Franol pluss

Hvordan virker det?

Franol pluss tabletter inneholder to aktive ingredienser, teofyllin og efedrin. Disse er begge legemidler kalt bronchodilators. De brukes til å åpne luftveiene.

Teofyllin fører til at musklene rundt luftveiene til å slappe av en mekanisme som ikke fullt ut forstått. Dette gjør at luftveiene i lungene for å åpne.

Efedrin fungerer ved å handle på reseptorer i lungene som heter beta 2-reseptorer. Når efedrin stimulerer disse reseptorene det fører til at musklene i luftveiene til å slappe av. Dette gjør at luftveiene åpne.

Under forhold hvor luftveiene stramme, slik som astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD, f.eks emfysem og kronisk bronkitt), er det vanskelig for luft å gå inn og ut av lungene. Ved å åpne luftveiene, gjør dette legemidlet det lettere å puste.

Hva brukes det til?

• Pustevansker forbundet med stabil astma eller kronisk bronkitt.

Advarsel!

• Ikke overskrid anbefalt dose av denne medisinen, da dette kan være farlig. Hvis denne medisinen ikke virker så godt, eller så lenge som vanlig, bør du rådføre deg med lege så snart som mulig. Det kan være at din astma eller bronkitt blir verre og legen må kanskje gi deg en annen medisin.
• Røyke tobakk eller cannabis, kan tygge tobakk eller bruk av snus øker fjerning av teofyllin fra kroppen og så redusere mengden i blodet ditt. Du bør konsultere legen din før du tar dette legemidlet hvis du er en røyker, som det ikke kan være effektive for deg. Du bør også fortelle legen din hvis du gir opp å røyke mens du tar denne medisinen, da dette kan bety at dosen må reduseres.
• Akutt brystet infeksjoner kan øke mengden av teofyllin i blodet ditt. Du bør konsultere legen din dersom du får en febrilsk infeksjon mens du tar denne medisinen, slik at eventuelt din teofyllin blodet kan kontrolleres.
• Personer med alvorlig astma bør ha regelmessige blodprøver for å overvåke mengden av kalium i blodet. Dette er fordi lavt oksygennivå i blodet (hypoksi) og ulike astma medisiner, inkludert denne, kan senke kaliumnivået i blodet.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker
• Redusert nyrefunksjon
• Nedsatt leverfunksjon
• Hjertesykdom, f.eks hjertesvikt
• Fluid på lungene (lungeødem)
• Storrøykere
• Infeksjoner i lunger og luftveier (luftveier)
• Folk på et høyt karbohydrat og lav protein diett
• Trangvinkelglaukom
• Agitasjon
• Høyt blodtrykk (hypertensjon)
• Tumor i binyrene (feokromocytom)
• Overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose)
• Forstørret prostatakjertel (prostatahyperplasi)
• Magesår
• Beslag lidelser, for eksempel på grunn av hjerneskade eller epilepsi.

Skal ikke brukes i

• Barn under 12 år
• Angina ikke godt kontrollert av medisinsk behandling (ustabil angina)
• Uregelmessige hjerteslag (arytmier)
• Meget høyt blodtrykk (alvorlig hypertensjon)
• Alvorlig koronarsykdom
• Arvelige blodsykdommer kalt porfyri
• Graviditet
• Folk som har tatt en monoaminooksidasehemmer (MAO-hemmer) i de siste 14 dagene
• Folk tar andre xanthine medisiner, som f.eks teofyllin, aminofyllin.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet er ikke klarlagt. Det bør ikke brukes under graviditet. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet går over i morsmelk og har vært assosiert med irritabilitet hos barn som ammes. Det bør brukes med forsiktighet av ammende mødre, og bare hvis den forventede fordelen for moren er større enn mulig risiko for barnet. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Bevissthet om din hjerterytme (hjertebank)
• Økt hjertefrekvens (takykardi)
• Unormal hjerterytme (arytmier)
• Hodepine
• Flushing
• Svimmelhet
• Risting, vanligvis av hendene (tremor)
• Angst
• Rastløshet
• Søvnvansker (søvnløshet)
• Muskelsvakhet
• Kvalme og oppkast
• Fordøyelsesproblemer
• Thirst
• Svette
• Vanskeligheter med å late vannet

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du begynner å ta med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Du bør ikke ta dette legemidlet hvis du er i dag en monoaminooksidasehemmer (MAO) antidepressiva (f.eks phenelzine, isokarboksazid, tranylcypromine eller moklobemid), eller hvis du har tatt en av disse legemidlene i de siste 14 dagene. Dette er fordi kombinasjonen kunne føre til en farlig økning i blodtrykket.

Følgende legemidler kan øke mengden av teofyllin i blodet ditt, hvis du tar noen av disse du bør konsultere legen din før du tar dette legemidlet:

• aciklovir
• allopurinol
• kalsiumblokkere, f.eks diltiazem, verapamil, nifedipin
• cimetidin
• prevensjonsmidler som inneholder et østrogen
• disulfiram
• fluvoxamine
• interferon alfa
• isoniazid
• quinolone typen antibiotika, f.eks ciprofloxacin, enoksacin, norfloxacin
• makrolider typen antibiotika, for eksempel erytromycin, klaritromycin
• metotreksat
• meksiletin
• pentoxifylline
• propafenone
• propranolol
• tiabendazole
• viloxazine.

Følgende legemidler kan redusere mengden av teofyllin i blodet ditt, hvis du tar noen av disse du bør konsultere legen din før du tar denne medisinen fordi det ikke kan være effektive for deg:

• aminoglutetimid
• antiepileptika, som fenytoin, karbamazepin
• barbiturater, f.eks fenobarbital, amobarbital
• moracizine
• rifampicin
• rifabutin
• ritonavir
• sulfinpyrazone
• urtemedisin, johannesurt (Hypericum perforatum).

Teofyllin kan redusere blod nivåer av følgende legemidler, noe som kan redusere deres effekt, hvis du tar noen av disse du bør konsultere legen din før du tar dette legemidlet:

• alprazolam
• litium
• fenytoin
• karbamazepin.

Bronchodilators skal normalt ikke tas med beta-blokkere som propranolol, da disse kan føre til innsnevring av luftveiene, og dermed motstridende effekter av bronkodilatator.

Det kan være en risiko for anfall hvis ketamin er tatt med teofyllin.

Teofyllin kan motsette seg de sedative effektene av benzodiazepiner, for eksempel diazepam, klonazepam.

Teofyllin kan potensielt redusere mengden av kalium i blodet. Hvis det tas i kombinasjon med noen av følgende legemidler, som også kan redusere kalium i blodet, er risikoen for et lavt kaliumnivå i blodet (hypokalemi) økt:

• kortikosteroider, for eksempel beklometason og prednisolon
• beta 2-agonister, for eksempel salbutamol og salmeterol
• diuretika, slik som bendroflumetiazid og furosemid.

Et lavt kaliumnivå i blodet kan ha alvorlige effekter, og det er derfor folk med alvorlig astma, som kan være å ta flere av disse medisinene, bør ha sitt blod kalium nivå overvåkes regelmessig.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene

Det er for tiden ingen andre medisiner tilgjengelig i Europa som inneholder både teofyllin og efedrin.