Adcal d3 (kalsiumkarbonat, kolekalsiferol)

Hvordan virker det?

Adcal D3 tyggbare tabletter, caplets og oppløse tablettene alle inneholder to aktive bestanddeler, kalsiumkarbonat, noe som er et kalsium-salt som brukes hovedsakelig for å supplere kalsium i dietten, og kolekalsiferol, ellers kjent som vitamin _D3.

Kalsium er et viktig mineral nødvendig for mange formål i kroppen, inkludert dannelsen av sterke bein. Kalsium krav er reist i årene etter overgangsalderen, og når inntaket av kalsium er lav. Kalsiumtilskudd har vist seg å bidra til å hindre tap av beinmasse.

Kalsium finnes i melk og melkeprodukter, samt spinat, nøtter og sardiner. Vanligvis er kalsium krav oppfylles fra kostholdet. Men det er tider når mengden av kalsium som kreves er økt, for eksempel under vekst, graviditet, ved amming eller med stigende alder. Når det ikke er tilstrekkelig kalsium i dietten for å møte kroppens behov, blir kosttilskudd nødvendig, ellers kalsiummangel kan forekomme.

Kalsiumtilskudd er nyttige i osteoporose, et kalsiuminntak som er det dobbelte av anbefalt daglig dose (RDA) bremser hastigheten av bentap og reduserer risikoen for brudd.

Kolekalsiferol, også kjent som vitamin _D3, oppnås normalt hovedsakelig fra sollys som virker på huden. Det er også inntatt i kosten i fet fisk og melkeprodukter. Vitamin D-mangel utvikles når det er utilstrekkelig eksponering for sollys, slik som hos eldre mennesker med redusert mobilitet eller som er housebound, eller når det er mangel på vitamin i kosten.

Vitamin D er nødvendig for at kalsium skal bli absorbert fra tarmen, og mangel kan føre til lavt kalsiumnivå og påfølgende svekkelse av bein. Dette er kjent som osteomalasi. Vitamin D-tilskudd riktig vitamin D-mangel og forbedrer opptaket av kalsium absorpsjon fra tarmen.

Kalsium og vitamin D-tilskudd brukes til å behandle osteomalasi og osteoporose. Ved å øke vitamin D og kalsium i kroppen hjelpe de styrke bein. De brukes også til å supplere kostholdet under svangerskapet, når det er økt behov for disse næringsstoffene. Kalsium og vitamin D-tilskudd er også gitt for å forebygge og behandle kosttilskudd mangel, for eksempel i housebound eldre.

Hva brukes det til?

• Osteoporose.
• Oppmykning av bein når det er mangel på vitamin D i kroppen (osteomalasi).
• Forebygging og behandling av vitamin D og kalsium mangel, for eksempel i svangerskapet og i husbundet eldre mennesker.

Hvordan tar jeg det?

• To Adcal D3 tyggetabletter / oppløse tabletter bør tas daglig, helst en om morgenen og en om kvelden.
• Med Adcal D3 caplets, bør fire caplets tas daglig, helst to om morgenen og to om kvelden.
• Adcal D3 tyggetabletter bør tygges og ikke svelges hele.
• Adcal D3 caplets skal svelges hele.
• Hver Adcal D3 oppløse tabletten skal oppløses i 200ml vann, løsningen skal drikkes umiddelbart. Ikke tygg eller svelge disse tablettene hele.
• Den tyggbare tabletter, caplets og oppløse tablettene kan alle tas med eller uten mat.

Advarsel!

• Hvis du har mild til moderat nyresvikt eller økte nivåer av kalsium i urinen (hyperkalsiuri) mengden kalsium i blodet og urin bør overvåkes regelmessig mens du tar denne medisinen.
• Hvis du har en historie med nyrestein, bør mengden av kalsium skilles ut i urinen din overvåkes mens du tar denne medisinen.
• Pasienter som tar legemidlet i lange perioder av gangen bør også ha mengden av kalsium i blodet og urinen, og deres nyrefunksjonen overvåkes.
• Adcal D3 tyggetabletter, caplets og oppløse tabletter alle inneholder en liten mengde sukker. Dette kan være skadelig for tennene hvis medisinen er tatt for lengre perioder av gangen, og bør tas hensyn til av personer med diabetes.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer med en historie med nyrestein (nephrolithiasis).
• Nyresvikt.
• Sarkoidose.
• Personer med osteoporose på grunn av lange perioder uten aktivitet, for eksempel langvarig bed-hvile eller lammelser i bena.

Skal ikke brukes i

• Barn under 12 år.
• Personer med et høyt nivå av kalsium i blodet (hyperkalsemi), for eksempel som følge av benmarg kreft, kreft som har spredd seg til skjelettet, sarkoidose eller overaktivitet av biskjoldkjertlene (hyperparatyreoidisme).
• Personer med svært høye nivåer av kalsium i urinen (hyperkalsiuria).
• Nyrestein.
• Personer med vitamin D forgiftning.
• Alvorlig nyresvikt.
• Adcal D3 chewable og oppløsende tabletter begge inneholder soyaolje og bør ikke tas av personer som er allergiske mot peanøtter eller soya.
• Som alle former for Adcal D3 inneholder sukrose de ikke bør tas av personer med sjeldne arvelige problemer med fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon eller sukrase-isomaltasemangel.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet er trygt å ta under graviditet ved anbefalte doser. Men du bør sjekke med din lege eller jordmor dersom det er nødvendig for deg å ta en kalsium og vitamin D tilskudd under svangerskapet. Ikke alle gravide kvinner trenger å ta kosttilskudd, du kan få nok næringsstoffer fra kostholdet ditt.
• Kalsium og vitamin D går over i morsmelk og på grunn av dette, hvis du ammer bør du bare ta dette legemidlet etter råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Forstoppelse.
• Diaré.
• Smerte i magen og mageområdet.
• Overflødig gass i magen og tarmene (flatulens).
• Kvalme.
• Hudutslett.
• Høyt kalsiumnivå i blodet (hyperkalsemi).
• Høye nivåer av kalsium i urinen.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Du bør ikke ta noen annen kalsium eller vitamin D-tilskudd (inkludert de som finnes i multivitaminer) i kombinasjon med denne medisinen, med mindre spesifikt foreskrevet av legen din.

Kalsiumkarbonat kan redusere absorpsjonen av tetracykliner antibiotika (f.eks tetracyklin, minocycline, doxycycline) og kinolonantibiotika (f.eks ciprofloxacin, norfloxacin, nalidiksinsyre) fra tarmen og kan gjøre dem mindre effektive. Hvis du er foreskrevet en kurs for en av disse typer antibiotika, anbefales det at du tar antibiotika minst to timer før eller 4-6 timer etter inntak av dette legemidlet. Spør på apoteket for å få råd.

Kalsiumsalter kan også redusere absorpsjonen fra tarmen av følgende medisiner:

• bisfosfonater, f.eks etidronate
• eltrombopag
• jerntilskudd som jernsulfat
• levotyroksin
• natriumfluorid
• strontium ranelate
• sink.

For å unngå disse legemidlene stoppe kalsium fra å bli tilstrekkelig absorbert, bør dosen av Adcal D3 skilles fra disse medisinene med minst fire timer.

Tiazid-diuretika, slik som bendroflumetiazid, redusere mengden av kalsium utskilt i urinen, og dette kan øke mengden av calcium i blodet. Hvis du tar et tiaziddiuretika i kombinasjon med denne medisinen, bør du ha regelmessige blodprøver for å overvåke nivået av kalsium i blodet.

Folk tar digoksin eller andre hjerteglykosider kan ha en økt risiko for unormal hjerterytme hvis de opplever unormalt høyt kalsiumnivå i blodet mens du tar denne medisinen.

Følgende legemidler kan redusere absorpsjonen av vitamin D fra tarmen og bør ikke tas på samme tid på dagen som dette legemidlet:

• orlistat
• kolestyramin
• kolestipol.

Hvis du tar noen av følgende medisiner du kan trenge en større enn normal dose av vitamin D. Spør legen din om råd:

• karbamazepin
• fenobarbital
• fenytoin.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene

Calfovit D3 og Sandocal + D inneholde andre salter av kalsium i kombinasjon med vitamin D _3.