Precortisyl

Hvordan virker det?

Dette legemidlet inneholder virkestoffet prednisolon, som er en type av legemidler som er kjent som et kortikosteroid. Kortikosteroider er hormoner som produseres naturlig av binyrene som har mange viktige funksjoner, inkludert kontroll av inflammatoriske responser. Prednisolon er et syntetisk kortikosteroid som brukes til å redusere inflammasjon i forskjellige forskjellige sykdommer og tilstander. Kortikosteroider er ofte bare kalt steroider, men det bør bemerkes at de er svært forskjellig fra en annen gruppe av steroider, kalt anabole steroider, som har fått beryktet på grunn av misbruk deres av noen idrettsutøvere og kroppsbyggere.
Prednisolon fungerer ved å opptre i cellene for å hindre utslipp av visse kjemikalier som er viktig i immunforsvaret. Disse kjemikaliene er normalt involvert i å produsere immunsykdommer og allergiske responser, noe som resulterer i inflammasjon. Ved å nedsette frigivelsen av disse kjemikalier i et bestemt område, blir redusert betennelse. Dette kan bidra til å kontrollere en lang rekke sykdomstilstander, karakterisert ved overdreven betennelse. De omfatter alvorlige allergiske reaksjoner, betennelse i lungene hos astma og betennelse i leddene i leddgikt.
I høye doser, minsker prednisolon også antallet av hvite blodceller sirkulerende i blodet. Dette, sammen med nedgangen i inflammatoriske kjemikalier, kan hindre avvisning av organtransplantasjoner, som det hindrer kroppen fra å angripe utenlandske vev. Det er nyttig for behandling av visse typer av leukemi, hvor det er unormalt stor produksjon av visse hvite blodceller. Det er også brukt til å behandle enkelte sykdommer som er forårsaket av immunsystemet angriper seg selv (auto immune sykdommer).
Prednisolon kan også gis til personer som har binyrene ikke produserer nok naturlig kortikosteroider (binyrebarkinsuffisiens).
Prednisolon kan gis muntlig eller som en injeksjon til alle disse formålene. Det er også gitt ved injeksjon direkte inn i en joint for å lindre betennelser og smerte og øke bevegeligheten i berørte ledd, i tilstander som leddgikt og tennisalbue.
Prednisolon er brukt i mye høyere doser enn nivåene av kortikosteroider som produseres naturlig i kroppen, og som sådan, vanlig handlinger av kortikosteroider blitt overdrevet, og kan observeres som bivirkninger av legemidlet.

Hva brukes det til?

• En form for kreft i benmargen (myelom)
• Akutt og lymfatisk leukemi
• Kreft i lymfeknuter (lymfom)
• Sykdommer forårsaket av kroppens immunforsvar angriper seg selv (autoimmune sykdommer revmatoid artritt)
• Inflammatoriske lidelser f.eks astma, leddgikt, alvorlige allergiske reaksjoner, Crohns sykdom, systemisk lupus erythematosus
• Utilstrekkelig produksjon av naturlige steroidhormoner av binyrene (adrenal insuffisiens)
• Undertrykkelse av immunsystemet i organtransplantasjon

Advarsel!

• Kortikosteroid legemidler som tas gjennom munnen bør tas om morgenen for å etterligne den naturlige produksjonen av kortikosteroider av kroppen. De bør tas etter mat.
• Hvis du tar et kortikosteroid i mer enn tre uker vil du vanligvis få en steroid-kort med legemidlet. Kortet inneholder detaljer om din forskriver, type steroid, dose tatt og varigheten av behandlingen. Det formål er å fungere som påminnelse om at legemidlet ikke bør stoppes brått, og å gi informasjon om behandlingen i tilfelle en ulykke. Du bør bære den med deg til enhver tid, og vise det til alle som behandler deg (f.eks lege, sykepleier, farmasøyt, tannlege).
• Hvis du tar denne medisinen langsiktig, kan legen din behøve å midlertidig øke dosen dersom du opplever noen ytterligere sykdom, traumer eller kirurgi under behandling. Diskuter dette med legen din.
• Hvis du aldri har hatt vannkopper bør unngå nær personlig kontakt med personer som har vannkopper eller helvetesild (herpes zoster). Hvis du er utsatt du bør legen snarest, da disse sykdommene kan være livstruende i folk som tar langsiktige steroider og som immunsystem er undertrykt.
• Du bør ikke slutte å ta denne medisinen plutselig, spesielt hvis du har tatt det i mer enn tre uker. Dette er fordi langvarig bruk av legemidlet undertrykker den naturlige produksjonen av kortikosteroider av binyrene. Dette betyr at kroppen blir midlertidig avhengige av legemidlet. Når det er på tide å stoppe behandlingen dosen bør være konisk ned gradvis, slik at binyrene til å begynne å produsere tilstrekkelige mengder av naturlige steroider igjen. Følg instruksjonene du får av legen eller apoteket.
• Denne medisinen kan øke mottakelighet for infeksjoner og også maskere symptomene på slike infeksjoner. Konsultere legen din dersom du får en infeksjon under behandling.
• Injeksjonen bør ikke gis direkte i sener eller rygg og andre ledd uten et stort spekter av bevegelse (ikke-diarthrodial ledd).
• Injeksjoner i ledd bør bare gis under sterile betingelser.
• Selv om muntlige og injisert kortikosteroider er forbudt av den internasjonale olympiske komité, injeksjoner av kortikosteroider i ledd er det ikke.

Brukes med forsiktighet hos

• Barn
• Kronisk leversykdom
• Redusert nyrefunksjon
• Nedsatt leverfunksjon
• Diabetes
• Eldre mennesker
• Epilepsi
• Familiehistorie med diabetes
• Familiehistorie med glaukom
• Glaukom
• Hjertesvikt
• Høyt blodtrykk (hypertensjon)
• Historie eller nåværende psykisk lidelse
• History of steroid indusert mentale forstyrrelser
• Hypotyreose
• Osteoporose
• Magesår
• Forrige muskelsykdom (myopati) forårsaket av steroider
• Tuberkulose

Skal ikke brukes i

• Herpes simplex-virus-infeksjon i øyet
• Infeksjon i leddet eller omkringliggende vev (joint injeksjon)
• Infeksjon i hele kroppen (systemisk infeksjon) med mindre behandlet med spesifikke antiinfektiva

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør brukes med forsiktighet under graviditet, og bare hvis den forventede fordelen for moren er større enn mulig risiko for fosteret. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Dette legemidlet går over i morsmelk. Diskuter dets bruk under amming med legen din.

Label advarsler

• Følg de trykte instruksjonene du har fått med denne medisinen.
• Ta denne medisinen med eller etter mat.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Søvnvansker (søvnløshet)
• Depresjon
• Fortynning av huden
• Økt trykk i øyet (glaukom)
• Vektøkning
• Uregelmessig menstruasjonssyklus
• Redusert funksjon av binyrene (binyrebarksuppresjon)
• Benskjørhet (osteoporose)
• Sår i magesekken eller tarmen
• Økt mottakelighet for infeksjoner
• Acne
• Økt risiko for frakturer av bein
• Høyt blodtrykk (hypertensjon)
• Gjær infeksjon i fuktige områder av kroppen, spesielt skjeden (candida)
• Undertrykkelse av vekst hos barn og ungdom

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Følgende legemidler kan øke effekten av kortikosteroider: -
- Soppmidler f.eks itrakonazol og ketokonazol
- P-piller
De følgende legemidler kan øke fjerningen av kortikosteroider fra kroppen, og dermed redusere deres virkninger: -
- Antiepileptika f.eks karbamazepin og fenytoin
- Barbituates f.eks fenobarbital
- Rifampicin
- Aminoglutetimid
Syrenøytraliserende midler kan redusere absorpsjonen av kortikosteroider fra tarmen.
Når tatt med karbenoksolon, amfotericin eller diuretika f.eks furosemid, er det en økt risiko for lav blod nivåer av kalium (hypokalemi).
Når tatt med ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) f.eks indometacin, er det en økt risiko for uønskede effekter på tarmen, for eksempel magesår og blødninger.
Blodet nivåer av salisylater, f.eks acetylsalisylsyre, er redusert med kortikosteroider og derfor kan øke til overdreven nivåer når kortikosteroid er stoppet.
Kortikosteroider kan motsette seg behandling av høyt blodtrykk og hjertesvikt da de kan forårsake retensjon av salt og vann.
Som kortikosteroider kan øke blod sukker, kan de motsetter den blodsukkersenkende virkningene av anti-diabetiske legemidler.
Levende vaksiner bør ikke administreres til personer som tar kortikosteroider, som deres normale immunrespons blir redusert og gir en levende vaksine kan derfor føre til infeksjon fremfor produksjon av antistoffer.
Som kortikosteroider redusere den normale reaksjon av immunsystemet for angrep fra mikroorganismer, må det sørges for at hvis antibiotika er nødvendig, at de gis i effektive doser.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene