Epilepsi og PMS

Spørsmål

Jeg har grand mal epilepsi.

Jeg faller ut, mister samvittighet, hukommelse, og har mistet min urin da jeg var yngre.

Som jeg har blitt eldre auraen min har endret seg, når jeg starter menstruasjonssyklusen hver måned, får jeg ukontrollerbar rister hvor jeg ikke har en full pågripelse, bare de dårlige rister og det er veldig irriterende.

Når min menstruasjonssyklusen stopper i ca fire dager alt er tilbake til det normale, ingen shakes med mindre jeg får kald eller mangel på søvn.

Er min menstruasjonssyklusen forårsaker disse voldsomme utbrudd eller trenger jeg en mer grundig EEG med min nevrolog eller annen form for lege?

Hver måned får jeg PMS (om ikke det er ille nok) pluss disse voldsomme rystelser der det er umulig å gjøre noe eller holde noe.

Svar

Jeg beklager å høre at du har dette problemet med epilepsi.

Den medisinske litteraturen er ikke veldig kommende om forholdet mellom kvinnelig hormon status og epilepsi, men dette er absolutt et problem jeg har kommet over før.

Nevrologen jeg diskutert en bestemt sak med, hvor den kvinnelige pasienten hadde flere angrep like før og under hennes periode, var enige om at dette var trolig den faktor i hennes tilfelle.

Heller som et spørsmål om prøving og feiling, har jeg prøvd min pasient (som også hadde PMS) på en liten dose av en medisin som heter Rivotril (klonazepam), som har mild sederende og anti-epileptisk handling.

Utgangspunktet hun tok dette hele tiden - i tillegg til sin vanlige medisiner - men senere var hun i stand til å bare bruke den som hennes periode nærmet seg.

Jeg kan ikke si at dette vil hjelpe deg, som en serie man ikke er tilstrekkelig bevis.

Men denne erfaringen viser at det er absolutt verdt å ta opp saken med fastlegen din, eller hvis han ikke er fornøyd med å prøve noe, så bør du be om å se din nevrolog igjen.

Jeg tror ikke en annen EEG er sannsynlig å hjelpe, men han eller hun kan være i stand til å tilby ytterligere behandling eller råd.

Det er noen gode behandlinger for PMS selv, inkludert en gruppe legemidler som kalles selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI), men disse må brukes med forsiktighet ved epilepsi og du trenger ekspertråd om dette.