å hindre blodpropp (en antikoagulant, for eksempel warfarin) hvis du har cellegift mens du tar tamoxifen.
Tamoxifen reduserer fjerningen av den antikoagulerende legemidler Nicoumalone og warfarin fra legemet og dermed øker deres anti-blod-koagulering virkning. Kvinner som tar antikoagulantia i kombinasjon med tamoxifen må ha sitt blod-clotting tid (INR) overvåkes regelmessig. Legen din kan være nødvendig å redusere dosen av antikoagulantia din.
Følgende legemidler bør unngås når det er mulig hos personer som tar tamoxifen, fordi de kunne gjøre tamoxifen mindre effektive:
- bupropion
- cinaclacet
- fluoksetin
- paroksetin
- kinidin.
Antibiotikumet rifampicin kan øke nedbrytningen av tamoxifen og kunne gjøre det mindre effektivt.
Andre legemidler som inneholder samme virkestoff
Soltamox |