Magnapen (co-fluampicil)

Hvordan virker det?

Magnapen injeksjon inneholder to aktive ingredienser, Flucloxacillin og ampicillin, som til sammen er kjent som co-fluampicil. (NB. Co-fluampicil er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.) Flucloxacillin og ampicillin er både penicillin-type antibiotika. De brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av bakterier.

Flucloxacillin og ampicillin både virker ved å gripe bakteriers evne til å danne celleveggene. Celleveggene av bakterier er vital for deres overlevelse. De holder uønskede stoffer fra å komme inn sine celler og stoppe innholdet i sine celler lekker ut. Flucloxacillin og ampicillin svekke båndene som holder den bakterielle celleveggen sammen. Dette gjør at hullene skal vises i celleveggene og dreper bakterier.

Flucloxacillin skiller seg fra andre penicillin-type antibiotika. Når bakteriene blir resistente mot penicillin antibiotika er det fordi de produserer et enzym kalt penicillinase. Dette enzymet bryter ned penicillin og gjør den ineffektiv ved å drepe bakteriene. Flucloxacillin er ikke berørt av dette enzymet. Dette betyr at det blir brukt primært for å behandle infeksjoner forårsaket av bakterier som er resistente overfor andre antibiotika penicillin-type.

Kombinasjonen av flucloxacillin med ampicillin gir et bredspektret antibiotikum, som dreper et bredt utvalg av bakterier som forårsaker en lang rekke allment occuring infeksjoner. Det er vanligvis reservert for behandling av alvorlige infeksjoner der bakteriene som forårsaker infeksjonen er ukjente, og for blandede infeksjoner som involverer stafylokokker bakterier som er kjent for å være produsere penicillinase.

For at bakterier som forårsaker en infeksjon er utsatt for co-fluampicil, kan legen ta en vevsprøve, for eksempel en vattpinne fra halsen eller hud, eller en urin-eller blodprøve.

Co-fluampicil injeksjon brukes til å behandle mer alvorlige infeksjoner, eller i tilfeller der medisinen ikke kan tas gjennom munnen. Det kan også gis for å hindre infeksjon etter operasjonen. Injeksjonen blir gitt ved injeksjon i en muskel eller blodåre, eller via infusjon (drypp) i en blodåre.

Hva brukes det til?

Co-fluampicil vanligvis er reservert for behandling av alvorlige infeksjoner der bakteriene som forårsaker infeksjonen er ukjente, og for blandede infeksjoner som involverer stafylokokker bakterier som er kjent for å være produsere penicillinase. Disse inkluderer følgende typer infeksjoner:

• Bakterielle infeksjoner i øvre luftveier (nese passasjer, bihuler etc) f.eks bihulebetennelse.
• Bakterielle infeksjoner i nedre luftveier (lungene, luftveiene) f.eks bronkitt, lungebetennelse.
• Bakterielle infeksjoner i ører, nese eller hals, f.eks otitis media, betennelse i mandlene.
• Bakterielle infeksjoner i hud og bløtvev, f.eks cellulitt, dyr bites.
• Bakterielle infeksjoner i kjønnsorganene, inkludert de følgende fødsel eller abort.
• Bakterielle infeksjoner i blodet (sepsis eller blodforgiftning).
• Forebygge infeksjoner etter større kirurgiske inngrep.

Advarsel!

• Bredspektrede antibiotika kan noen ganger føre til betennelse i tarmen (kolitt). Av denne grunn, hvis du får diaré som blir alvorlig eller vedvarende eller inneholder blod eller slim, enten under eller etter behandling med denne medisinen, bør du konsultere legen din umiddelbart.
• Det anbefales at nyre-og leverfunksjon overvåkes hvis du får langvarig behandling (lengre enn to uker) med denne medisinen.
• I svært sjeldne tilfeller dette legemidlet kan føre til leverproblemer, enten under behandling eller opptil et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Av denne grunn bør du konsultere legen din omgående hvis du opplever symptomer som kan tyde på en lever problem enten under eller etter å ha blitt behandlet med denne medisinen. Disse symptomene kan omfatte uforklarlig kløe, kvalme og oppkast, magesmerter, tap av matlyst eller influensalignende symptomer, gulfarging av huden eller det hvite i øynene (gulsott), eller uvanlig mørk urin.

Brukes med forsiktighet hos

• Nyfødte babyer.
• Personer over 50 år.
• Mennesker med alvorlig underliggende sykdom.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Redusert nyrefunksjon.
• Historien om allergi.
• Personer med mistenkt lymfekjertelbetennelse, akutt eller kronisk lymfatisk leukemi, eller cytomegalovirus (CMV), som ampicillin ofte fører til et utslett hos mennesker med disse forholdene.

Skal ikke brukes i

• Folk allergiske til penicillin eller cephalosporin-type antibiotika.
• Personer med en historie med leverproblemer eller gulsott forårsaket av tidligere behandling med flucloxacillin.
• Denne injeksjonen må ikke administreres inn i øyet.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Det er ingen kjente skadelige effekter når dette legemidlet brukes under graviditet. Men som med alle legemidler, bør den brukes med forsiktighet under graviditet og bare hvis de forventede fordelene oppveier en mulig risiko. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Dette legemidlet går over i morsmelk i små mengder som er usannsynlig å være skadelig for pleie spedbarn. Men som med alle legemidler bør brukes med forsiktighet hos ammende mødre, og bare hvis den forventede fordelen oppveier en mulig risiko. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Forlenget behandling med antibiotika kan noen ganger føre til gjengroing av andre organismer som ikke er mottakelig for antibiotikum, for eksempel sopp eller gjær som Candida. Dette kan noen ganger føre til infeksjoner som trost. Fortell legen din dersom du tror du har utviklet en ny infeksjon under eller etter å ha tatt dette antibiotika.

• Diaré.
• Kvalme og oppkast.
• Utslett eller elveblest.
• Kløe (pruritus).
• Allergisk reaksjon på aktiv bestanddel.
• Alvorlige allergiske hudreaksjoner.
• Feber.
• Betennelse i tykktarmen (pseudomembranøs kolitt) - se advarsel ovenfor.
• Gulfarging av hud og øyne (gulsott).
• Betennelse i leveren (hepatitt) - se advarsel ovenfor.
• Verkende muskler eller ledd.
• Forstyrrelse i antallet hvite blodceller eller blodplater.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten. For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Du bør fortelle legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Tilsvarende, kontakt lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, slik at de kan sjekke at kombinasjonen er trygg.

I det siste, ville kvinner som bruker hormonell prevensjon som p-piller eller plaster rådes til å bruke en ekstra prevensjonsmetode (for eksempel kondom) mens du tar et antibiotikum som dette, og i syv dager etter endt kurs. Imidlertid har dette rådet nå endret. Du trenger ikke lenger å bruke en ekstra prevensjonsmetode med p-piller, plaster eller p-ring mens du tar et kurs av antibiotika. Denne endringen i rådet kommer fordi hittil er det ingen bevis for å bevise at antibiotika (unntatt rifampicin eller rifabutin) påvirker disse prevensjonsmidler. Dette er den nyeste veiledning fra Fakultet for Seksuell og reproduktiv Healthcare.

Men hvis du bruker p-piller og erfaring oppkast eller diaré som følge av behandling med dette antibiotika, bør du følge instruksjonene for oppkast og diaré beskrevet i pakningsvedlegget som følger med pillene dine.

Co-fluampicil kan sjelden endre anti-blod-clotting effekten av antikoagulerende medisiner som warfarin. Legen din kan ønske å gjøre ekstra tester for blodpropp tid (INR) mens du tar begge legemidlene.

Co-fluampicil kan i sjeldne tilfeller redusere fjerningen av legemidlet methotrexat fra kroppen, noe som kan øke risikoen for dens bivirkninger. Hvis du tar metotreksat, kan legen ønsker å utføre noen ekstra kontroller mens du har et kurs av denne antibiotika. Du bør la legen vite om du tror du har opplevd noen nye eller økte bivirkninger etter start denne antibiotika.

Det kan være en økt risiko for å oppleve et utslett som en bivirkning av denne medisinen hvis du også tar allopurinol.

Oral vaksine mot tyfoidfeber (Vivotif) bør ikke tas før minst tre dager etter at du har fullført et kurs av denne antibiotika, fordi antibiotika kan gjøre denne vaksinen mindre effektiv.

Probenecid kan øke blodkonsentrasjonen av co-fluampicil og folk tar probenecid kan være foreskrevet en lavere dose av denne antibiotika.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene

Co-fluampicil kapsler og sirup er også tilgjengelig uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.