Kytril (granisetron)

Hvordan virker det?

Kytril tabletter inneholder den aktive ingrediensen granisetron, som er en type legemidler som en 5HT _{3-antagonist.} (NB. Granisetron er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.) Granisetron brukes til å forebygge og behandle kvalme og oppkast som kan være forårsaket av kjemoterapi eller strålebehandling for kreft, eller ved kirurgi.

Oppkast er kontrollert av et område av hjernen som kalles oppkast sentrum. Oppkast sentrum er ansvarlig for forårsaker følelser av sykdom (kvalme) og for oppkast refleks. Den aktiveres når den mottar nerve meldinger fra et annet område av hjernen som kalles chemoreceptor trigger sonen (CTZ) og når den mottar nerve meldinger fra tarmen.

Kjemoterapi, strålebehandling og kirurgi kan føre til et stoff som heter serotonin (5HT) til å bli utgitt i tarmen. Dette 5HT-virker på _5HT-3 reseptorer som er funnet i tarmen og forårsaker nerve meldinger som skal sendes til oppkast sentrum.

5HT utgitt av kjemoterapi, strålebehandling og kirurgi aktiverer også de 5HT _3-reseptorer som finnes i CTZ i hjernen, forårsaker ytterligere meldinger som skal sendes til oppkast sentrum.

Granisetron virker ved å blokkere 5HT _3-reseptorer som finnes i hjernen og tarmen. Dette hindrer kvalme meldinger som blir sendt fra disse områdene til oppkast sentrum. Granisetron hindrer derfor kvalme, brekninger og oppkast som ellers kan oppstå etter kirurgi eller på grunn av kreft behandlinger.

Granisetron kan gis gjennom munnen eller ved injeksjon eller drypp (infusjon) i en blodåre.

Hva brukes det til?

• Forebygge og behandle kvalme og oppkast forårsaket av kjemoterapi eller strålebehandling for kreft hos voksne og barn.
• Forebygge og behandle kvalme og oppkast etter operasjon hos voksne (injeksjon).

Brukes med forsiktighet hos

• Personer med en blokkering i tarmen (intestinal obstruksjon).
• Personer med hjertesykdom for eksempel hjertesvikt eller uregelmessig hjerterytme (arytmi).
• Personer med en personlig eller familie historie med en unormal hjerterytme sett på som en "forlenget QT-intervall" på et hjerte overvåking spor eller EKG.
• Personer med unormale nivåer av elektrolytter slik som kalium eller magnesium i blodet.
• Personer som blir behandlet med kjemoterapi som kan ha bivirkninger på hjertet.

Skal ikke brukes i

• Kytril tabletter inneholder laktose og bør ikke tas av personer med sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet under graviditet er ikke undersøkt. Det bør ikke brukes under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet pases i morsmelk. Kvinner som trenger denne medisinen bør ikke amme under behandlingen. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for en unormal hjerterytme, sett på som en "forlenget QT-intervall" på en EKG, hvis andre legemidler som kan ha denne effekten er brukt i kombinasjon med granisetron. Disse legemidlene omfatter følgende:

• antiarytmika (legemidler til behandling av unormale hjerteslag), for eksempel amiodaron, prokainamid, disopyramid, sotalol
• den antihistaminer astemizol, mizolastin eller terfenadin
• Arsenikk
• atomoksetin
• visse antidepressiva, f.eks amitriptylin, imipramin, maprotiline
• visse antimalariamidler, f.eks Halofantrin, klorokin, kinin, meflokin, Riamet
• visse antipsykotika, f.eks tioridazin, haloperidol, sertindol, pimozid
• cisaprid
• dronedaron
• droperidol
• intravenøs erytromycin eller pentamidin
• metadon
• moxifloxacin
• saquinavir.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Granisetron tabletter og injeksjon er også tilgjengelig uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.