Molipaxin (trazodone)

Hvordan virker det?

Molipaxin tabletter, kapsler og flytende inneholde den aktive ingrediensen trazodon, som er en type legemidler som et antidepressivt middel. (NB. Trazodone er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.) Antidepressiva virker på nerveceller i hjernen.

I hjernen er det mange forskjellige kjemiske forbindelser som kalles nevrotransmittere. Disse fungerer som kjemiske budbringere mellom nervecellene. Serotonin og noradrenalin er nevrotransmittere, og de har ulike funksjoner som vi kjenner til.

Når serotonin og noradrenalin er løslatt fra nerveceller i hjernen de handle for å lette stemningen. Når de er reabsorberes inn i nervecellene, de ikke lenger har en effekt på humøret. Det er antatt at når depresjon forekommer, kan det være en redusert mengde serotonin og noradrenalin frigjort fra nerve-celler i hjernen.

Trazodone virker ved å hindre serotonin fra å bli reabsorbed tilbake i nervecellene i hjernen. Det kan også ligne humør-Rengjøring effekt av serotonin frigitt og forbedre en meget liten grad av noradrenalin-frigjøring fra nerve-celler i hjernen. Dette bidrar til å forsterke og forlenge humør-lightening effekt på noe utgitt noradrenalin og serotonin. På denne måten hjelper trazodone lindre depresjon.

Trazodone kan forårsake døsighet. Dette betyr at det kan være nyttig i behandling av depresjon hos personer som også er engstelig og urolig, eller som lider av forstyrrelser i søvn.

Trazodon fungerer også for å lindre angst og er derfor nyttig ved behandling av depresjon som er ledsaget av angst. Det kan også brukes i de langsiktige behandling angst lidelser der andre medisiner anses upassende.

Det kan ta mellom 1-4 uker for fullt utbytte av denne medisinen skal vises, så det er veldig viktig at du fortsetter å ta det, selv om det ikke synes å gjøre mye forskjell på først. Hvis du føler at depresjonen har blitt verre, eller om du har plagsomme tanker eller følelser i disse første ukene, så bør du snakke med legen din.

Hva brukes det til?

• Depressiv sykdom, inkludert depresjon ledsaget av angst.
• Angst.

Advarsel!

• Depresjon og andre psykiske lidelser er forbundet med en økt risiko for selvmordstanker, selvskading og selvmord. Du bør være klar over at denne medisinen ikke kan begynne å føle deg bedre i minst en uke, og kan ikke gi full effekt i opptil fire uker. Imidlertid er det viktig at du fortsetter å ta det for at det skal fungere ordentlig og for deg å føle deg bedre. Hvis du føler at depresjonen har blitt verre, eller om du har plagsomme tanker eller følelser, spesielt om selvmord eller skade deg selv i disse første ukene, eller faktisk når som helst under behandling eller etter avsluttet behandling, så er det veldig viktig å snakke med legen din.
• Denne medisinen kan forårsake døsighet og kan redusere din evne til å kjøre bil eller bruke maskiner trygt. Ikke kjør bil eller bruk maskiner før du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg og du er sikker på at det ikke vil påvirke ytelsen.
• Det anbefales at du unngå å drikke alkohol mens du tar denne medisinen fordi det kan forsterke døsighet.
• Denne medisinen kan noen ganger føre til at blodtrykket å slippe når du flytter fra en liggende eller sittende posisjon til sittende eller stående, spesielt når du først begynner å ta medisinen. Dette kan gjøre deg svimmel eller ustø. For å unngå dette kan du prøve å få opp sakte. Hvis du føler deg svimmel, sitte eller ligge ned til symptomene passere.
• Antidepressiva kan føre til at mengden av natrium i blodet til å slippe - en tilstand som kalles hyponatremi. Dette kan forårsake symptomer som døsighet, forvirring, muskelrykninger eller kramper. Eldre mennesker kan være spesielt utsatt for denne effekten. Du bør konsultere legen din dersom du utvikler noen av disse symptomene mens du tar denne medisinen, slik at blod natrium kan kontrolleres ved behov.
• Du bør ikke plutselig slutte å ta denne medisinen med mindre annet er regissert av legen din, da dette kan føre til abstinenssymptomer som kvalme, oppkast, tap av matlyst, hodepine, svimmelhet, frysninger, søvnløshet, rastløshet eller angst. Abstinenssymptomene er midlertidig og ikke skyldes avhengighet eller avhengighet av medisin. De kan vanligvis unngås ved å stoppe medisinen gradvis, vanligvis over en periode på flere uker eller måneder, avhengig av din individuelle situasjon. Følg instruksjonene du får av legen når det er på tide å stoppe behandling med denne medisinen.
• Under langtidsbehandling med denne medisinen legen din kan ønske å overvåke ditt hjerte og leverfunksjon og ta blodprøver for å overvåke nivåene av blodceller i blodet ditt. Du bør la legen vite om du opplever symptomer som feber eller sår hals mens du tar denne medisinen.
• Hvis du får en ereksjon som varer lenger enn fire timer (priapisme) mens du tar denne medisinen, bør du oppsøke lege umiddelbart. Behandling av denne tilstanden bør ikke utsettes mer enn seks timer, da dette kan forårsake skade på svamplegemene i penis og irreversible erektil dysfunksjon.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Unge voksne.
• Personer med en historie med selvmordsrelatert adferd eller selvmordstanker.
• Alvorlig leversykdom.
• Alvorlig nyresykdom.
• Alvorlig hjertesykdom.
• Uregelmessige hjerteslag (arytmier).
• Epilepsi.

Skal ikke brukes i

• Folk som har tatt en monoaminooksidasehemmer antidepressiva (MAO-hemmer) i de to siste ukene.
• Denne medisinen er ikke anbefalt for barn.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet er ikke klarlagt. Det er ikke anbefalt for gravide, spesielt i første og tredje trimester, med mindre det anses nødvendig av legen og fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for det ufødte barnet. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Det bør brukes med forsiktighet hos mødre som ammer, og bare hvis de potensielle fordelene oppveier eventuell risiko for det diende spedbarn. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Ta denne medisinen med eller etter mat.
• Denne medisinen kan forårsake døsighet. Hvis de påvirkes ikke kjøre bil eller bruke maskiner. Unngå alkoholholdige drikker.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Døsighet.
• Svimmelhet.
• Hodepine.
• Forstyrrelser i tarmen som diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast.
• Følelsen svak.
• Vekttap.
• Tremor.
• Tørr munn.
• Et fall i blodtrykk som oppstår når du går fra liggende til sittende eller stående, resulterer som svimmelhet og ørhet (postural hypotensjon).
• Økning eller reduksjon i hjertefrekvens.
• Væskeansamling (ødem).
• Tåkesyn.
• Forvirring.
• Rastløshet.
• Hudutslett.
• Forstyrrelser i den normale antall blodceller i blodet.
• Leverproblemer, for eksempel gulsott (gulfarging av hud og øyne).
• Vedvarende smertefull ereksjon av penis (priapisme - se advarsel ovenfor).
• Unormal hjerterytme (arytmier).
• Krampetrekninger.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Trazodon bør ikke tas i kombinasjon med en monoaminoksidasehemmer antidepressiva (MAO-hemmer), f.eks phenelzine, tranylcypromine, isokarboksazid, eller moklobemid. Behandling med trazodon bør ikke startes før minst to uker etter avsluttet en MAO-hemmer. Motsatt bør en MAO-hemmer ikke startes før en uke etter avsluttet trazodon.

Det kan være en økt risiko for tretthet hvis andre legemidler som kan forårsake døsighet, for eksempel følgende, er tatt i kombinasjon med trazodone:

• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine, promethazine
• benzodiazepiner, for eksempel diazepam, temazepam
• sovetabletter, f.eks Zopiklon
• sterke opioider smertestillende, som for eksempel morfin, kodein.

Trazodone kan øke blod nivåer av digoksin og fenytoin.

Sibutramin er ikke anbefalt for bruk i kombinasjon med denne medisinen.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Trazodone kapsler og tabletter er tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.