Ebixa (memantin)

Hvordan virker det?

EBIXA tabletter og Orale dråper inneholde den aktive bestanddel memantin hydroklorid, som er en type legemidler som en NMDA-reseptorantagonist. Den brukes for behandling av Alzheimers sykdom.

Det er økende bevis for at hukommelsestap og demens ved Alzheimers sykdom er knyttet til feil av signalene som passerer meldinger mellom nervecellene i hjernen. Spesielt er det bevis for at overdreven aktivitet av en naturlig kropp kjemisk kalt glutamat bidrar til symptomer på Alzheimers og progresjon av denne sykdommen.

Glutamat virker på reseptorer som kalles NMDA reseptorer som finnes på nerveceller i hjernen. Disse reseptorene og nerveceller er involvert i overføring av nerve meldinger i hjernen som er viktig for læring og hukommelse. Glutamat kan skade nerveceller ved overdrevet stimulere NMDA reseptorer.

Memantin virker ved å blokkere NMDA reseptorer i hjernen. Dette blokkerer overdreven aktivitet av glutamat, men likevel tillater den normale aktivering av disse reseptorene som oppstår når hjernen danner en hukommelse.

Memantin kan derfor forbedre hjernen fungerer i Alzheimers sykdom, og kan også blokkere glutamat aktivitet som kan føre til ytterligere skade på hjerneceller.

Memantin er lisensiert til behandling av moderat til alvorlig Alzheimers sykdom. Studier har vist at memantin fører til en liten forbedring eller stabilisering i kognitiv funksjon (tenkning, læring og hukommelse) og daglig funksjon av denne gruppen av pasienter.

Hva brukes det til?

• Moderat til alvorlig Alzheimers sykdom.

Advarsel!

• En lege vil bare foreskrive denne medisinen hvis pasienten har en omsorgsperson er tilgjengelig og jevnlig kan sørge for at pasienten tar medisinen.
• Moderat til alvorlig Alzheimers sykdom vil vanligvis gjøre det utrygt for en person å kjøre bil eller bruke maskiner trygt. Memantin kan også påvirke en persons reaktivitet, bør derfor være spesielt forsiktig når du utfører potensielt farlige aktiviteter.
• Betydelige endringer i en pasienter diett, for eksempel fra en kjøtt-spising diett til en streng vegetarisk diett eller vice versa, bør unngås, da dette kan påvirke fjerning av dette legemidlet fra kroppen. Dersom slike endringer er planlagt, bør du informere legen din, slik at pasienten kan overvåkes og dosen av medisinen endres hvis nødvendig.
• Sikkerhet og effekt av denne medisinen hos barn og ungdom under 18 år er ikke klarlagt.

Brukes med forsiktighet hos

• Epilepsi eller mennesker med risikofaktorer for epilepsi.
• Kramper.
• Redusert nyrefunksjon.
• Tilstand hvor urinen til normal surhet ikke produseres på grunn av en nyre-lidelse, som resulterer i akkumulering av sure stoffer i blodet (renal tubulær acidose).
• Alvorlige infeksjoner i urinveiene med Proteus bacteria.
• Hjertesvikt.
• Folk som nylig har hatt et hjerteinfarkt.
• Ukontrollert høyt blodtrykk (hypertensjon).

Skal ikke brukes i

• Amming.
• Denne medisinen er ikke anbefalt for personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Ebixa oral dråper inneholder sorbitol og bør ikke tas av personer med sjeldne arvelige problemer med fruktose intoleranse.
• Ebixa tabletter inneholder laktose og bør ikke tas av personer med sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet er ikke klarlagt. Det er ikke anbefalt for bruk under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Kvinner som tar dette legemidlet bør ikke amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Svimmelhet.
• Hodepine.
• Forstoppelse.
• Søvnighet.
• Økt blodtrykk (hypertensjon).
• Trøtthet.
• Brekninger.
• Forvirring.
• Falske oppfatninger av ting som egentlig ikke er der (hallusinasjoner).
• Unormal gangart.
• Soppinfeksjoner.
• Unormale blodpropp i venene (venøs trombose eller tromboembolisme).
• Anfall.
• Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt).
• Depresjon.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner pasienten allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før de starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før eventuelle nye medisiner er tatt med dette, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Følgende legemidler bør unngås hos personer som tar memantin, som de fungerer på samme måte som denne medisinen, og kan dermed øke sjansene for bivirkninger:

• amantadin
• dekstrometorfan
• ketamin.

Fenytoin bør brukes med forsiktighet av samme grunn.

Memantin kan påvirke effekten av følgende legemidler. Hvis noen av disse er tatt i kombinasjon med memantin legen må kanskje endre doser med enten medisin:

• levodopa og andre dopaminagonister for Parkinsons sykdom, f.eks ropinirol, pramiprexole, apomorphine, bromokriptin
• antikolinerge medisiner for bevegelsesforstyrrelser som Parkinsons sykdom (f.eks Procyclidine) eller kramper i tarmen (f.eks atropin)
• barbiturater, f.eks amobarbital, fenobarbital
• antipsykotiske medisiner
• dantrolen
• baklofen
• cimetidin
• ranitidin
• prokainamid
• kinidin
• kinin
• nikotin
• hydroklortiazid.

Denne medisinen kan muligens forsterke effekten av orale antikoagulantia medisiner som warfarin. Produsenten anbefaler at folk tar dette legemidlet i kombinasjon med en orale antikoagulantia bør ha sin blodpropp tid (INR) overvåkes nøye.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder memantin som den aktive ingrediens.