Hva er benign intrakraniell hypertensjon?

Spørsmål

Jeg har hatt svimmelhet og hodepine i ca tre uker.

I går hadde jeg en CT scan på hodet mitt, som kom opp klart.

Jeg har nå fått til å ha en Spinal Tap for å finne ut om jeg har benign intrakraniell hypertensjon.

Jeg prøvde bare å finne ut mer informasjon om dette temaet.

Svar

Jeg beklager å høre om dine siste symptomer og håper inderlig at de planlagte undersøkelsene har lykkes i å finne årsaken til problemet, slik at du kan gis en eventuell behandling så snart som mulig.

Hjernen og ryggmargen er dekket av tre membraner, kollektivt kjent som hjernehinnene, og det er disse som blir betente i hjernehinnebetennelse.

Det er et mellomrom mellom den første membran som dekker nervevev og det andre kalt subarachnoid plass. Det er fylt med en væske som kalles cerebrospinalvæske eller CSF.

Den samme væske er funnet i hulrom (ventriklene) innenfor hver side av hjernen og den del av hjernen som forbinder basen til ryggmargen, kjent som hjernestammen.

Det er fire ventriklene. De to (en på hver side) i de såkalte cerebrale hemisfærer er betegnet sideventriklene.

Mens de to i midten av hjernen, som strekker seg ned gjennom hjernestammen inn i den sentrale kanal går gjennom midten av ryggmargen, er betegnet den tredje og fjerde ventrikkel.

Celler i den laterale ventriklene og tredje og fjerde ventriklene skiller CSF.

Alle fire ventriklene er i fysisk forbindelse med hverandre, og også kommuniserer med subarachnoid plass via passasjer ut av den fjerde ventrikkel.

CSF produsert av cellene i ventriklene reabsorberes av celler (villi) tilknyttet ryggmargen.

CSF fungerer som en bærekonstruksjon for hjernen og ryggmargen, og normalt tillater et jevnt trykk som skal opprettholdes på nervevev struktur.

Skallen kan anses å være en vanntett boks som inneholder hjernen, blod og CSF. Den normale volum av sirkulerende CSF innenfor systemet av ventriklene beskrevet ovenfor er rundt 125 ml.

Enhver økning i sirkulerende blod i hjernen må derfor assosiert med en reduksjon i volum CSF, vil ellers hjernevev bli komprimert.

Vilkåret om at du blir undersøkt for er sjeldne og antas å skyldes obstruksjon av passasjene ut av fjerde ventrikkel, som fører til økt press.

The Spinal Tap blir gjort for å måle korsryggen CSF åpningstrykk med deg liggende på din side, målt i cm H ₂ O.

Hvis du er bekreftet å ha benign intrakraniell hypertensjon, er det mulig at behandling med medikamenter.

Acetazolamid vil bli betraktet, da dette har vist seg å senke intrakranielt trykk ved å redusere produksjonen av spinalvæske.

Vektreduksjon er også svært viktig.

Hvis disse tiltakene er mislykket, kirurgisk skifting av CSF i bukhulen (peritoneal shunt) kunne foretas hvis indisert.

Den største risiko er til synet ditt og behandling er rettet mot å beskytte din visjon ved å senke trykket.