Vivacor (avviklet i Storbritannia)

Viktigste bruk	Aktiv ingrediens	Produsent
Høyt blodtrykk, angina	Bisoprolol fumarate	LEXON UK

Hvordan virker det?

Vivacor tabletter inneholder virkestoffet bisoprolol, som er en type medisin som kalles en beta-blokker. (NB. Bisoprolol er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.)

Beta-blokkere virker ved å blokkere beta-reseptorer som er funnet i forskjellige deler av kroppen. Blokkering beta-reseptorer hindrer virkningen av to kjemikalier, kalt noradrenalin og adrenalin, som er produsert naturlig i kroppen. Disse blir ofte referert til som "fight or flight" kjemikalier, fordi de er ansvarlige for kroppens reaksjon på stressende situasjoner.

Beta-reseptorer finnes i hjertet. Når de blir blokkert av bisoprolol, reduserer denne effekten av adrenalin og noradrenalin på hjertet. Som et resultat, slår hjertet langsommere og med mindre kraft. Dette reduserer trykket ved hvilket blodet pumpes ut av hjertet og rundt kroppen, noe som i sin tur reduserer blodtrykket. Dette betyr at bisoprolol kan anvendes til behandling av høyt blodtrykk.

Når hjertet slår langsommere og med mindre kraft, dette også reduserer strømforbruket med hjertet å pumpe blod rundt i kroppen. Dette reduserer hjertets behov for oksygen, noe som betyr at bisoprolol kan også benyttes ved behandling av angina.

Angina er brystsmerter som oppstår fordi hjertet ikke får nok oksygen til å dekke etterspørselen, for eksempel når du gjør øvelsen. Bisoprolol reduserer arbeidsbelastningen på hjertet og så reduserer sin etterspørsel etter oksygen. Dette bidrar til å hindre angrep av angina.

Hva brukes det til?

Angina pectoris.
Høyt blodtrykk (hypertensjon).

Advarsel!

Denne medisinen kan føre til tretthet og svimmelhet. Du bør ta vare når du utfører potensielt farlige aktiviteter, som for eksempel bilkjøring eller bruk av maskiner inntil du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg og er sikker på at du kan utføre slike aktiviteter trygt.
Alkohol kan forsterke den blodtrykkssenkende effekten av denne medisinen, som kan gjøre deg svimmel eller svak.
Du bør ikke slutte å ta denne medisinen plutselig, spesielt hvis du har iskemisk hjertesykdom (utilstrekkelig flyt av blod til hjertet, for eksempel angina). Når behandling med denne medisinen er stoppet det bør gjøres gradvis, etter instrukser gitt av legen din.
Denne medisinen kan maskere noen av advarsel symptomer på lavt blodsukker, slik som økt puls, skjelving og kvalme. Personer med diabetes bør nøye overvåke deres blod sukker mens du tar denne medisinen.

Brukes med forsiktighet hos

Redusert nyrefunksjon.
Nedsatt leverfunksjon.
Hjertesvikt.
Bremset conduction av elektriske meldinger mellom hjertekamrene (første grad AV-blokk).
En alvorlig form for angina pectoris, ikke forårsaket av anstrengelse (Prinzmetals angina).
Problemer med blodsirkulasjonen i arteriene i ekstremiteter (perifer arteriell sykdom som Raynauds syndrom eller forbigående claudicatio).
Astma.
Kronisk obstruktiv pulmonal sykdom (COPD).
Diabetes.
Streng faste.
History of psoriasis.
Historien om allergi.
Folk har desensitisation terapi for allergier.
Overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose).

Skal ikke brukes i

Akutt eller ukontrollert hjertesvikt.
Unnlatelse av hjertet for å opprettholde tilstrekkelig sirkulasjon av blodet (kardiogent sjokk).
Alvorlig feil i hjertets elektriske melding trasé (andre eller tredje grad hjerte blokk), er mindre en kunstig pacemaker.
En vanlig problem hos eldre, relatert til dårlig kontroll av arbeider av hjertet (syk sinus syndrom).
Svikt i den elektriske impulsen som får hjertet til å slå å forlate pacemakeren til hjertet, noe som resulterer i redusert hjertefunksjon (sinoatrialt hjerte blokk).
Langsom hjertefrekvens på mindre enn 60 slag per minutt (bradykardi).
Lavt blodtrykk (hypotensjon).
Alvorlige problemer med blodsirkulasjonen i arteriene i ekstremiteter (perifer arteriell sykdom som Raynauds syndrom eller forbigående claudicatio).
Alvorlig astma.
Alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
Ubehandlet svulst i binyrene ( feokromocytom ).
Økt syre i blodet (metabolsk acidose).
Det er utilstrekkelig informasjon om sikkerhet og effekt av denne medisinen hos barn. Det anbefales ikke for barn.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

Denne medisinen kan være skadelig for et utviklingsland baby. Det bør ikke brukes under graviditet med mindre det anses nødvendig av legen din. Søke medisinsk råd fra legen din.
Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Amming anbefales ikke mens du tar denne medisinen. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

Ikke slutt å ta denne medisinen unntatt på legens råd.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Trøtthet.
Svimmelhet.
Hodepine.
Forstyrrelser i tarmen som kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse eller magesmerter.
Kalde eller nummen ekstremiteter, f.eks hender og føtter.
Muskelsvakhet eller kramper.
Tregere enn normalt hjerteslag (bradykardi).
Forverring av hjertesvikt.
Søvnforstyrrelser.
Depresjon.
Pustevansker skyldes en forsnevring av luftveiene (bronkospasme) hos personer med astma eller KOLS.
Et fall i blodtrykk som oppstår når du flytter fra en liggende eller sittende posisjon til sittende eller stående, noe som fører til svimmelhet og ørhet (postural hypotensjon - hvis du opplever dette bør du ligge ned til symptomene pass).
Nightmares.
Hallusinasjoner.
Hudutslett.
Impotens.
Tørre øyne.
Betennelse i leveren.
Forverring av psoriasis.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Hos personer med diabetes, kan bisoprolol forlenge senking av blodsukkeret (hypoglykemi) forårsaket av insulin eller andre antidiabetika. Personer med diabetes bør overvåke deres blod sukker, som bisoprolol kan også maskere tegn på hypoglykemi.

Hvis bisoprolol tas i kombinasjon med kalsiumantagonister som verapamil, nifedipin eller diltiazem, kan det være en økt risiko for langsom hjerterytme, lavt blodtrykk og hjertesvikt. Verapamil og diltiazem anbefales ikke for bruk i kombinasjon med bisoprolol.

Hvis bisoprolol tas i kombinasjon med klonidin for å senke blodtrykket, er det en risiko for en etterpå økning i blodtrykk hvis klonidin er stoppet. For å unngå dette, bør bisoprolol stoppes i flere dager før langsomt stopper klonidin.

Det kan være en økt risiko for en langsom hjertefrekvens dersom bisoprolol er tatt med følgende medisiner:

digoksin
medisiner for uregelmessige hjerteslag (antiarytmika), slik som amiodaron, disopyramid, flekainid eller kinidin.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som indometacin kan redusere den blodtrykkssenkende effekten av bisoprolol.

Hvis bisoprolol tas i kombinasjon med ergotamin eller dihydroergotamin det kan være en økt risiko for problemer med blodsirkulasjonen i ekstremitetene (kalde hender og føtter).

Bisoprolol har en additiv effekt med andre legemidler som reduserer blodtrykket, spesielt legemidler som brukes til å behandle høyt blodtrykk (antihypertensiva). Andre legemidler som reduserer blodtrykket inkluderer følgende: