HYDREA (hydroksykarbamid)

Hvordan virker det?

HYDREA kapsler inneholder den aktive ingrediensen hydroksykarbamid. (Dette var tidligere kjent som hydroxyurea i Europa.) Hydroksykarbamid kapsler finnes også uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.

Hydroksykarbamids er en cellegift medisin. Det er mest vanlig å behandle kreft i blodcellene kalt kronisk myelogen leukemi (KML), men brukes også til å behandle livmorhalskreft og noen andre blodsykdommer.

Kreft dannes når noen celler i kroppen formere seg ukontrollert og unormalt. Leukemi er kreft som involverer blod celler multiplisere unormalt.

Som normale friske celler, kreftceller gå gjennom en kontinuerlig endringsprosess. Hver celle deler seg i to datter celler. Disse celler vokser, hvile og deretter dele igjen, og således øke i antall. Kjemoterapi medisiner er kraftige kjemikalier utviklet for å avbryte denne syklusen og stoppe cellene i å vokse og formere seg.

Den nøyaktige måten hydroksykarbamids fungerer er uklart, men det ser ut til å forstyrre syntesen av genetisk materiale (DNA) i cellene. Det stopper derfor celler fra å vokse og formere seg, som stopper veksten av unormal vev. Hydroksykarbamids blir brukt til å stoppe veksten av unormale celler i leukemi og livmorhalskreft.

Hydroksykarbamid er også noen ganger brukt til å behandle myeloproliferative sykdommer polycytemi vera (PV) og essensielle trombocytose (ET). I PV det er en overdreven antall røde blodceller i blodet, mens det i ET det er en overdreven antall blodceller kalt blodplater. Hydroksykarbamids reduserer overdreven antall celler i disse tilstandene.

Dessverre kan hydroksykarbamids også påvirke normale, friske celler, spesielt de som formere seg raskt, for eksempel normale, friske blodlegemer. Hydroksykarbamids kan redusere produksjonen av hvite blodceller, slik at mennesker som er mottakelige for infeksjon. Regelmessige blodprøver er derfor nødvendig for å overvåke nivået av blodceller under behandlingen.

Hva brukes det til?

• Kronisk myelogen leukemi (KML).
• Livmorhalskreft, i forbindelse med strålebehandling.
• En tilstand som kalles polycytemia vera, hvori det er overdreven antall røde blodlegemer i blodet.
• En tilstand som kalles essensiell trombocytemi, hvori det er overdreven antall blodceller kalles blodplater i blodet.

Hvordan tar jeg det?

• Dosen av hydroksykarbamid å ta og hvor ofte du skal ta det vil variere fra person til person, avhengig av tilstanden som behandles. Medisinen er vanligvis tas en daglig eller en gang hver tredje dag. Det er viktig å følge instruksjonene fra legen din og trykt på utlevering etiketten. Dette legemidlet må bare tas under spesialist medisinsk tilsyn.
• Hydroksykarbamid kan tas enten med eller uten mat. Kapslene skal svelges hele uten å suge eller tygge. Men hvis du har problemer med å svelge kapslene, kan innholdet i kapslene tømmes i et glass vann. Hvis du gjør dette, sørg for at du ikke inhalere innholdet i kapslene, eller tillate at pulveret kommer i kontakt med hud, øyne eller innsiden av nesen. Løsningen må drikkes med en gang.
• Hvis du kaster opp etter å ha tatt en dose eller glemmer å ta en dose, bør du spørre legen din om råd. Du må ikke ta en dobbel dose som erstatning for en glemt dose.
• Det er viktig å sørge for at du drikker rikelig med væske når du tar denne medisinen.

Advarsel!

• Kjemoterapi medisiner kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, forårsaker et lavt antall røde blodlegemer anemi og et lavt antall blodplater kan forårsake problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du trenger regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
• Mens du tar denne medisinen vil du også må ha regelmessige blodprøver for å overvåke nyre-og leverfunksjon.
• Denne medisinen kan noen ganger øke i mengden av urinsyre i blodet, noe som kan resultere i utvikling av gikt eller nyreproblemer. Av denne grunn, mens du tar denne medisinen, bør du sørge for at du drikker rikelig med vann. Du må også ha regelmessige blodprøver for å overvåke mengden av urinsyre i blodet.
• Langtidsbehandling med hydroksykarbamid for myeloproliferative lidelser som PV kan øke risikoen for å utvikle leukemi etter mange år. Du vil ha regelmessige blodprøver som vil oppdage eventuelle leukemiceller endringer tidlig, hvis de oppstår. Din lege eller sykepleier kan diskutere risikoen ved denne med deg.
• Hudkreft er også rapportert hos personer som har langvarig behandling med hydroksykarbamid. Det er viktig å beskytte huden mot eksponering for solen i løpet av behandlingen, ved å bære en lue og dekke huden med klær eller bruke solkrem. Du bør inspisere huden din regelmessig og fortelle legen din dersom du merker noen endringer i huden din, enten under eller etter behandlingen.
• Denne medisinen kan være skadelig for det ufødte barnet, og av denne grunn bør du bruke sikker prevensjon for å unngå å bli gravid eller bli far under behandlingen. Du bør fortsette å bruke prevensjon for å unngå graviditet i minst et par måneder etter avsluttet denne medisinen. Kvinner bør rådføre seg med lege umiddelbart dersom de blir gravide under behandlingen.
• Din evne til å bli gravid eller far et barn kan påvirkes ved å ta denne medisinen. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Personer med nedsatt nyre-eller leverfunksjon.
• Mennesker med gikt.
• Folk tar antiretrovirale for HIV-infeksjon.
• Folk som har eller har hatt behandling med andre kjemoterapi medisiner, strålebehandling eller interferoner.

Skal ikke brukes i

• Personer med et svært lavt antall røde blodlegemer i blodet ( anemi ).
• Personer med et svært lavt antall hvite blodlegemer i blodet (leukopeni).
• Personer med et svært lavt antall blodplater i blodet (trombocytopeni).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør ikke brukes under graviditet, med mindre det anses nødvendig av legen din, da det kan være skadelig for et utviklingsland baby.
• Kvinner som kan bli gravide må bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn bør bruke sikker prevensjon for å hindre far et barn, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet går over i morsmelk og kan være skadelig for en sykepleier spedbarn. Av denne grunn bør mødre som som trenger å ta denne medisinen ikke amme. Spør legen din for videre råd.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Nedgang i antall friske hvite blodceller, røde blodceller eller blodplater i blodet (nøytropeni, anemi og trombocytopeni) - se advarsel ovenfor.
• Kvalme eller oppkast. Du vil bli gitt medisiner for å hjelpe med dette.
• Forstyrrelser i tarmen som diaré, forstoppelse eller magesmerter.
• Tap av appetitt.
• Betennelse i slimhinnen i munnen, forårsaker en sår munn eller munnsår (stomatitt).
• Feber eller frysninger.
• En generell følelse av uvelhet (sykdomsfølelse) eller følelse svak.
• Hudutslett eller sår.
• Økt nivå av urinsyre i blodet, som kan forårsake nyreproblemer eller gikt (se advarsel ovenfor).
• Hodepine.
• Døsighet.
• Svimmelhet.
• Desorientering.
• Anfall (kramper).
• Falske oppfatninger av ting som egentlig ikke er der (hallusinasjoner).
• Hårtap (alopecia).
• Rød og sår hud i områder behandlet med strålebehandling.
• Rødhet, skalering eller økt pigmentering av huden, eller tynning av hud eller negler i noen mennesker som tar dette legemidlet på en daglig basis i lange perioder av gangen.
• Lungesykdom (legen din dersom du føler deg kortpustet under behandling).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Det er en økt risiko for bivirkninger på normale friske blodceller, for eksempel en reduksjon i antall hvite blodlegemer, hvis du også har, eller nylig har hatt, andre behandlinger som kan påvirke blodceller, for eksempel strålebehandling, annen kjemoterapi medisiner, eller den antipsykotiske klozapin.

Vaksiner kan være mindre effektive i mennesker som får kjemoterapi. Dette skyldes kjemoterapi legemidler redusere aktiviteten av immunsystemet og kan forhindre idet legemet danner tilstrekkelige antistoffer. Levende vaksiner bør utsettes til minst seks måneder etter fullføring kjemoterapi fordi de kan forårsake infeksjon. Levende vaksiner inkluderer følgende: oral polio, røde hunder, meslinger, kusma og røde hunder (MMR), BCG, vannkopper, gul feber og muntlig tyfoidvaksiner.

Hvis hydroksykarbamid tas i kombinasjon med antiretrovirale legemidler til behandling av HIV-infeksjon, særlig stavudin og didanosin, kan det være en økt risiko bivirkninger på nervene, eller leverskade eller betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt) som kan være livstruende. Hydroksykarbamid er ikke lisensiert til bruk i kombinasjon med antiretrovirale medisiner for HIV-infeksjon og det kan føre til disse behandlingene til å mislykkes.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Hydroksykarbamid kapsler er tilgjengelig uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.

Siklós kapsler inneholder også hydroksykarbamid. Dette varemerket av hydroksykarbamid er bare lisensiert for å forebygge sigdcellekrise hos personer med sigdcelleanemi syndrom, en tilstand der de røde blodcellene er deformert og mindre fleksibel.