Andre svar
Spørsmål
Jeg hadde en evakuering av livmoren i midten av desember, ni uker inn i svangerskapet (fosteret ble ikke utvikler).
Jeg la merke til i flere uker etter evakueringen at min graviditet symptomer (forstørret og veldig ømme bryster) ikke skulle bort og at jeg fortsetter å blø.
Legen min gjorde en scan og kunne fortsatt se noen vev i livmoren. Han gjorde også en blodprøve som viste svært høye nivåer (i de titusener) av BHCG hormon.
Han umiddelbart gjorde en annen evakuering og åpnet opp magen min for å være sikker på at det ikke var svangerskap utenfor livmoren.
Etter disse operasjonene diagnostisert han en blæremola og ba meg komme tilbake om tre uker.
Den blodprøve tre uker senere viste en stor reduksjon (ned til 3500), men brystene mine var fortsatt sår og større enn normalt.
Etter ytterligere tre uker var jeg veldig optimistisk som brystene mine var tilbake til det normale, men blodprøve viste en svak økning (4000) og jeg er fortsatt smøre på og av.
Legen min virket ganske bekymret og ba meg om å komme tilbake igjen i fire uker.
Jeg får svært bekymret som han nevnte kjemoterapi hvis hormonnivået ikke gå ned av seg selv.
Jeg skriver til deg fordi jeg er engelsk, men jeg bor i Tyskland, og jeg kunne virkelig bruke litt informasjon på engelsk.
Ingen jeg har spurt har hørt om en blæremola, så jeg får veldig bekymret som jeg vet ingenting om det.
Legen min er ikke å gi meg mye støtte heller.
Er det noen annen behandling enn cellegift? Vil jeg være i stand til å ha en baby i det hele tatt? Hva som forårsaker en blæremola? Er det mulig at mine tidligere svangerskap var også jeksel?
Svar
Jeg forstår din angst og bekymring, og vil ta hvert av punktene som best jeg kan.
En blæremola eller blæremola kommer om fra en unormal spredning av fosterets snarere enn mors vev. Det er sjelden, forekommer i rundt ett i 2000 svangerskap i Europa.
De tegn og symptomer forekommer mellom 9 og 13 uker, og er ofte forvekslet med symptomer på en normal graviditet, og dermed blir ofte regnes med.
De to viktigste diagnostiske verktøy for å oppdage denne sykdommen er ultralyd og en markant hevet beta-humant choriongonadotropin (BHCG) blodprøve (som du beskriver). Behandling omfatter utvidelse og evakuering av livmor og streng oppfølging av BHCG blodet.
Generelt sett i Europa, hvis en pasients BHCG nivåer komme ned til det normale i løpet av ca to måneder av svangerskapet og forbli slik i opptil to år, ville de bli antatt klar av tilstanden og lov til å bli gravid igjen.
BHCG målinger vil være nødvendig i løpet av første del av og etter påfølgende svangerskap. Oppfølging politikk kan variere rundt om i verden og oppfatning kan tillates fra seks måneder.
Det er svært viktig at du har en pålitelig form for prevensjon i denne perioden av oppfølging, som graviditet i løpet av denne perioden ville heve BHCG og muligens maskere tilstand. Den kombinerte p-pille ville ikke være egnet fordi det forlenger høy BHCG status.
Hvis BHCG nivåer bør forbli høy, så kjemoterapi ville være angitt som tilstanden kan ha blitt mer betydelig.
Dette skjer i rundt 10% av kvinner diagnostisert som å ha hatt en blæremola. Den gode nyheten er skjønt at behandling er nesten alltid helt vellykket når den startes tidlig.
Noen ganger oppstår graviditet før du fullfører den anbefalte oppfølgingsperioden. I en studie som så på utfallet av slike svangerskap, 67 pasienter med blæremola som unnfanget før ferdigstillelse av BHCG oppfølging ble identifisert.
Studien konkluderte med at risikoen for vedvarende molar problemer er lav og reproduktive utfall er gunstig når målbare BHCG nivåer oppnås, og at svangerskap oppstår før gjennomføring av anbefalte BHCG oppfølging kan få lov til å fortsette under nøye overvåking.
Så hvis BHCG nivåene forblir høye, er det ikke noen annen behandling enn kjemoterapi.
Jeg foreslår at det er svært usannsynlig at dine tidligere svangerskap var også jeksel.
Gir tilbakevendende årsaker til abort har blitt ekskludert, er det stor sjanse for at du vil være i stand til å gå på å ha en normal graviditet når du har fått tilstrekkelig overvåkning og / eller behandling etter denne opprivende opplevelse.