Hycamtin (topotekan)

Hvordan virker det?

Hycamtin infusjon og kapsler begge inneholder den aktive ingrediensen topotekan, som er en kjemoterapi legemiddel til behandling av kreft.

Kreft dannes når noen celler i kroppen formere seg ukontrollert og unormalt. Disse cellene sprer, ødelegge nærliggende vev. Topotekan fungerer ved å stoppe kreftceller fra å multiplisere.

Som normale friske celler, kreftceller gå gjennom en kontinuerlig endringsprosess. Hver celle deler seg i to datter celler. Disse cellene vokse, hvile og deretter dele på nytt. Kjemoterapi medisiner er kraftige kjemikalier utviklet for å avbryte denne syklusen og stoppe cellene i å vokse og formere seg.

Før en celle deler seg for å lage to identiske celler, har det å lage en kopi av sitt genetiske materiale (DNA). Et enzym kalt topoisomerase I hjelper denne prosessen. Topotecan er en type kjemoterapi medisin som er kjent som en topoisomerase I-inhibitor. Det virker ved å blokkere virkningen av topoisomerase I. Dette hindrer cellene fra å lage kopier av DNA deres og så stopper dem dele seg og øker i antall. Dette igjen stopper veksten av unormale vev.

Dessverre kan topotekan også påvirke normale, friske celler, spesielt de som formere seg raskt, slik som blodceller og hår celler. Den viktigste bivirkning er på benmargen hvor blodceller lages. Topotecan kan redusere produksjonen av blodceller, slik at mennesker som er mottakelige for infeksjon. Regelmessige blodprøver er derfor nødvendig for å overvåke nivået av blodceller.

I de fleste kjemoterapi regimer, er dosene administreres i kurs på ulike intervaller for å tillate normale celler til å komme seg fra de negative effektene av kjemoterapi mellom dosene. Men i løpet av denne perioden, vil kreftcellene også gjenopprette og begynne å replikere igjen. Vellykket behandling avhenger av administrasjon av neste behandlingskur før kreften har regrown til sin tidligere størrelse. Målet er å redusere mengden av kreft med hver påfølgende rad.

Hva brukes det til?

• Kreft i eggstokkene som har spredd seg til andre deler av kroppen, når behandling med andre kjemoterapi medisiner ikke har vært vellykket.
• Livmorhalskreft, i kombinasjon med cisplatin.
• Småcellet lungekreft som har tilbakefall etter første behandling, når re-behandling med første linje kjemoterapi ikke er egnet.

Hvordan er denne behandlingen gis?

• Topotekan er vanligvis gitt av et drypp i en vene (intravenøs infusjon) over 30 gode.
• Topotekan kan også gis gjennom munnen som kapsler, men bare for å behandle småcellet lungekreft som har kommet tilbake etter tidligere kjemoterapi.
• Lengden på behandlingen og antall sykluser du har vil avhenge av hvilken type kreft du blir behandlet for, hvor godt den reagerer og hvor godt kroppen din klarer med kjemoterapi.
• HYCAMTIN kapsler skal svelges hele med et glass vann. De kan tas med eller uten mat. Beløpet tas og hvor ofte vil variere fra person til person. Det er viktig å følge instruksjonene fra legen din og trykt på utlevering etiketten. Dette legemidlet må bare tas under spesialist medisinsk tilsyn.
• HYCAMTIN kapsler skal ikke tygges, knuses eller ødelagt. Hvis du håndterer en kapsel som lekker eller er skadet, så bør du umiddelbart vaske hendene med såpe og vann. Hvis du får det i øynene, vask dem umiddelbart med sakte flytende vann i minst 15 minutter og kontakt lege.

Advarsel!

• Topotekan kan noen ganger føre til diaré, spesielt hvis du tar det i munnen, og dette kan være alvorlig. Dersom du opplever mer enn tre episoder av diaré per dag og samtidig ha behandling med denne medisinen, bør du konsultere legen din umiddelbart. Pass på at du drikker rikelig med væske hvis du får diaré.
• Topotekan kan redusere antall blodceller i blodet ditt. Et lavt antall hvite blodlegemer kan øke mottakelighet for infeksjoner, lavt antall røde blodceller fører til anemi og et lavt antall blodplater kan føre til problemer med blodpropp. Av denne grunn, vil du må ha regelmessige blodprøver for å overvåke blodceller under behandling med denne medisinen. Fortell legen din umiddelbart dersom du opplever noen av følgende symptomer under behandlingen, da de kan indikere problemer med blodcellene: uforklarlige blåmerker eller blødning, lilla flekker, sår munn eller hals, munnsår, høy temperatur (feber) eller andre tegn for infeksjon, eller plutselig trøtt, andpusten, eller generelt uvel.
• Topotekan sjeldne tilfeller kan forårsake lungebetennelse (interstitiell lungesykdom). Hvis du får en ny eller forverret hoste eller pustebesvær, eller feber mens du har behandlingen, bør du fortelle legen din umiddelbart.
• Som denne medisinen kan være skadelig for fosteret, bør kvinner som kan bli gravide bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet både under behandlingen, og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Menn skal bruke sikker prevensjon for å unngå bli far, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig.
• Din evne til å bli gravid eller far et barn kan påvirkes ved å ta denne medisinen. Det er viktig å diskutere fruktbarhet med legen din før du starter behandlingen.

Brukes med forsiktighet hos

• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Personer med eksisterende lungesykdom.
• Personer som tidligere har hatt strålebehandling til lungene, eller behandlinger som har forårsaket bivirkninger på lungene.

Skal ikke brukes i

• Personer med alvorlig nedsatt produksjon av blodceller av beinmargen (myelosuppresjon), som resulterer i svært lave nivåer av hvite blodceller eller blodplater i blodet (for eksempel på grunn av strålebehandling eller tidligere kurer med cellegift).
• Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Alvorlig nedsatt leverfunksjon på grunn av skrumplever.
• Graviditet.
• Amming.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør ikke brukes under graviditet, da det kan være skadelig for et utviklingsland baby. Kvinner som kan bli gravide bør bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet, og menn bør bruke sikker prevensjon for å hindre far et barn, både under behandling og i minst et par måneder etter at behandlingen er ferdig. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Mødre som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner under behandling denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Vaksiner kan være mindre effektive i mennesker som får kjemoterapi. Dette skyldes kjemoterapi legemidler redusere aktiviteten av immunsystemet og kan forhindre idet legemet danner tilstrekkelige antistoffer. Levende vaksiner bør utsettes til minst seks måneder etter fullføring kjemoterapi fordi de kan forårsake infeksjon. Levende vaksiner inkluderer følgende: oral polio, røde hunder, meslinger, kusma og røde hunder (MMR), BCG, vannkopper, gul feber og muntlig tyfoidvaksiner.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med andre legemidler som kan påvirke blodceller, for eksempel andre kjemoterapi medisiner, eller den antipsykotiske klozapin.

Ciklosporin kan øke blodkonsentrasjonen av topotekan tas gjennom munnen og kan øke risikoen for dens bivirkninger.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Topotekan infusjon er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.