Primaxin (imipenem med cilastatin)

Hvordan virker det?

Primaxin infusjon inneholder virkestoffet imipenem, som er en type medisin kalles antibiotika. Den brukes til å behandle infeksjoner med bakterier. Imipenem er en type antibiotika som kalles et karbapenem. Det er relatert til penicillin / cephalosporin familien av antibiotika.

Imipenem behandler bakterielle infeksjoner ved å drepe bakteriene som forårsaker infeksjonen. Den gjør dette ved å hindre bakterier fra forming normale cellevegger. Celleveggene av bakterier beskytte de bakterielle cellene og er avgjørende for deres overlevelse. Når disse cellevegger ikke dannes korrekt det får dem til å gå i oppløsning og bakteriene derfor dø.

Imipenem kan drepe en rekke forskjellige bakterier og er derfor kjent som et bredspektret antibiotikum.

Imipenem er delvis inaktivert av et enzym i nyren, og dette kan redusere dens effektivitet. Cilastatin er inkludert i infusjon for å unngå dette. Cilastatin blokkerer virkningen av dette enzym og så øker aktiviteten av imipenem. Cilastatin ikke har noen antibakterielle effekter selv.

Imipenem er vanligvis brukes til å behandle alvorlige infeksjoner, inkludert de kontrakt på sykehus og de som involverer mange forskjellige typer bakterier.

For at bakterier som forårsaker en infeksjon er utsatt for imipenem legen kan ta en vevsprøve, for eksempel en vattpinne fra halsen eller hud, eller en blodprøve.

Hva brukes det til?

Primaxin er vanligvis brukes til å behandle alvorlige bakterielle infeksjoner, inkludert de kontrakt på sykehus og de som involverer mange forskjellige typer bakterier. Disse inkluderer følgende:

• Kompliserte intraabdominale infeksjoner.
• Kompliserte infeksjoner i urinveiene.
• Kompliserte hud-og bløtdelsinfeksjoner.
• Alvorlig lungebetennelse, herunder at kontrakt på sykehus.
• Infeksjoner under eller etter fødsel.
• Infeksjoner i blodet (bakteriemi, sepsis eller blodforgiftning).
• Mistenkte bakterielle infeksjoner hos mennesker som har et lavt antall hvite blodceller (nøytropeni) og feber (høy temperatur).

Hvordan er denne medisinen gis?

• Primaxin er gitt av et drypp i en vene (intravenøs infusjon) over 20 til 60 minutter.
• Den drypp kan gis hver sjette time eller hver åttende time avhengig av typen av infeksjon som behandles.
• Lengden av behandlingen er avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen og hvor raskt den reagerer.

Advarsel!

• Din lever-og nyrefunksjon bør overvåkes mens du har behandling med denne antibiotika.
• Antibiotika kan noen ganger føre til betennelse i tarmen (kolitt). Av denne grunn, hvis du får diaré som blir alvorlig eller vedvarende eller inneholder blod eller slim, enten under eller etter behandling med denne medisinen, bør du fortelle legen din umiddelbart.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer med nedsatt nyrefunksjon.
• Personer med leversykdom.
• Personer med en historie med mindre allergiske reaksjoner til penicillin eller cephalosporin antibiotika.
• Personer med forstyrrelser i det sentrale nervesystemet, så som epilepsi, eller en historie av anfall.
• Folk på en kontrollert natriumdiett (Primaxin infusjoner inneholder natrium).

Skal ikke brukes i

• Personer som er allergiske mot andre cabapenem antibiotika, f.eks Meropenem, doripenem, ertapenem.
• Personer som tidligere har hatt en umiddelbar alvorlig allergisk reaksjon (anafylaksi eller en alvorlig hudreaksjon) overfor et penicillin eller cephalosporin antibiotika.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon etter havin dette legemidlet informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet for bruk under graviditet er ikke fullt etablert. Produsenten sier at dette legemidlet bør bare brukes under graviditet hvis de potensielle fordelene oppveier eventuelle risikoer for fosteret. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Imipenem og cilastatin kan gå over i morsmelk i små mengder, men disse medisinene er dårlig absorbert fra tarmen slik at en ammende spedbarn er lite sannsynlig å bli utsatt for betydelige beløp. Produsenten sier at hvis denne medisinen er nødvendig for å behandle en ammende kvinne fordelene ved fortsatt amming veies opp mot eventuelle risikoer for pleie spedbarn. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling med dette, for å være sikker på at kombinasjonen er trygg.

Imipenem bør ikke brukes hos personer som tar natriumvalproat eller valproinsyre. Dette er fordi imipenem hurtig kan redusere nivået av natriumvalproat i blodet og gjør det mindre effektivt for å kontrollere anfall.

Det kan være en økt risiko for kramper hvis dette antibiotikum er brukt i kombinasjon med antivirale legemiddel ganciklovir.

Imipenem potensielt kan påvirke anti-blod-clotting effekten av blodfortynnende medisin warfarin. Hvis du tar warfarin legen din kan ønske å overvåke din blodlevring tid (INR) oftere mens du har behandling med denne antibiotika.

Oral vaksine mot tyfoidfeber (Vivotif) bør ikke tas før minst tre dager etter at du har fullført et kurs av denne antibiotika, fordi antibiotika kan gjøre vaksinen mindre effektiv.

I det siste, ville kvinner som bruker hormonell prevensjon som p-piller eller plaster rådes til å bruke en ekstra prevensjonsmetode (for eksempel kondom) samtidig ha behandling med et antibiotikum som dette, og i syv dager etter endt kurs. Imidlertid har dette rådet nå endret. Du trenger ikke lenger å bruke en ekstra prevensjonsmetode med p-piller, plaster eller p-ring mens du har en antibiotikakur. Denne endringen i rådet kommer fordi hittil er det ingen bevis for å bevise at antibiotika (unntatt rifampicin eller rifabutin) påvirker disse prevensjonsmidler. Dette er den nyeste veiledning fra Fakultet for Seksuell og reproduktiv Healthcare.

Men hvis du bruker p-piller og erfaring oppkast eller diaré som følge av behandling med dette antibiotika, bør du følge instruksjonene for oppkast og diaré beskrevet i pakningsvedlegget som følger med pillene dine.

Andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene

Imipenem med cilastatin infusjon er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.