LANVIS (tioguanine)

Hvordan virker det?

LANVIS tabletter inneholder den aktive ingrediensen tioguanine, som er en type kjemoterapi medisin for kreft kjent som en "cytotoksisk antimetabolitt '.

Tioguanine brukes til å behandle forskjellige typer leukemier, som er kreft i de hvite blodlegemer. Det fungerer ved å drepe unormale blodceller som forårsaker disse sykdommene.

Benmargen produserer celler som kalles stamceller. Disse normalt utvikle seg til ulike typer blodceller (hvite blodceller, røde blodceller og blodplater), og når disse er modne de forlater benmargen og inn i blodbanen. I leukemi beinmargen produserer for mange umodne hvite blodlegemer. Disse unormale celler tar opp plass i benmargen og resultere i mindre rom for produksjon av normale, friske blodlegemer.

Tioguanine behandler leukemi ved å stoppe unormale blodceller fra å multiplisere. Den gjør dette ved å hemme produksjonen av cellenes genetisk materiale, DNA og RNA. Både DNA og RNA er nødvendig for vekst og formering av cellene. Tioguanine fører til en mangel av DNA og RNA i unormale celler, og dette fører til at cellene til å vokse på en ubalansert måte, som resulterer i celledød.

Dessverre kan tioguanine også påvirke normale, friske celler, spesielt de som formere seg raskt, for eksempel blodceller og hårceller. Den viktigste bivirkning er på benmargen hvor blodceller lages. Tioguanine kan også midlertidig redusere produksjonen av friske blodlegemer, slik at mennesker som er mottakelige for infeksjon. Regelmessige blodprøver er derfor nødvendig for å overvåke nivået av blodceller.

I de fleste kjemoterapi regimer, er dosene administreres i kurs på ulike intervaller for å tillate normale celler til å komme seg fra de negative effektene av kreft medisiner mellom dosene. Men i løpet av denne perioden, vil kreftcellene også gjenopprette og begynne å replikere igjen. Vellykket behandling avhenger av administrasjonen av neste løpet av terapi før kreftcellene nå sine tidligere tall og nettoeffekten er å redusere mengden av kreft med hver påfølgende kurs.

Hva brukes det til?

• Akutt leukemi som akutt myelogen leukemi (AML) og akutt lymfatisk leukemi (ALL).
• Kronisk myelogen (granulocytisk) leukemi.

Hvordan tar jeg det?

• LANVIS tabletter bør svelges hele med et glass vann. Tablettene må ikke knuses eller tygges. Hvis du trenger å bryte en tablett i to, ikke inhalerer noe av pulveret fra tabletten og vask hendene etterpå. Gravide kvinner bør ikke håndtere tablettene.
• Dosen foreskrevet og hvor ofte den medisin må tas avhenger av tilstanden som behandles. Det er viktig å følge instruksjonene fra legen din. Disse vil bli trykt på utlevering etiketten på apoteket har satt på pakken av medisin.
• Hvis du kaster opp etter å ha tatt en dose eller glemmer å ta en dose, bør du spørre legen din om råd. Du må ikke ta en dobbel dose som erstatning for en glemt dose.
• Denne medisinen er vanligvis gitt i korte sykluser på ulike stadier av behandling. Det er ikke anbefalt for langsiktig bruk eller som kontinuerlig behandling, da dette medfører en høy risiko for skade på leveren.

Advarsel!

• Kjemoterapi medisiner kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, lavt antall røde blodceller fører til anemi og et lavt antall blodplater kan føre til problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du trenger regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
• Denne medisinen kan noen ganger føre til leverproblemer. Du bør ha ukentlige blodprøver for å overvåke leverfunksjonen din mens du tar denne medisinen. Konsultere legen din omgående dersom du utvikler uforklarlig kvalme, oppkast, tap av matlyst, kløe, gulfarging av hud eller øyne (gulsott) eller uvanlig mørk urin under behandlingen, fordi disse kan være tegn på leverproblemer og din leverfunksjon må kanskje skal testes.
• Denne medisinen kan være skadelig for det ufødte barnet, og av denne grunn bør du bruke sikker prevensjon for å unngå å bli gravid eller bli far under behandlingen. Du bør fortsette å bruke prevensjon for å unngå graviditet i minst et par måneder etter behandling med denne medisinen er stoppet. Kvinner bør rådføre seg med lege umiddelbart dersom de blir gravide under behandlingen.
• Din evne til å bli gravid eller far et barn kan påvirkes ved å ta dette stoffet. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.
• Hold LANVIS tabletter i originalemballasjen og lagre dem i romtemperatur unna varme og direkte sollys. Pass på at tablettene er holdt på et trygt sted utilgjengelig for barn.

Brukes med forsiktighet hos

• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Personer med en sjelden arvelig tilstand som kalles Lesch-Nyhan syndrom, der det er for mye urinsyre i blodet.
• Mennesker med en medfødt mangel på et enzym kalt tiopurinmetyltransferase (TPMT).
• Personer med en alvorlig reduksjon i blodlegemer i benmargen, noe som resulterer i lave nivåer av hvite blodceller, røde blodceller eller blodplater i blodet (for eksempel på grunn av strålebehandling eller tidligere kurer med cellegift).

Skal ikke brukes i

• Amming.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Denne medisinen kan være skadelig for et utviklingsland baby. Det bør ikke brukes under graviditet, med mindre det anses nødvendig av legen din for behandling av livstruende sykdom. Gravide kvinner bør ikke håndtere tablettene. Spør legen din for mer informasjon.
• Kvinner som kan bli gravide bør bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, både under behandling og for et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Konsultere legen din umiddelbart dersom du blir gravid under behandling med denne medisinen.
• Menn skal bruke sikker prevensjon for å hindre far et barn, både under behandling, og for et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Men på grunn av mulige negative effekter det kan ha på et sykehjem spedbarn, bør mødre som trenger behandling med denne medisinen ikke amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Vaksiner kan være mindre effektive i mennesker som får kjemoterapi. Dette skyldes kjemoterapi legemidler redusere aktiviteten av immunsystemet og kan forhindre idet legemet danner tilstrekkelige antistoffer. Levende vaksiner bør utsettes til minst seks måneder etter endt kjemoterapi fordi de kan forårsake infeksjon Levende vaksiner inkluderer følgende:. Oral polio, røde hunder, meslinger, kusma og røde hunder (MMR), BCG, vannkopper, gul feber og muntlig tyfoidvaksiner.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med andre legemidler som kan påvirke blodceller, for eksempel andre kjemoterapi medisiner, eller den antipsykotiske klozapin.

Følgende legemidler kan øke mengden av tioguanine i blodet og så kan øke risikoen for dens bivirkninger:

• mesalazin
• olsalazin
• sulfasalazin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder tioguanine som den aktive ingrediens.