Hva er kronisk bronkitt?
Røyking er den viktigste årsaken til mer enn 8 av 10 tilfeller av kronisk bronkitt og slutte å røyke er det mest effektive du kan gjøre for å bli så frisk som mulig på lang sikt.
Kronisk bronkitt er en kronisk inflammatorisk tilstand i lungene som forårsaker luftveiene å være hoven og irritert, øker slimproduksjon og skader lungene.
Symptomene er hoste og tungpustethet, som vil bli verre med årene.
Definisjonen av kronisk bronkitt er kronisk hoste eller slimproduksjon i minst tre måneder i to påfølgende år når andre årsaker har blitt ekskludert.
I emfysem, det er en noe annerledes problem å utvikle i lungene som veggene mellom de små drue-formede luftblærer eller alveoler er skadet og bryte sammen. De deretter danne i mye større luftrom og det er mindre overflate for gassutveksling, så oksygenopptak er mindre og personen føler andpusten.
Disse to forholdene begge kommer under en paraply begrepet "KOLS '(kronisk obstruktiv lungesykdom) som brukes for å beskrive lungeskade resulterer i luftstrømmen begrensning.
Faktisk, de fleste som har KOLS har en kombinasjon av både emfysem og kronisk obstruktiv bronkitt.
KOLS står for om lag 7 prosent av alle dager av arbeidet fra sykdom og den årlige HNFA arbeidsmengden for KOLS overstiger det astma. Den viktigste "behandlingen" er å slutte å røyke - de fleste som utvikler kronisk bronkitt er røykere.
Hvorfor får en person kronisk bronkitt og KOLS?
Røyking er den viktigste årsaken til kronisk bronkitt. Andre ting som gjør det verre er luftforurensning og allergi.
Alvoret i sykdommen avhenger av hvor mye og hvor lenge en person har vært røyking.
Noen mennesker kan være mer sårbare enn andre på grunn av sin genetiske make-up.
Hvordan føles kronisk bronkitt ut?
- Du hoster mye, noen ganger (spesielt som sykdommen utvikler seg) hver dag.
- Du får blir tungpustet.
- Din sputum er tykk og vanskelig å hoste opp.
- Du blir mye mer utsatt for infeksjoner brystet.
Hva kan jeg gjøre selv?
- Hvis du røyker: SLUTT! Det er aldri for sent. Din lege eller apotek kan gi råd om røykeslutt produkter og teknikker.
- Unngå miljømessige irritatants eller forurensning, som for eksempel røyk.
- Sørg for luftveisinfeksjoner blir behandlet umiddelbart.
- Unngå passiv røyking.
- Følg god generell helse råd med et balansert kosthold og regelmessig mosjon.
Hvordan kan legen vite om jeg har kols?
Historien om symptomene er vanligvis en god guide til diagnosen, spesielt i en røyker. Men noen andre lunge og hjerte sykdommer gi de samme symptomene som KOLS.
NICE (National Institute of Health and Clinical Excellence) anbefaler at for å gjøre en klar diagnose og vurdere alvorlighetsgraden av condition.the følgende tester kan være nyttig.
- Chest X-ray for å utelukke andre diagnoser (og deretter en CT scan hvis det er nødvendig å undersøke avvik).
- Lungefunksjonstestene kjent som spirometri, som også se på om lungefunksjonen blir bedre med bronkodilaterende legemidler.
- En blodprøve for å sjekke for infeksjon, anemi eller andre problemer.
- Body mass index (BMI) beregning for å sjekke for overvekt.
Hvordan kan jeg gjøre livet mitt litt enklere?
KOLS kan ofte forbedres til en viss grad ved å unngå de faktorene som forverre symptomene og forsiktig etter råd om bruk av medisinske behandlinger.
Det viktigste du må gjøre er å slutte å røyke.
Hvis du bor eller arbeider i et område med mye luftforurensning, må du gjøre alt i din makt for å unngå eller redusere risikoen. Om nødvendig, bør du vurdere å få en ny jobb. Unngå plutselige temperaturendringer eller kaldt, fuktig vær.
Er det viktig å trene ved å ta turer eller andre aktiviteter?
Ja. Du bør prøve å holde aktiv, fordi dette bidrar til å holde lungene og hjerte-systemet sunn.
Medisiner for KOLS
Personer med diagnosen KOLS bør ivaretas av et tverrfaglig team, inkludert helsearbeidere som en lege (som kan være en allmennlege eller et sykehus luftveiene konsulent) en åndedretts sykepleier spesialist, fysioterapeut og ergoterapeut.
Disse teamene jobber i samfunnet, men hvis sykdommen utvikler henvisning til sykehus kan være nødvendig.
Det er viktig å opprettholde en positiv holdning til behandling av KOLS. Tilstanden er ikke kureres, men kan ofte bli bedre, og det finnes en rekke behandlinger legen kan anbefale.
Forskjellen mellom KOLS og astma er at luftveisobstruksjon ved astma er reversibel med behandling som bronkodilaterende legemidler, mens i KOLS er det i stor grad irreversible.
Det er en liten grad av reversibilitet i KOLS, imidlertid, og det bør utnyttes som en andel av pasienter med KOLS reagerer på bronkodilaterende midler, som for eksempel beta-agonister og antikolinergika, med vesentlige endringer i lungefunksjonen.
Slik at det første sikte på behandlingen bør være til å reversere noe av luftveisobstruksjon hvis mulig.
Short-bronkodilator brukes først til å åpne luftveiene og lindre symptomer som, og når de oppstår, men hvis en person med stabil KOLS er fortsatt andpusten eller har forverringer, bør enten langtidsvirkende beta-agonist inhalatorer eller langtidsvirkende antikolinergika inhalatorer brukes som en vedlikeholdsbehandling (dvs. langtidsbehandling tatt regelmessig).
Inhalerte antikolinergika er svært viktig i KOLS fordi deres unike virkningsmekanisme er rettet mot den store reversibel komponent av luftveisobstruksjon i KOLS - kolinerg tone (dvs. sammentrekning av musklene i den lille luftveiene kontrollert av nerve sender kjemiske acetylkolin).
Antikolinergica narkotika er ikke indisert ved astma, imidlertid.
Hvis personen lungefunksjon er fremdeles dårlig da en inhalert kortikosteroid tilsettes i kombinasjon med bronkodilatator. Det finnes flere forskjellige kombinasjoner inhalatorer som er i bruk.
Muntlige behandlinger kan også brukes som tillegg til inhalatorer i mer alvorlig KOLS eller under en forverring (en periode når ting blir verre, for eksempel hvis et bryst infeksjon oppstår).
Disse muntlige behandlinger inkluderer steroider, teofyllin, og 'slimløsende "rusmidler som bryter ned den tykke sputum som tresko opp luftveiene.
De pasientene som har blitt sterkt begrenset av alvorlig KOLS bør vurderes for langsiktig oksygenbehandling (LTOT) hvor oksygen tilføres gjennom en maske eller nesebor rør, og kan forbedre sin livskvalitet.
NICE anbefaler også at en lunge rehabiliteringsprogram bør gjøres tilgjengelig for alle aktuelle personer med KOLS, inkludert de som nylig har hatt et sykehusopphold for en akutt forverring.
Administrere forverringer
KOLS-pasienter er utsatt for å utvikle kortsiktige forverring av sin tilstand, der de vil føle seg mer andpusten.
Disse forverringer er generelt et resultat av respiratoriske infeksjoner, og dette vil vanligvis trenger behandling med antibiotika.
Men under en forverring er det en nedgang i pasientens tilstand og skaden gjort til lungene kan, i hvert fall delvis, være permanent.
Hyppige forverringer bidra til en forverring av KOLS, så ideelt sett alle mulige skritt skal tas for å unngå forverringer eller behandle dem så effektivt og raskt som mulig.
KOLS-pasienter bør dra nytte av årlige vaksiner mot influensa, samt å sikre at de har fått en vaksine mot pnemococcal infeksjon - som er anbefalt for alle med KOLS 65 år eller eldre.
Kirurgi
I noen mennesker med KOLS, store cyster kjent som blemmene kan utvikle seg i lungene og hindrer lungefunksjonen.
Under visse omstendigheter kan disse fjernes kirurgisk og vil tillate bedre inflasjon av resten av lungevev. Men denne behandling er egnet for bare en liten del av pasientene.
Oppsummering
Den viktigste stasjonen i KOLS behandling må være en av forebygging fremfor kur.
KOLS forekommer hos ikke-røykere, men de aller fleste lider røyk, og deres sannsynlighet for å utvikle sykdommen er relatert til mengden de røyker.
Det er en ekstra faktor - som av den individuelle responsen - som ikke kan forutsies på forhånd.
De fleste mennesker med kronisk bronkitt forårsaket av røyking ikke gå til sin lege før de begynner å bli andpusten, da mye irreversibel lungeskade allerede har skjedd.
De med kjent KOLS som fortsetter å røyke lide en raskere nedgang i deres lungefunksjon enn de som slutter helt.
Budskapet er klart: røyking er ekstremt dårlig for lungene og helse - men det er aldri for sent å stoppe, men gammel du måtte være.
Andre mennesker også lese:
Lungekreft: hva er symptomene på lungekreft?
Røyking - metoder for å slutte: hvorfor er suksess priser så lave?
Røyking - dette er hva du får: fordeler.