Gonapeptyl depot

Hvordan virker det?

Gonapeptyl depot injeksjon inneholder virkestoffet triptorelin acetat, som er en type medisin som kalles en Gonadorelin (LHRH) analog. Det virker på hypofysen i hjernen.

Hypofysen produserer og lagrer ulike hormoner, inkludert kjønnshormoner, luteiniserende hormon (LH) og follikkelstimulerende hormon (FSH). I menn, utgitt LH fra hypofysen fører til at testiklene til å produsere testosteron. FSH og testosteron forårsake produksjonen av sædceller etter testiklene. Hos kvinner, FSH og LH føre til at produksjonen av østrogen i eggstokkene og bidra til å kontrollere menstruasjonssyklusen.

Mengden av LH og FSH frigjøres fra hypofysen er kontrollert av et annet hormon, kalt gonaderelin (LHRH). Gonadorelin virker på LHRH-reseptorer i hypofysen, forårsaker frigjøring av LH og FSH og dermed den etterfølgende fremstilling av testosteron hos menn og østrogen hos kvinner.

Triptorelin er en syntetisk form av gonaderelin. Det virker på den LHRH-reseptorer i hypofysen på samme måte som naturlig Gonadorelin.

I første omgang fører triptorelin en økning i mengden av FSH og LH frigitt fra hypofysen, med resulterende økning i produksjonen testosteron hos menn, og østrogen hos kvinner. Men desensitises kronisk administrering av triptorelin hypofysen. Dette betyr at den produserer mindre og mindre FSH og LH, som igjen stopper produksjonen av østrogener hos kvinner og testosteron hos menn. Denne reduksjonen i nivåene av kjønnshormoner forårsaket av triptorelin brukes for å behandle lidelser som er forbundet med nivåer av østrogen eller testosteron.

Hos menn er veksten av noen prostatakreft stimulert av testosteron. Redusere kroppens nivå av testosteron fratar derfor svulsten av testosteron og får den til å krympe. Gonapeptyl depot er gitt som en månedlig injeksjon for å behandle avansert prostatakreft hos menn.

Den triptorelin kan ved første økning testosteronnivå og så det kan føre til en innledende midlertidig svulst 'flare', med symptomer som urinveisobstruksjon og skjelettsmerter, før kreften begynner å krympe. Noen menn kan være særlig utsatt for disse symptomene. Hvis dette gjelder deg, vil legen din også behandle deg med en annen type anti-kreft medisin, kjent som en anti-androgen (f.eks cyproteronacetat eller flutamide) for å forhindre dette. Den anti-androgen vil bli startet tre dager før triptorelin og fortsatte i de første 2-3 ukene av behandlingen.

Hos kvinner er endometriose og livmor fibroids behandlet med triptorelin. Endometriose er en tilstand der vev som ligner livmor eller livmor fôr (endometriet) er funnet i andre steder i kroppen. Veksten i dette vevet er stimulert av østrogen, så avtagende østrogennivået med triptorelin vil stoppe veksten av dette vevet, og dermed lindre symptomene. Gonapeptyl depot er gitt som en månedlig injeksjon i inntil seks måneder å behandle endometriose, som starter i de første fem dagene av menstruasjonssyklusen.

Veksten av fibroider i uterus er også stimulert av østrogen, så triptorelin brukes til å redusere østrogennivåer, og så redusere størrelsen av fibroider før operasjonen. Gonapeptyl depot injeksjonen gis hver måned, som igjen starter i de første fem dagene av menstruasjonssyklusen, i inntil seks måneder.

Triptorelin kan også brukes til å behandle uventet tidlig pubertet - forekommer hos jenter i alderen under 9 år og gutter i alderen under 10 år. I dette tilfellet blir triptorelin gitt for å blokkere produksjonen av kjønnshormoner som forårsaker for tidlig pubertet. Gonapeptyl depot er gitt på dag 0, 14 og 28 for å starte behandling og deretter som en månedlig injeksjon. Behandlingen stoppes når bein utvikling har nådd det som var forventet i jenter eldre enn 12 år og gutter eldre enn 13 år.

Hva brukes det til?

• Avansert prostatakreft
• Endometriose
• Muskelknuter i livmoren
• For tidlig pubertet hos jenter i aldersgruppen under 9 år og gutter i aldersgruppen under 10 år

Advarsel!

• Området som injeksjonen gis inn skal være variert med jevne mellomrom.
• Dette legemidlet bør føre womens 'menstruasjonen å stoppe. Hvis du fortsatt har menstruasjon blør tross for behandling, bør du kontakte legen din.
• Jenter som får denne medisinen for tidlig pubertet kan oppleve vaginal blødning aftert første behandlingen starter. Dette er normalt.
• Triptorelin hemmer eggløsningen, men det er ikke en pålitelig prevensjonsmiddel. Kvinner bør bruke ikke-hormonelle prevensjonsmetoder å forhindre graviditet under behandling, da dette legemidlet kan være skadelig for et utviklingsland baby. Hvis du glemmer en dose av denne medisinen, kan gjennombrudd blødning eller eggløsning forekomme. Siden dette øker risikoen for å bli gravid, bør du fortsette å bruke prevensjon hvis du går glipp av en dose. Konsultere legen din dersom du tror du kan være gravid.

Brukes med forsiktighet hos

• Menn vurderes av sin lege for å bli utsatt for en innledende forverring av sine svulst symptomer (tumor flare) ved behandlingsstart
• Menn med urin obstruksjon
• Menn med kreft har spredd seg til ryggen eller er å trykke på ryggmargen
• Kvinner med risiko for osteoporose, for eksempel på grunn av en sterk familie historie, eller kronisk bruk av andre legemidler som reduserer bentetthet, inkludert kortikosteroider, alkohol og tobakk

Skal ikke brukes i

• Menn med kreft som ikke er stimulert av testosteron
• Menn som har hatt operasjon for å fjerne testiklene
• Kvinner med osteoporose
• Graviditet
• Amming
• Vaginal blødning av ukjent årsak
• Barn med progressive hjernesvulster

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør ikke brukes under graviditet. En ikke-hormonell prevensjonsmetode, for eksempel kondom eller pessar, bør brukes av kvinner som kan bli gravide. Dette bør videreføres i en måned etter den siste injeksjonen. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Men fordi det kan være skadelig for en sykepleier spedbarn hvis det gjorde pasning inn melk, bør dette legemidlet ikke brukes til å behandle kvinner som ammer. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Generelle bivirkninger:

• Smerte, rødhet eller herding av huden på injeksjonsstedet
• Hetetokter
• Svimmelhet
• Svette
• Hodepine
• Nedsatt sexlyst
• Humørsvingninger
• Forstyrrelser i tarmen slik som diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast eller buksmerter
• Vektøkning
• Synsforstyrrelser
• Søvnproblemer (søvnløshet)
• Omfattende væskeopphopning i kroppen vev, noe som resulterer i hevelse (ødem)
• Smerter i muskler og ledd
• Økning i blodtrykket

Bivirkninger hos menn:

• Impotens
• Unormal utvidelse av brystene (gynekomasti)

Bivirkninger hos kvinner:

• Vaginal tørrhet
• Brystsmerter
• Hårtap (alopecia)
• Redusert bentetthet

Bivirkninger hos barn:

• Kvalme og oppkast
• Vaginal blødning eller utflod

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er ingen kjente interaksjoner mellom dette legemidlet og andre legemidler.

Produsenten av denne medisinen sier at østrogen legemidler som inneholder ikke bør brukes under behandling med Gonapeptyl depot.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff