Persantin Retard (dipyridamole)

Hvordan virker det?

Persantin forsinke kapsler inneholder den aktive ingrediensen dipyridamole, som er en type medisin som kalles en platehemmende. Det forhindrer blodlegemer kalt blodplater fra klumper sammen inne i blodårene, og er noen ganger referert til som en "blodfortynnende". Det utvider også blodårene.

Blodplater er blodcellene som starter utenfor prosessen med blodpropp. Blodpropper normalt bare dannes for å stoppe blødning som har oppstått som et resultat av skade på vev. Prosessen er komplisert og begynner når blodplater holde seg til stedet av skader og klumpe seg sammen. De deretter produsere kjemikalier som tiltrekker flere blodplater og koagulasjonsfaktorer til området, og til slutt en fast koagulere er dannet. Dette er kroppens naturlige måte å reparere seg selv.

Men noen ganger kan en blodpropp dannes inne i blodårene. Dette er kjent som en trombe, og kan være farlig fordi blodpropp kan løsne og reise i blodet (thomboembolism). Det kan til slutt bli avleiret i et blodkar, for derved å blokkere blodtilførselen til vitale organer slik som hjernen. Dette kan føre til et hjerneslag eller drypp (TIA).

Noen mennesker har en økt tendens til blodpropp å danne i blodårene. Dette er vanligvis på grunn av en forstyrrelse i blodstrømmen i blodårene. For eksempel kan fettstoffer avleiringer på veggene i blodkar (aterosklerose) forstyrrer blodstrømmen, noe som gir en tendens til at blodplater å klumpe seg sammen og starte koagulering prosessen. Personer med hjerte ventil sykdom som har hatt en kunstig hjerteklaff innsatte er også økt risiko for blodpropp, fordi blodplater kan holde seg til den kunstige ventilen. Dette kan føre til en blodpropp dannet på ventilen, som deretter kunne løsne og reise til hjernen, og forårsake et slag.

Dipyridamol brukes for å hindre blodplater fra forming blodpropp. Det virker ved å blokkere virkningen av et enzym som finnes i blodplater kalles fosfodiesterase. Inne i blodplater phosphodiesterase bryter normalt ned en kjemisk kalt syklisk AMP. Syklisk AMP spiller en nøkkelrolle i blodpropp. Hvis nivået av cyklisk AMP i blodplater er høy dette hindrer blodplatene fra klumper sammen. Dipyridamol forårsaker nivåene av cyklisk AMP i blodplater til å stige, fordi den stopper fosfodiesterase fra å bryte den ned. Dette betyr at dipyridamol stopper blodplater fra klumper sammen og forårsaker en blodpropp.

Dipyridamol brukes for å forhindre blodpropper dannes på kunstige hjerteklaffer. Den brukes i kombinasjon med et antikoagulerende medisin, slik som warfarin, noe som forhindrer blodpropper på en annen måte. Kombinasjonen av medisiner reduserer sjansen for en blodpropp forming på ventilen og da løsner og reiser i blodårene.

Den Persantin Retard merkevare av dipyridamol er også foreskrevet til personer som allerede har lidd et slag eller mini-slag (forbigående iskemi angrep eller TIA) for å hindre blodpropp forårsaker flere slag.

Hva brukes det til?

• Forebygge farlige blodpropper (tromboembolisme) hos personer med kunstige hjerteklaffer.
• Forhindre ytterligere slag eller mini-slag (forbigående iskemisk anfall eller TIA) hos personer som allerede har hatt et slag eller TIA forårsaket av en blodpropp i hjernen.

Advarsel!

• Persantin forsinke kapsler er modifisert frisetting kapsler som er utformet for å slippe medisinen sakte over et par timer og gir jevn nivåer av medisin i blodet. Kapslene skal svelges hele og ikke tygges eller knuses, da dette ville skade modifisert frisetting handling. Kapslene bør fortrinnsvis tas sammen med måltider.
• Dipyridamol er noen ganger gitt ved injeksjon under visse typer diagnostiske tester for å sjekke om hjertet fungerer som det skal. Imidlertid bør dipyridamol injeksjon vanligvis ikke gis til folk som tar dipyridamole gjennom munnen. Hvis du har planlagt å ta noen tester på hjertet ditt, bør du sørge for at legen vet at du tar denne medisinen, som de vil at du skal slutte å ta det 24 timer før testen.
• Du bør lagre dine Persantin forsinke kapsler i beholderen der de opprinnelig ble utlevert og ikke overføre dem til en annen container. Dette er fordi den opprinnelige beholder inneholder et tørkemiddel som stopper kapslene absorbere fuktighet. Hvis det er noen kapsler som er igjen i beholderen seks uker etter at den først ble åpnet disse skal kastes, helst ved å returnere dem til apoteket. Du kan finne det nyttig å skrive den dato du først åpne beholderen på etiketten.

Brukes med forsiktighet hos

• Alvorlig koronarsykdom.
• Angina ikke godt kontrollert av medisinsk behandling (ustabil angina).
• Folk som nylig har hatt et hjerteinfarkt.
• Innsnevring av hovedpulsåren som kommer fra hjertet (aortastenose).
• Hjertesvikt.
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Unormal muskelsvakhet (myasthenia gravis).
• Koagulasjonsforstyrrelser.
• Migrene.

Skal ikke brukes i

• Kjent følsomhet eller allergi mot noen av innholdsstoffene.
• Denne medisinen er ikke anbefalt til bruk hos barn.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet er ikke kjent for å være skadelig hvis det brukes under graviditet. Men som med alle legemidler, bør det brukes med forsiktighet under graviditet, og bare hvis den forventede fordelen for moren er større enn mulig risiko for fosteret. Dette er spesielt viktig i første trimester. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet kan gå over i morsmelk i små mengder. Det bør ikke brukes under amming med mindre det anses nødvendig av legen din. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Ta denne medisinen med eller etter mat.
• Denne medisinen skal svelges hele, ikke tygges.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Kvalme og oppkast.
• Diaré.
• Svimmelhet.
• Følelse av å besvime.
• Fordøyelsesbesvær (dyspepsi).
• Bankende hodepine (vanligvis forsvinner med langvarig bruk).
• Smerter i muskler (myalgi).
• Hetetokter.
• Raskere enn normalt hjerteslag (takykardi).
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Temporær forverring av brystsmerter (angina) ved starten av behandlingen.
• Økt blødning under eller etter operasjonen.
• Allergiske reaksjoner som utslett, elveblest, innsnevring av luftveiene (bronkospasme), eller hevelse i lepper, tunge og svelg (angioødem).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Dipyridamol forbedrer anti-blod-clotting effekten av følgende legemidler:

• antikoagulantia, f.eks warfarin
• heparin
• Andre platehemmende medisiner, som f.eks lavdose acetylsalisylsyre, klopidogrel.

Dipyridamol øker effekten av en medisin for uregelmessige hjerteslag som kalles adenosin. Dosen av adenosin nødvendig hos personer som tar dipyridamol vil være mye lavere enn det normale.

Dipyridamol kan redusere effekten av anti-kreft legemiddel fludarabin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Dipyridamol standard frisetting og hjuloppheng er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.