Min sønn lider av kramper - er det epilepsi?

Spørsmål

Jeg vil vite hvilke forhold, bortsett fra epilepsi, kan forårsake kramper.

Min sønn hadde sin første krampe seks måneder siden, da en liten en i forrige uke, så en annen stor en denne uken.

Vi har blitt fortalt at det er usannsynlig å være epilepsi, men legene her (Belgia) er på et tap for å forklare beslag på annen måte.

Man har foreslått en psykologisk årsak, en annen hypoglykemiske tendenser.

Min sønn er tynn og blek, med veldig fin hud - venene er svært merkbar gjennom huden - og han føler kulden.

Men han er veldig energisk, og ski og rock klatrer med entusiasme og regularitet.

Han er også emosjonelt meget følsom.

Svar

Usikkerhet i diagnosen er vanskelig å bære. Jeg er redd for at jeg ikke kan klare opp den diagnostiske dilemma at du nå står overfor, men jeg kan kanskje prøve å hjelpe med litt bakgrunnsinformasjon for kontekst.

Det er mulig å lide episoder som ser veldig ut som kramper, men etter undersøkelse og refleksjon vise seg å være noe annet.

Slike episoder kan være vanskelig å diagnostisere nøyaktig og det er ikke uvanlig for leger å forbli uforpliktende om dem for en stund.

En svært lang liste over hva slags ting som lett kan forveksles med kramper inkluderer: besvimer (ofte forårsaket av et midlertidig fall i blodtrykk), migrene, vane spasmer (tics), emosjonelle uro og hysteri, rus og selv masturbering.

I eldre barn besvimer er ikke uvanlig og de kan være ledsaget av noen rykninger.

Sinne, frustrasjon og angst angrep kan være ledsaget av hyperventilering, som i sin tur kan føre til muskelspasmer og med tap av bevissthet.

En klinisk signifikant lavt blodsukker (hypoglykemi) kan føre til forvirring, kramper og koma, men det er svært sjelden i fravær av behandling for etablerte diabetes mellitus.

Imidlertid kan noen ellers veldig sunt folk blir ekstremt stresset når de er gått tom for bensin.

Passer, kramper og anfall alle mener det samme, en ufrivillig spasme av muskelkontraksjon som følge av en midlertidig forstyrrelse i den elektriske aktiviteten i hjernen.

For å bli diagnostisert med "epilepsi" betyr å ha en predisposisjon for den type krampe.

Det er imidlertid verdt å merke seg at noen kan lide epileptisk-type kramper i visse traumatiske omstendigheter, for eksempel hodeskade eller alvorlig sykdom.

Det er bare det at diagnosen epilepsi har en tendens til å passe med mindre provokasjon.

En nyttig indikator på et stort epileptisk-type krampe er at den lidende har en tendens til å sove, eller er døsig og desorientert i noen tid etterpå, vanligvis en time eller to.

En rask utvinning, innen kanskje noen få minutter, antyder noe annet enn en krampe.

En elektroencefalogram (EEG) registrerer hjernens elektriske aktivitet og kan noen ganger vise mønstre som er forbundet med epilepsi.

Den eneste gangen det er absolutt sikkerhet at en bestemt episode er et epileptisk anfall er når det skjer i løpet av en EEG opptak.

Selv om din sønn føler seg kulden og ser blek, tilbyr det faktum at han er energisk og entusiastisk om friluftsliv forsikring om hans generelle helse.

Imidlertid ville jeg sjekke med sine leger at de har selvsikkert utelukket epilepsi i den grad at de er glade for å la ham klatre steiner eller ta del i vannsport.

Usikkerhet som dette ofte blir ting fra fortiden. Jo lenger usikkerheten gjenstår, jo mindre sannsynlig er det at det er noe alvorlig skjer.