Dixarit (klonidin)

Hvordan virker det?

Dixarit tabletter inneholder den aktive ingrediensen klonidin, som er et legemiddel som anvendes i forebyggelse av migrene hodepine. Klonidin er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.

Selv om årsaken til migreneanfall ikke er fullt ut forstått, er det tenkt at utvidelse av blodårene i hjernen som forårsaker smerten forbundet med migreneanfall.

Dixarit tabletter brukes til å forebygge migrene og å behandle menopausal flushing, selv om det ikke er fullt ut forstått hvordan det fungerer i disse forholdene.

Klonidin er tenkt å redusere responstiden for små blodkar på stimuli som normalt ville gjøre dem kontrakt (smal) eller Utvid (utvide). Dette hindrer at endringer i blodkarene i hjernen som er assosiert med migrene, og således forhindrer angrep. Det forhindrer også utvidelse av blodårer og påfølgende økt blodtilførsel til huden, noe som fører til hetetokter i overgangsalderen kvinner.

Dixarit tabletter må brukes i minst to til fire uker før den fulle effekt av behandlingen ved migrene eller hetetokter er sett.

Klonidin brukes i mye høyere doser for å behandle høyt blodtrykk (se Catapres).

Hva brukes det til?

• Forebygging av migrene og tilbakevendende vaskulær hodepine.
• Forebygging av hetetokter hos kvinner går gjennom overgangsalder.

Hvordan tar jeg det?

• Dixarit tabletter kan tas med eller uten mat. Tablettene bør svelges med et glass vann.
• Det antall tabletter som skal tas daglig vil variere avhengig av hvor godt medisinen arbeider for å hjelpe lindring av migrene hodepine eller hetetokter. Det er viktig å følge instruksjonene fra legen din. Disse vil bli trykt på utlevering etiketten på apoteket har satt på pakken av medisin.
• Du bør ikke plutselig slutte å ta dette legemidlet med mindre legen din forteller deg noe annet, da dette kan føre til at blodtrykket til å stige brått og symptomer som rastløshet, hjertebank, nervøsitet, skjelvinger, hodepine og symptomer fra magen. Når du stopper behandlingen med dette legemidlet, bør dosen reduseres gradvis over 2-4 dager. Følg instruksjonene du får fra legen din.

Advarsel!

• Denne medisinen kan forårsake døsighet. Hvis du finner denne medisinen gjør at du føler deg trøtt eller svimmel bør du ikke kjøre bil eller betjene maskiner og unngå å drikke alkohol.
• Folk som bruker kontaktlinser bør være klar over at denne medisinen kan føre til tørre øyne. Dette kan bety at bruk av linser ved behandling kan irritere overflaten av øyet. Hvis du opplever dette, bør du kontakte lege.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer som har problemer med blodsirkulasjonen i hender, føtter eller leggene på grunn av innsnevring av blodårene (perifer vaskulær sykdom), for eksempel Raynauds sykdom.
• Personer som har problemer med blodsirkulasjonen til hjernen eller hjertet.
• Hjertesvikt.
• Personer med en langsom hjertefrekvens.
• Redusert nyrefunksjon.
• Folk som er forstoppet.
• Personer som har problemer med flere nerver i hele kroppen, forårsaker symptomer som svakhet, nummenhet, prikking eller brennende fornemmelser (polynevropati).
• Personer med en historie med depresjon.

Skal ikke brukes i

• Personer med en svært langsom hjertefrekvens, som følge av problemer med de elektriske signalene i hjertet på grunn av syk sinus syndrom eller andre eller tredje grad hjerteblokk.
• Sjeldne arvelige problemer med fruktoseintoleranse, galaktoseintoleranse, Lapp laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon eller sukrase-isomaltasemangel (Dixarit tabletter inneholder laktose og sukrose).
• Denne medisinen er ikke anbefalt til barn og ungdom under 18 år.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet skal ikke brukes under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din. Den forventede fordelen for moren må være større enn den eventuelle risikoen for fosteret. Medisinen passerer placenta og kan bremse babyens hjerterytme. Spør legen din for mer informasjon og råd.
• Hvis du tror du kan være gravid mens du tar dette legemidlet bør du få råd fra legen din umiddelbart. Du bør ikke plutselig slutte å ta dette legemidlet med mindre legen din sier at du skal fordi dette kan føre til at blodtrykket til å stige brått, samt andre abstinenssymptomer (se ovenfor).
• Dette legemidlet går over i morsmelk. Det er ikke anbefalt for kvinner som ammer. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet er sannsynlig å ha en additiv effekt med legemidler som reduserer blodtrykket, spesielt medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk (antihypertensiva). Dette kan føre til svimmelhet, som kan vanligvis bli løst ved å ligge ned til symptomene passere. Hvis du føler deg svimmel når du tar denne medisinen i kombinasjon med legemidler som kan senke blodtrykket, bør du la legen din vet, så dine doser kan være nødvendig å justere. Andre legemidler som reduserer blodtrykket inkluderer følgende:

• ACE-hemmere, f.eks enalapril
• aldesleukin
• alfa-blokkere slik som prazosin
• alprostadil
• angiotensin II-antagonister som losartan
• antipsykotika som klorpromazin
• benzodiazepiner, for eksempel temazepam, diazepam
• baklofen
• betablokkere som propranolol
• kalsium-kanal stopper som verapamil, nifedipin
• diazoksid
• diuretika, f.eks furosemid
• dopaminagonister, f.eks bromkriptin, apomorfin
• hydralazine
• levodopa
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• methyldopa
• Minoxidil
• moxisylyte
• moxonidine
• nicorandil
• nitrater, f.eks glyseryltrinitrat
• tizanidin.

Det kan være en økt risiko for døsighet og sedasjon hvis denne medisinen er tatt med noe av det følgende (som også kan forårsake døsighet):

• alkohol
• barbiturater, f.eks amobarbital, fenobarbital
• benzodiazepiner, for eksempel diazepam, temazepam
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine, hydroxyzine
• sovetabletter, f.eks Zopiklon
• sterke opioider smertestillende, for eksempel morfin, kodein, dihydrokodein
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Det er en økt sjanse for en langsom hjertefrekvens dersom dette legemidlet tas i kombinasjon med digoksin eller beta-blokkere som atenolol. Hvis klonidin tas i kombinasjon med en betablokker er det også en økt risiko for en rebound økning i blodtrykket dersom klonidin plutselig stoppet. Hvis du tar begge disse medisinene er det viktig å fortsette å ta dem begge med mindre annet er regissert av legen din. Når behandlingen, bør betablokkere bli stoppet flere dager før sakte stoppe klonidin.

Trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin, imipramin, og den relaterte antidepressiv mirtazapin, kan redusere effekten av klonidin. De kan også øke risikoen for en økning i blodtrykket hvis klonidin er stoppet.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Klonidin tabletter er også tilgjengelig uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.

Catapres inneholder klonidin, men brukes for behandling av høyt blodtrykk, migrene ikke.