Cosopt øyedråper (timolol, dorzolomide)

Viktigste bruk	Aktiv ingrediens	Produsent
Glaukom	Dorzolamid, timolol	Merck Sharp & Dohme

Hvordan virker det?

Cosopt øyedråper inneholder to aktive ingredienser, timolol og dorzolamid. Disse er begge legemidler som reduserer forhøyet trykk i øyet.

Trykket i øyeeplet normalt opprettholdes ved en kontinuerlig strøm av væske som kalles vandig humor gjennom øyeeplet. Vandig humor er produsert av en del av øyet som kalles siliærlegemet. Hvis vandig humor bygger seg opp inne i øyeeplet, øker dette trykket i øyeeplet. Dette presset må reduseres, som ellers kan skade synsnerven og svekke visjon.

Timolol og dorzolamid arbeidet på forskjellige måter for å redusere produksjonen av kammervann og så redusere sin oppbygging inne i øyeeplet. De begge derfor redusere trykket i øyeeplet.

Timolol er en type medisin som kalles en beta-blokker. Disse legemidlene blokkere beta-reseptorer i forskjellige deler av kroppen. Blokkering beta-reseptorer i øyet reduserer mengden av vandig humor som produseres.

Dorzolamid er en type medisin som kalles en karboanhydrasehemmer. Det fungerer ved å blokkere virkningen av et enzym i kroppen som kalles karboanhydrase. Karboanhydrase er vanligvis ansvarlig for produksjonen av et salt kalt bikarbonat i kroppen. Bikarbonat er nødvendig for fremstilling av den vandige humor. Ved å redusere produksjonen av bikarbonat, minsker dorzolamid også produksjon av vandig humor.

Cosopt øyedråper brukes til å behandle grønn stær ved behandling med en betablokker øyedråper alene ikke har senket trykket i øyet tilstrekkelig.

Hva brukes det til?

Åpenvinkelglaukom.
Pseudo-eksfoliativ glaukom.

Hvordan bruker jeg det?

Cosopt øyedråper er tilgjengelig i multi-dose flasker eller konserveringsmiddel uten endosebeholdere.
Cosopt øyedråper i en multi-dose flaske inneholder konserveringsmidlet benzalkoniumklorid, som kan absorberes av myke kontaktlinser og medføre irritasjon i øynene. Hvis du bruker kontaktlinser, bør du fjerne dem før du setter i disse øyedråper. Du bør vente minst 15 minutter etter å ha brukt dråpene før du setter dine kontaktlinser tilbake igjen
En dråpe bør settes i det angrepne øyet (s) to ganger om dagen. Klikk her for instruksjoner om hvordan du kan sette i øyedråper.
Hver konserveringsmiddel-free single-bruk hetteglass inneholder nok løsning å sette en dråpe i begge øyne. Men bare behandle begge øynene dersom du har fått beskjed om å gjøre det av legen din. Hvis det er noen form for medisin igjen i single-bruk container etter at du har brukt det dette skal kastes og ikke holdt for fremtidig bruk.

Advarsel!

Dette legemidlet må ikke tas gjennom munnen.
Denne medisinen kan gi forbigående tåkesyn etter at du har brukt den i øyet (s). Hvis de påvirkes, ikke kjøre bil eller bruke maskiner før dette har gått over. Du bør også ta hensyn til at denne medisinen kan noen ganger føre til andre synsforstyrrelser, f.eks dobbeltsyn og svimmelhet eller tretthet, som alle kan påvirke din evne til å kjøre bil eller bruke maskiner.
Ved bruk av øyedråper bør du passe på å ikke røre dråpespissen til hvilken som helst overflate, eller mot øyet, for å unngå forurensning av øyedråper med bakterier som kan forårsake øyeinfeksjoner.
Cosopt øyedråper er steril til de åpnes. Den multi-dose flaskene inneholder et konserveringsmiddel som bidrar til å holde øyedråper sterile. Noen form for medisin som er igjen i flasken fire uker etter første åpning bør være nøye avhendes, som etter dette tidspunktet er det sannsynlig å bli forurenset med bakterier. Du kan finne det nyttig å skrive datoen for første åpningen på pakken. Kast nøye, helst ved å gå tilbake til apoteket. Cosopt endosebeholdere inneholder ikke konserveringsmiddel og er kun til engangsbruk. De skal kastes etter bruk, selv om det er noen løsning som gjenstår.
Beta-blokkere slik som timolol kan absorberes i blodstrømmen etter å ha blitt påført inn i øyet. De kan maskere symptomene på lavt blodsukker (hypoglykemi) som økt puls, svette, skjelving og kvalme. Av denne grunn bør folk med diabetes nøye overvåke deres blod sukker mens du bruker disse øyedråper.
Betablokkere som timolol kan øke følsomheten for stoffer som forårsaker allergi og alvoret av alvorlige allergiske reaksjoner (anafylaksi). Mennesker som opplever en anafylaktisk reaksjon mens du bruker denne medisinen kan trenge større enn normale doser adrenalin for å behandle reaksjonen. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege hvis du har en historie med allergier.
Mens du bruker denne medisinen, bør du ha regelmessige øye eksamener.

Brukes med forsiktighet hos

Personer med en historie med hjertesykdom.
Personer med en alvorlig form for angina pectoris, ikke forårsaket av anstrengelse (Prinzmetals angina).
Lavt blodtrykk (hypotensjon).
Personer med dårlig blodsirkulasjon i arteriene i ekstremiteter, f.eks hender og føtter (perifer arteriell lidelser som Raynauds syndrom eller intermitterende claudicatio).
Nedsatt leverfunksjon.
Historien om allergi.
Psoriasis.
Diabetes mellitus.
Overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose).
Unormal muskelsvakhet (myaesthenia gravis).
Historien om nyrestein.
Kroniske defekter i den transparente sirkulære delen av fronten av øyeeplet (hornhinne).
Folk som har hatt øye kirurgi.

Skal ikke brukes i

Historien om astma.
Alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
Mennesker med en langsom hjerterytme forårsaket av pacemaker for hjertet (sinus bradykardi).
Personer med en alvorlig feil i hjertets elektriske melding trasé som resulterer i redusert funksjon av hjertet (2. eller 3. grads hjerteblokk).
Ukontrollert hjertesvikt.
Unnlatelse av hjertet for å opprettholde tilstrekkelig sirkulasjon av blodet (kardiogent sjokk).
Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
Peopel med høy syre nivåer i blod og vev (acidose).
Graviditet.
Amming.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

Dette legemidlet kan gå inn i blodstrømmen etter påføring inn i øyet. Det bør ikke brukes under graviditet, da det kan være skadelig for et utviklingsland baby. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
Dette legemidlet kan gå over i morsmelk etter påføring i øyet. Det bør ikke brukes av mødre som ammer. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Eye brenning, svie eller kløe.
Bitter smak.
Rennende øyne.
Tåkesyn.
Betennelse eller irritasjon av øyelokkene.
Betennelse av overflaten av øyet (keratitt).
Hodepine.
Bihulebetennelse (sinusitt).
Forstyrrelser i det fremre lag av øyet (hornhinne).
Tørre øyne.
Kvalme.
Synsforstyrrelser.
Slapphet eller trøtt.
Svimmelhet.
Langsom hjerterytme (bradykardi).
Lavt blodtrykk (hypotensjon).
Nyrestein.
Pustevansker skyldes en forsnevring av luftveiene (bronkospasme).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten. For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Den timolol og dorzolamid i disse øyedråper kan bli absorbert inn i blodet etter søknad til øyet, og det er mulig de kan påvirke andre legemidler som du tar gjennom munnen. Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du bruker denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Hvis du bruker mer enn én type øyedråper du skal forvalte dem minst fem minutters mellomrom, for å hindre at andre slippe vaske vekk først. Bruk øye geleer eller salver siste.

Timolol kan ha en additiv effekt med legemidler som reduserer blodtrykket, spesielt medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk (antihypertensiva). Dette kan føre til svimmelhet, som kan vanligvis bli løst ved å ligge ned til symptomene passere. Hvis du føler deg svimmel når du bruker denne medisinen i kombinasjon med legemidler som kan senke blodtrykket, bør du la legen din vet, så dine doser kan være nødvendig å justere.

Det kan være en økt risiko for en redusert hjertefrekvens eller blodtrykksfall hvis disse øyedråper brukes i kombinasjon med noen av følgende medisiner:

medisiner for en unormal hjerterytme (antiarytmika), f.eks amiodaron, kinidin
beta-blocker legemidler som tas gjennom munnen, for eksempel atenolol, propranolol
kalsiumblokkere som diltiazem, nifedipin eller verapamil
digoksin.

Hvis denne medisin brukes med klonidin, er det en risiko for en etterpå økning i blodtrykk hvis klonidin stoppet brått. Dersom klonidin må stoppes, bør denne medisin stanses flere dager før langsomt stopper klonidin.

Hos personer med diabetes, kan timolol forlenge senking av blodsukkeret (hypoglykemi) forårsaket av insulin eller andre antidiabetika. Personer med diabetes bør overvåke deres blod sukker, som timolol kan også maskere tegn på hypoglykemi.