Tenchlor

Hvordan virker det?

Dette legemidlet inneholder to aktive ingredienser, atenolol og chlortalidone (tidligere stavet chlorthalidone i Storbritannia).
Atenolol tilhører en gruppe legemidler som kalles beta-blokkere, som blokkerer beta-reseptorer i hjertet, lungene og andre organer i kroppen. Blokkerer disse reseptorene hindrer virkningen av to kjemikalier som kalles noradrenalin og adrenalin som forekommer naturlig i kroppen. Disse blir ofte referert til som "fight or flight" kjemikalier som de er ansvarlige for kroppens reaksjon på stressende situasjoner.
Blokkere beta-reseptorer i hjertet fører til at hjertet til å slå saktere og med mindre kraft. Dette reduserer trykket ved hvilket blodet pumpes ut av hjertet til resten av kroppen. Dette er bare en av de måtene som betablokkere bidra til å redusere blodtrykket, men hele mekanismen ikke er fullt ut forstått.

Chlortalidone er en type medisin som kalles tiaziddiuretika. Tiazid-diuretika opptre i nyren for å fjerne vann fra blodet inn i urin, ved å forårsake en økning i fjerning av salter, så som kalium og natrium fra blodet. Denne fjerning av salter fører vann til å bli trukket ut av blodet og inn i nyrene, hvor det da er utskilt i urinen.
Fjerning av vann fra blodet reduserer volumet av fluid som sirkulerer gjennom blodkar. Fallet i væske volum resulterer i et fall i trykket av væske i blodårene, noe som bidrar til å senke høyt blodtrykk. Det reduserer også den innsatsen som kreves av hjertet å pumpe blod rundt i kroppen.
Kombinasjonen av disse to legemidler er spesielt nyttig ved behandling av høyt blodtrykk.

Hva brukes det til?

• Høyt blodtrykk (hypertensjon)

Advarsel!

• Denne medisinen kan maskere symptomene på lavt blodsukker som økt puls, skjelving og kvalme. Personer med diabetes bør nøye overvåke deres blod sukker.
• Denne medisinen kan redusere din evne til å kjøre bil eller bruke maskiner trygt. Ikke kjør bil eller bruk maskiner før du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg og du er sikker på at det ikke vil påvirke ytelsen.
• Det anbefales at det tas blodprøver regelmessig for å overvåke nivået av kalium i blodet. Hvis dette nivået er for lavt, kan kaliumholdige være nødvendig.
• Hvis du opplever noen av følgende symptomer mens du tar denne medisinen, bør du informere legen din så raskt som mulig, slik at mengden av væske og salter i kroppen din kan sjekkes: tørste, slapphet, forvirring, svakhet, tretthet, muskelkramper, sparsom produksjon av urin, unormal hjerterytme, kramper, kvalme og oppkast.
• Som diuretika føre til at nyrene til å produsere mer urin, kan det hende du foretrekker å ta denne medisinen i morgen i stedet for før du går til sengs, da dette vil redusere sannsynligheten for at du trenger å stå opp om natten for å gå på toalettet. Søke ytterligere råd fra din lege eller apotek.
• Hvis du bør kreve lokal eller generell anestesi, er det viktig at du informerer anestesilegen du tar denne medisinen.
• Behandling med denne medisin bør ikke avbrytes brått, særlig hos personer med utilstrekkelig flyt av blod til hjertet (iskemisk hjertesykdom).

Brukes med forsiktighet hos

• Angina ikke godt kontrollert av medisinsk behandling (ustabil angina)
• Astma
• Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• Diabetes
• Gikt
• Hjertesvikt
• Historie med allergier
• Hypertyreose
• Nyresykdom
• Innsnevring av arteriene i ekstremiteter (perifer arteriell sykdom)
• Psoriasis
• Thyrotoxicosis

Skal ikke brukes i

• En vanlig problem hos eldre, relatert til dårlig kontroll av arbeider av hjertet (sick sinus syndrom)
• Amming
• Defekt i hjertets elektriske melding trasé som resulterer i redusert funksjon av hjertet (hjerteblokk)
• Unnlatelse av hjertet for å opprettholde tilstrekkelig sirkulasjon av blodet (kardiogent sjokk)
• Økt syre i blodet (metabolsk acidose)
• Kjent følsomhet eller allergi mot noen av innholdsstoffene
• Lavt blodtrykk (hypotensjon)
• Graviditet
• Alvorlig innsnevring av arteriene i ekstremiteter (perifer arteriell sykdom)
• Langsom hjertefrekvens på mindre enn 50 slag per minutt (bradykardi)
• Ukontrollert hjertesvikt
• Ubehandlet svulst i binyrene (feokromocytom)

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet skal ikke brukes under graviditet. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet går over i morsmelk. Det anbefales at mødre bør unngå å bruke dette legemidlet mens du ammer. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Ikke slutt å ta denne medisinen unntatt på legens råd.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Utslett
• Tregere enn normalt hjerteslag (bradykardi)
• Forstyrret søvn
• Endringer i humør
• Blodsykdommer
• Forstyrrelser i tarmen slik som diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast eller buksmerter
• Høyt blodsukker (hyperglykemi)
• Høy urinsyre i blodet nivå (hyperurikemi) som kan forårsake nyreproblemer og gikt
• Kalde ekstremiteter, f.eks hender og føtter
• Pustevansker skyldes en forsnevring av luftveiene (bronkospasme)
• Et fall i blodtrykk som oppstår når du går fra liggende til sittende eller stående, resulterer som svimmelhet og ørhet (postural hypotensjon)
• Forstyrrelser i nivåene av kjemiske komponenter (elektrolytter) i blodet
• Forverring av hjertesvikt

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Når de tas sammen med cisaprid, sertindol, sotalol, astemizol, terfenadin eller beta-agonist bronchodilators som salbutamol, kan det være en økt risiko for unormal hjerterytme, hvis lavt kalium i blodet (hypokalemi) oppstår med chlortalidone. Hvis hypokalemi ikke oppstår, er denne risikoen fjernet.
Når de tas sammen med andre legemidler som kan forårsake hypokalemi f.eks kortikosteroider, Carbenoxolone eller beta-agonist bronkodilatorer som salbutamol, kan det være en økt risiko for å utvikle hypokalemi. Kaliumtilskudd kan være nødvendig.
Når de tas sammen med hjerteglykosider som digoksin, er det en økt risiko for bivirkninger hvis lavt kalium i blodet (hypokalemi) oppstår med chlortalidone. Det er også en økt risiko for ekstremt langsom hjertefrekvens når atenolol er tatt med digoksin.
Chlortalidone reduserer muligheten for kroppen for å fjerne legemidlet litium. Da dette kan gi opphav til uønskede effekter dette legemidlet ikke bør generelt tas med litium.
Hos diabetespasienter kan atenolol forlenge senking av blodsukkeret (hypoglykemi) forårsaket av insulin eller andre antidiabetika. Enkeltpersoner bør overvåke deres blod sukker, som atenolol kan også maskere tegn på hypoglykemi. Chlortalidone kan øke blodsukkeret.
Når atenolol er tatt sammen med kalsiumkanalblokkere som verapamil, nifedipin eller diltiazem, risikoen for langsom hjerterytme, kan hypotensjon og hjertesvikt økes. Verken atenolol eller kalsiumblokkere bør gis intravenøst ​​i løpet av 48 timer etter seponering av den andre.
Hvis Atenolol er tatt sammen med klonidin, er det en risiko for en etterpå økning i blodtrykk hvis klonidin er stoppet. Den atenolol bør stoppes i flere dager før langsomt stopper klonidin.
For ytterligere interaksjoner av med atenolol del av dette legemidlet henvises til atenolol monografi.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene