Apidra (insulin glulisin)

Hvordan virker det?

Apidra hetteglass, Apidra SoloStar ferdigfylte penner og Apidra Penfill patroner (for bruk med ClikSTAR eller Autopen 24 penner) alle inneholder virkestoffet insulin glulisin. De brukes for å behandle diabetes.

Diabetikere har en mangel eller fravær av et hormon som produseres av bukspyttkjertelen heter insulin. Insulin er det viktigste hormonet ansvarlig for kontroll av sukker (glukose) i blodet.

Personer med type en diabetes må ha injeksjoner med insulin for å regulere mengden glukose i blodet. Insulin injeksjoner fungere som en erstatning for naturlig insulin, og tillate folk med diabetes å oppnå normalt blodsukkernivå.

Insulinet virker på samme måte som naturlig insulin, ved å binde seg til insulin-reseptorer på celler i kroppen. Insulin fører til cellene i leveren, muskler og fettvev til å øke sin opptaket av glukose skjema blodet. Det reduserer også produksjonen av glukose i leveren, og har forskjellige andre effekter som reduserer mengden av glukose i blodet.

Apidra inneholder en type insulin som heter insulin glulisin. Dette er kjent som en hurtigvirkende insulin. Når det injiseres under huden begynner det å senke blodsukkeret i løpet av ca 10 til 20 minutter og effekten varer i rundt tre til fire timer. Denne type insulin skal injiseres opp til 15 minutter før, eller om nødvendig umiddelbart etter et måltid, og vil kontrollere økende blodglukosenivået etter måltidet.

Insulin glulisine gis vanligvis i kombinasjon med middels eller langtidsvirkende typer av insulin, som man kan kontrollere blodglukose i løpet av dagen.

Det er viktig å overvåke blodsukkeret regelmessig og justere insulindosen etter behov. Legen eller diabetes-teamet vil forklare hvordan du gjør dette. Holde blodsukkernivået så nær normalt som mulig, og ikke for høyt eller for lavt, reduserer risikoen for å utvikle sent stadium diabetiske komplikasjoner, for eksempel problemer med nerver, syn eller nyrer.

Hva brukes det til?

• Diabetes hos voksne og barn i alderen seks år og eldre.

Hvordan bruker jeg det?

• Din lege eller diabetes spesialist vil lære deg hvordan å administrere insulin injeksjoner riktig. Pass på at du forstår hva du skal gjøre og stille spørsmål hvis du ikke gjør det.
• Apidra injeksjoner gis under huden på magen, lår eller overarm. Du bør passe på å sikre at injeksjon ikke inn i en blodåre. Injeksjonen kan begynne å begynne å jobbe på ulike hastigheter avhengig av området du bruker, og diverse andre faktorer, for eksempel hvis du har gjort øvelsen. Generelt, injeksjoner i magen begynner å virke raskere enn de som er gitt i andre områder. Du bør ikke massere injeksjonsstedet etter administrasjon av en injeksjon.
• Hver gang du injiserer insulin må du bruke et annet nettsted. Dette bidrar til å forhindre at huden fortykning og gropdannelse, noe som kan forekomme hvis injeksjonen blir gitt gjentatte ganger i det samme området.
• Du bør måle blodsukkeret hver dag når du bruker insulin injeksjoner. Den dosen du trenger å injisere hver tid vil avhenge av blodsukkernivået, hva du skal spise, og hvis du har gjort eller skal gjøre øvelsen. Kontroll av blodsukker er en individuell prosess og din diabetes spesialist vil hjelpe deg å forstå hva som kreves.
• Ditt insulinbehov kan øke når du er syk, særlig om du har en infeksjon eller feber. Insulindosen kan også være nødvendig å justere i perioder med følelsesmessig forstyrrelse, eller hvis du øker din fysiske aktivitet eller endre ditt vanlige kosthold. Insulinbehovet kan reduseres dersom du har nedsatt nyre-eller leverfunksjon. Diskuter dette med din lege eller diabetessykepleier å sørge for at du optimalisere kontroll over blodsukkeret.

Advarsel!

• Lavt blodsukker (hypoglykemi) er en potensiell bivirkning ved insulinbehandling. Din diabetes teamet bør gi deg instruksjoner om hvordan du kan unngå det. Symptomer på hypoglykemi opptrer vanligvis plutselig og kan omfatte kaldsvetting, kald og blek hud, tremor, engstelig følelse, unormal tretthet eller svakhet, forvirring, problemer med konsentrasjon, overdreven sult, midlertidige synsforstyrrelser, hodepine, kvalme og hjertebank. Du bør sørge for at du vet hva du skal gjøre hvis du opplever disse symptomene - spør din lege eller diabetessykepleier om råd hvis du er usikker på noe.
• Din evne til å konsentrere seg eller reaksjonsevne kan bli nedsatt dersom du har lavt blodsukker, og dette kan føre til problemer kjører bil eller betjener machinary. Du bør ta forholdsregler for å unngå lavt blodsukker når du kjører - diskutere dette med legen din.
• Du bør bare endre insulin på legens råd. Hvis du gjør overføring til et annet insulin, f. eks annen type (kort, middels eller langtidsvirkende), forskjellige arter (menneske eller dyr), annet merke, eller annen styrke av insulin, kan legen din behøve å endre dosen din og din advarsel symptomer på lavt blodsukker kan være litt annerledes.
• Personer med diabetes som er på insulin bør bare drikke alkohol i moderate mengder og ledsaget av mat. Dette er fordi alkohol kan gjøre advarsel tegn på lavt blodsukker mindre klart, og kan føre til forsinket lavt blodsukker, selv flere timer etter å ha drukket.
• Personer med diabetes som røyker normalt trenger mer insulin, som røyking reduserer mengden av insulin som er absorbert i blodet fra en injeksjon under huden. Hvis du gir opp å røyke, kan du senere trenger en reduksjon i insulindosen. Diskuter dette med legen din. (Hvis du er diabetiker å gi opp røyking er en av de viktigste tingene du kan gjøre, fordi det vil vesentlig redusere risikoen for komplikasjoner som hjertesykdom og sirkulasjonsproblemer.)

Skal ikke brukes i

• Lavt blodsukker (hypoglykemi).
• Apidra er ikke anbefalt for barn under seks år, da det ikke har vært fullt studert i denne aldersgruppen.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Insulin glulisin har ikke blitt tilstrekkelig undersøkt hos gravide kvinner, og bør brukes med forsiktighet under graviditet. Men studier hos dyr ikke vist forskjeller mellom insulin glulisin og humaninsulin med hensyn til graviditet. Humant insulin ikke krysser placenta og gir ingen risiko for fosteret. Blodsukkernivået må opprettholdes så stabil som mulig i løpet av svangerskapet, og du bør rådføre deg med diabetiker spesialist for å diskutere hvordan man skal oppnå dette. Ditt insulinbehov er sannsynlig å minke i første trimester og stiger deretter i andre og tredje trimester. Diskuter dette med legen din.
• Det er ikke kjent om insulin glulisin går over i morsmelk, men insulin generelt ikke. Selv om det gjorde, ville det ikke påvirke en sykepleier spedbarn, fordi insulin ikke blir absorbert når det tas gjennom munnen. Det er ingen risiko for barn som ammes fra insulin tatt av moren. Imidlertid kan det hende at insulindosen må justeres under amming. Diskuter dette med legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Insulin seg selv ikke påvirke andre legemidler. Det er imidlertid viktig å være klar over at mange legemidler kan påvirke blodsukkernivået og kan derfor endre insulinbehov. Av denne grunn bør folk med diabetes alltid søke råd fra sin lege eller apotek før du tar noen nye medisiner eller stoppe eksisterende.

Følgende legemidler kan redusere blodsukkernivået. Hvis du starter behandling med noen av disse insulindosen kan derfor trenge avtagende:

• ACE-hemmere, f.eks kaptopril (disse kan noen ganger føre til uforutsigbare fall i blodsukker)
• anabole steroider, f.eks testosteron, nandrolon, stanozolol
• antidiabetika tatt av munnen
• disopyramid
• fibrater, for eksempel gemfibrozil
• fluoksetin
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• oktreotid
• store doser av salisylater, f.eks acetylsalisylsyre (små smertestillende doser vanligvis ikke ha denne effekten).

Betablokkere, f.eks propranolol (inkludert øyedråper som inneholder betablokkere) kan maskere noen av tegnene på lavt blodsukker, slik som økt hjertefrekvens og tremor. De har også forlenge episoder med lavt blodsukker og svekke recovery tilbake til normal glukose nivå.

Følgende legemidler kan øke blodsukkernivået. Hvis du starter behandling med noen av disse insulindosen kan derfor nødvendig å øke:

• noen antipsykotika, f.eks klorpromazin, olanzapin
• kortikosteroider, f.eks hydrokortison, prednisolon
• danazol
• diuretika, særlig tiaziddiuretika, f.eks Bendroflumethiazide
• isoniazid
• litium
• proteasehemmere, for eksempel ritonavir
• somatropin (human growth hormone).

Østrogen og gestagen, slik som de som finnes i p-piller, kan påvirke blodsukkeret, og kvinner som tar disse kan trenge små justeringer opp eller ned i deres insulindosen.

Hvordan lagrer jeg Apidra?

• Ferdigfylte penner: Ubrukte ferdigfylte penner bør lagres i kjøleskap ved 2-8 ° C. Må ikke fryses. Hold pennen i ytteremballasjen for å beskytte mot lys. En gang i bruk bør penner holdes ute av kjøleskapet, høyst 25 ° C. De kan brukes i opptil 28 dager. Pennen Hetten må settes tilbake på pennen etter hver injeksjon, for å beskytte mot lys. Pennene bør ikke oppbevares med kanylen på og bør ikke oppbevares i kjøleskapet en gang i bruk.
• Patroner: Før bruk bør patroner lagres i kjøleskap ved 2-8 ° C. Må ikke fryses. Hold patronene i ytteremballasjen for å beskytte mot lys. En gang i bruk, skal pennen med den innsatte kassetten holdes ute av kjøleskapet, høyst 25 ° C. Den kan brukes i opptil 28 dager. Pennen Hetten må settes tilbake på pennen etter hver injeksjon, for å beskytte mot lys. Pennen skal ikke oppbevares med kanylen på.
• Hetteglass: Før bruk bør hetteglass oppbevares i kjøleskap ved 2-8 ° C. Må ikke fryses. Oppbevar hetteglasset i ytteremballasjen for å beskytte mot lys. En gang i bruk, skal hetteglasset holdes ute av kjøleskapet, høyst 25 ° C. Den kan brukes i opptil 28 dager. Igjen, holde den i ytteremballasjen for å beskytte mot lys.

Pass på at alle legemidler holdes utilgjengelig for barn og unngå å utsette dem for sterk varme eller direkte sollys.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det er for tiden ingen andre medisiner tilgjengelig i Europa som inneholder insulin glulisin som aktiv ingrediens.

Det finnes mange andre former for insulin tilgjengelig, og du kan lese om disse her.