De siste nyhetene på fødselshjelp cholestasis

Spørsmål

Hva er den nyeste informasjonen om fødselshjelp kolestase?

Jeg har lidd av dette problemet med mine siste tre barn (nå 6, 5 og 3 - alle jenter).

Det var uhørt på den tiden, og jeg lurer på om det har vært noen forbedring på narkotika og generell aksept av denne tilstanden.

Det var veldig veldig ubehagelig for meg de siste to ukene av svangerskapet og babyer har alle blitt levert fire uker for tidlig, muligens på grunn av tilstanden.

Mine ALAT (leverfunksjon) nivåene var svært høy (200 +) rundt denne tiden, og derfor jeg ble indusert og hadde et keisersnitt for de senere to babyer.

Vi prøver for en ny baby, men jeg er bekymret for at forholdene vil bli verre (spesielt hvis det er en gutt). Jeg har hørt at det finnes stoffer tilgjengelig - hva anbefaler du?

Jeg vil også være på Cayman Islands, tror du jeg bør gå tilbake til England for fødselen?

Svar

Vi har oppsummert dagens fakta om fødselshjelp kolestase for deg nedenfor.

Jeg vet ikke av noen bevis for at tilstanden er verre hvis du bærer en mannlig baby.

Hvilke av de tilgjengelige behandlinger du bør ha er best avgjøres av fødselslege på grunnlag av klinisk tilstand, tidligere medisinsk og allergi historie.

Mitt råd er at du diskuterer saker med teamet på jakt etter deg på Cayman Islands.

Enten du kommer hjem for levering eller ikke vil være en personlig sak for deg å bestemme, men husk å ta hensyn til regelverket om fly når du er gravid.

Det er sannsynlig at du vil måtte reise hjem to måneder eller mer før levering, så sant din Cayman legen anser deg skikket til å reise.

Intrahepatisk kolestase er en sykdom unik for graviditet. Det er mer vanlig i enkelte bestander, særlig av Skandinavia, Chile, Bolivia og Kina.

Det har en tendens til å forårsake kløe i huden spesielt av stammen og lemmer, som utvikler seg i andre halvdel av svangerskapet.

Vanskeligheter med å sove og ubehag er også ofte rapportert symptomer.

Noen ganger kvinner som lider av denne sykdommen også klager over tap av appetitt, mørk urin og blek klumpete avføring.

Blodprøver avslører unormale nivåer av leverenzymer, i et karakteristisk mønster.

Årsaken til denne sykdommen er uklar, men synes å være delvis skyldes virkningen av østrogen, og en endring i levercellene selv.

I opptil halvparten av tilfellene er det en familiehistorie med denne sykdommen. Når en kvinne har lidd med intrahepatisk kolestase i svangerskapet hun har minst en 50% risiko for å utvikle det igjen i senere svangerskap.

Enhver kvinne som har lidd med intrahepatisk kolestase av svangerskapet bør rådes til å unngå p-piller som inneholder østrogen i fremtiden.

Det er risiko forbundet med denne sykdommen. Kvinnen er utsatt for vitamin K-mangel på grunn av manglende evne til å absorbere fettløselige vitaminer.

Risikoen for blødning etter fødsel er økt. Babyen er også en potensiell risiko.

Prematur fødsel, mekonium i fostervannet, og fetal nød i arbeidskraft er mer vanlig hos barn av mødre med intrahepatisk kolestase.

Det er også en økt risiko for en baby å være dødfødt. Når en kvinne er kjent for å ha denne tilstandskontroll av foster med hyppige mellomrom er organisert.

Dette gjøres ved en kombinasjon av ultralyd og CTG (fosterets hjerte-opptak).

Tidlig levering på 37-38 uker ser ut til å redusere risikoen for barnet. Det er mange forskjellige medisiner som kan brukes for å bidra til å styre denne tilstand.

Vitamin K gitt til mor reduserer risikoen for blødning av mor eller baby. Tidlig diagnostisering av denne tilstanden gjør at tett oppfølging skal skje og minimerer risiko for mor og hennes baby.

Etter fødsel en rask og fullstendig gjenoppretting oppstår vanligvis.