Sæd og sperm kvalitet

Hva er sæd?

Vanligvis inneholder hver milliliter sæd millioner av sædceller (spermier).

Semen er en hvit eller grå væske, slippes ut fra urinrøret (tube i penis) ved utløsning.

Vanligvis inneholder hver milliliter sæd millioner av sædceller (spermier), men flertallet av volumet består av sekret av kjertler i de mannlige kjønnsorganer.

Formålet med sæd er rent for reproduksjon, som et redskap til å bære sædceller inn i kvinnens skjede.

Selv om utløsning av sæd følger orgasme og seksuell nytelse, ereksjon og orgasme styres av separate mekanismer og sæd utslipp er ikke avgjørende for hyggelig sex i de fleste mennesker.

Hvor er sæd gjort?

Sæd består av sekret av flere kjertler, men bare fem prosent kommer fra testiklene.

Tabell 1: Organer som hjelper produsere sæd.

Testikler og epididymes

De sædceller ta over 70 dager for å utvikle og er produsert utelukkende i testiklene. Individuelle sperm utvikles i testiklene fra en celle kalles en spermatogonium.

Den spermatogonium deler til å produsere spermatocytter, som deretter utvikler seg til spermatider. Den spermatid utvikler sin velkjente hale og cellen gradvis får muligheten til å bevege seg ved å slå med halen.

Den spermatid etter hvert utvikler seg til en moden spermatozoan. Denne prosessen tar ca 60 dager og sperm deretter tar ytterligere 10 til 14 dager å passere gjennom kanaler av hver testikkel og sin sperm-modning tube, bitestikkelen, før det kan forlate kroppen i sæd, under utløsning.

Væsken produsert av testiklene inneholder flere kjemikalier, men er spesielt rik på testosteron.

Sædblærer

Sædblærene vanligvis bidra med mer enn halvparten av den forutgående volum. Deres sekreter er spesielt rik på sukker som heter fruktose, som er et viktig næringsstoff for sædceller.

De produserer også et stoff som fører til at sæden til å levre seg (blir klissete eller geleaktig) etter utløsning, tenkte nyttig i reproduksjon for å holde sæden i halsen av en kvinnes livmor.

Prostatakjertelen

Sekreter i prostatakjertelen inneholder flere kjemikalier, hvorav prostata spesifikt antigen (PSA) er trolig den mest interessante.

PSA er et enzym, en katalysator som forårsaker biokjemiske reaksjoner, i dette tilfelle en type enzym som kalles en koagulase.

Den viktigste funksjonen til Ptil er å kondensere den levret sæd, slik at sædceller kan flykte fra det og svømme av å befrukte egget (egg) i kvinnens skjede.

Prostata cellene produserer PSA og noe av det lekkasjer i blodet, samt vises i sæd.

Jo større og mer aktiv i prostatakjertelen er, desto mer PSA i blodet.

Menn med store, godartet (ikke-cancerous) prostata kjertler ofte har høyere blodverdier av PSA enn gjennomsnittet. Menn med prostatakreft kan ha svært høye nivåer. Imidlertid kan PSA nivåer også være normalt i begge forhold. Det er en nyttig markør for prostatakjertel størrelse og aktivitet, men er ikke en spesifikk test for prostatakreft.

Bulbourethrale og urethral kjertler

Sekret av disse kjertlene smøre den mannlige skjede, men de kan også inneholde antistoffer som kan påvirke fertilitet.

Disse anti-sperm antistoffer kan hindre sædcellene beveger seg riktig og hindre dem fra å befrukte egget (egg).

Hva er normal sæd?

Sæd er vanligvis hvit eller grå, men kan tidvis synes gulaktig. Rosa eller rød sæd tyder på at blod er til stede.

Selv om dette er bare sjelden på grunn av et alvorlig helseproblem, bør menn med sæd som synes blodige søke råd fra fastlegen.

Sæd blodpropp nesten umiddelbart etter utløsning, danner en klebrig, geleaktig væske. Det vil kondensere på nytt i 5 til 40 minutter.

Det er helt normalt for sæd for å danne gelé-lignende kuler og dette indikerer ikke noen helse eller fruktbarhet problem. Unnlatelse av blodpropp og påfølgende kondensering kan føre til fertilitetsproblemer.

Den gjennomsnittlig volum av sæd produsert ved utløsning er 2 til 5 ml. Volumer gjennomgående mindre enn 1,5 ml (hypospermi) eller mer enn 5.5ml (hyperspermia) er sannsynligvis unormal.

Lavere volumer kan oppstå etter svært hyppig utløsning og høyere volumer er sett etter langvarig avholdenhet.

Verdens helseorganisasjon gir en definisjon av en "normal" sperm count:

• konsentrasjonen av spermatozoer bør være minst 20 millioner per ml
• det totale volum av sæd bør være minst 2ml
• det totale antall spermatozoer i ejakulatet bør være minst 40 millioner
• minst 75 prosent av sædceller skal være i live (det er normalt for inntil 25 prosent for å være død)
• i det minste 30 pst. av spermatozoa bør være av normal form og form
• minst 25 prosent av sædceller skal svømme med rask bevegelse forover
• minst 50 prosent av sædceller skal svømme fremover, selv om det bare tregt.

Det er ganske overraskende hvor mange døde og unormal sperm kan være til stede i en "normal" prøven.

Måling sædkvalitet er en veldig teknisk virksomhet og resultater kan påvirkes av mange faktorer, blant annet hvor lang tid mellom utløsning og sædprøve analyse, og hvordan prøven holdes når det blir transportert til laboratoriet.

Det kan være store variasjoner i antall spermier i et individ, selv over et par dager. Det er viktig at minst to, fortrinnsvis tre eller flere, blir samplingsverdiene analysert, som hver på minst to til tre uker fra hverandre. En enkelt prøve er utilstrekkelig for å vurdere sædkvalitet.

Sædkvalitet er bare en indikasjon på gjødsling kapasitet og en normal teller ikke garantere suksess.

I tillegg er flere ikke nødvendigvis bedre, ettersom en for høy sædceller kan også resultere i fertilitetsproblemer.

Er mannlig fruktbarhet tilbakegang?

Utallige artikler har antydet at spermier er fallende og at mannlig fruktbarhet er i tilbakegang. En av de mest rapporterte var en 1992 papir ved Carlson og samarbeidspartnere ^en som så tilbake på 61 forskningsartikler publisert siden 1938, og konkluderte med at den gjennomsnittlige sædkvalitet hadde falt med 42 prosent.

Imidlertid var deres analyse mangelfull på mange måter, og deres konklusjoner kan ikke anses som pålitelig.

Enda flere retrospektive studier av sædkvalitet er blitt utgitt siden, med motstridende resultater.

Noen antyder at sperm teller er fallende, andre at det er ingen endring. Selv om sperm teller er fallende, er effekten på fruktbarheten også uklart.

Sæd og sperm kvalitet. Tabell 1: Organer som hjelper produsere sæd.

I dag er det ingen klare bevis den ene eller den andre.

Kunne miljøfaktorer påvirke mannlig fruktbarhet i dag?

Mange flere miljøfaktorer som kan påvirke mannlig fruktbarhet eksisterer i dag enn for 50 år siden. De faktorene omfatter:

• hormonforstyrrende stoffer
• giftige stoffer
• seksuelt overførbare infeksjoner
• sinkmangel
• alkoholisme
• smoking
• anabole steroider
• ioniserende stråling.

Hormonforstyrrende stoffer er kjemikalier som finnes i miljøet som, i kraft av sin evne til å påvirke det endokrine (hormonelle) system, forårsake helsemessige konsekvenser.

Flere industrielle forurensing kan påvirke fruktbarheten, som kan røyking og alkoholbruk.

Noen av disse giftstoffene kan forårsake skader på forplantningsevnen, nevrologisk sykdom, immunsystem lidelser og kreft.

Tabell 2: Miljøgifter som kan føre til fertilitetsproblemer.

Hvordan kan jeg bevare min fruktbarhet?

• Vedta en sunn livsstil, med et balansert kosthold og regelmessig mosjon.
• Ikke røyk eller bruke narkotiske stoffer.
• Ikke drikk alkohol, eller holde alkoholforbruket innenfor anbefalte grenser.
• Prøv å unngå eksponering for industrielle og yrkesmessige farer ved å følge sikkerhetsprosedyrer og iført verneklær når gitt. Din arbeidsgiver har et juridisk ansvar for å gi informasjon om tjenestepensjon helserisiko og for å sikre at ansatte har et trygt og sunt arbeidsmiljø.
• Unngå eksponering for seksuelt overførbare sykdommer ved å vedta tryggere seksuell praksis, som å bruke kondom og redusere antall partnere.

Eksisterende bevis foreslår ikke at iført boksershorts eller dyppe testiklene i kaldt vann vil forbedre sædkvaliteten.

En interessant studie fra Nederland viste at iført trange skinnbukser og tett plast undertøy sammen påvirket sperm motilitet, men verken hatt en effekt alene.

Noen bevis tyder på at stress reduserer sædkvaliteten, sannsynligvis på grunn av hormonelle endringer i kroppen som følge av stress.

Årsakene til stress i det moderne liv er legio og bekymringer over fruktbarhet eller unnlatelse av å bli gravid er svært viktige årsaker til stresset. Hvis du er bekymret for at du har en fruktbarhet problem, er det fornuftig å søke råd fra fastlegen din.

Den sjansen for befruktning i et sunt, ungt par er om lag 20 prosent per måned, så en forsinkelse på tre til seks måneder før conceiving er ikke uvanlig.

Det er rimelig å be om en innledende vurdering etter seks måneder med regelmessig ubeskyttet samleie uten unnfangelse.

Andre mennesker også lese:

Impotens (erektil dysfunksjon): er mange tilfeller på grunn av psykiske årsaker?

Hvordan bestemmer legene hvilken behandling som skal prøve? Kan en "første-line" behandling brukes?

For tidlig utløsning: finne ut hva som forårsaker det.

Blodtrykksmåling: hva blir målt?

Sjekke deg selv for testikkelkreft: hvorfor self-undersøke?