Pregnyl (koriongonadotropin)

Hvordan virker det?

Pregnyl injeksjoner inneholde den aktive bestanddel koriongonadotropin, som er en naturlig kjønnshormon også kjent som humant choriongonadotropin eller HCG.

Hos kvinner er HCG benyttes sammen med andre hormoner som kalles follikkelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH) i behandlingen av infertilitet.

Normalt, i ovariene hos kvinner, øker FSH antall voksende follikler og stimulerer deres utvikling. Innenfor follicles er utviklingslandene egg. FSH øker også produksjonen av østrogen, og under påvirkning av dette hormon, fortsetter den største follikkelen å utvikle seg. Som mengden av østrogen i blodet øker, utløser dette en bølge av et annet hormon kalt LH, noe som resulterer i utgivelsen av et egg fra eggstokken (eggløsning).

Pregnyl injeksjoner brukes til å stimulere follicles å modne og eggløsning forekomme hos kvinner som har vanskeligheter med å bli gravid på grunn av problemer med deres naturlige eggløsning, eller som har in-vitro fertilisering (IVF) behandling.

For det første, er hårsekken utvikling stimuleres med daglige injeksjoner av FSH eller FSH og LH. Når folliklene har utviklet riktig, er en injeksjon av Pregnyl gitt. HCG i Pregnyl injeksjon etterligner virkningen av luteiniserende hormon og fører til frigjøring av et egg fra eggstokken. Kvinnen er vanligvis anbefales å ha sex på dagen av Pregnyl injeksjon og dagen etter. Opptil tre gjentatte injeksjoner kan gis i de følgende ni dager.

Den Pregnyl injeksjon stimulerer den endelige modning av egg i eggstokkene av kvinner som har IVF. For disse kvinner, vil eggene samles 32-36 timer etter den Pregnyl injeksjon, for befruktning i et laboratorium.

HCG etterligner også virkningen av luteiniserende hormon hos menn. Effekten av dette i menn er å stimulere produksjon av mannlig hormon, testosteron.

Dette legemidlet brukes i forvaltningen av forsinket pubertet, undescended testiklene og lav sædkvalitet hos menn, er alle forbedret med økt testosteronnivå. De injeksjoner gis to til tre ganger i uken i et par uker, blir lengden på behandlingen avhengig av tilstanden behandles.

Pregnyl injeksjoner gis enten under huden (subkutant), eller i en muskel (intramuskulært). Hvis du skal administrere injeksjoner selv, vil legen din vise deg hvordan du injiserer dem under huden.

Hva brukes det til?

• Stimulere utgivelsen av egg (eggløsning) hos kvinner som har behandling for infertilitet forårsaket av problemer med deres naturlige eggløsning.
• Stimulere den endelige modning av egg hos kvinner som har in-vitro fertilisering (IVF) behandling.
• Lav sædkvalitet (oligospermi) hos menn.
• Forsinket pubertet hos gutter. Dette er når gutter ikke utvikler sekundære kjønnskarakteristika ved normal alder (12 - 14 år).
• Testikler som ikke har falt i gutter.

Advarsel!

• Før fertilitetsbehandling startes legen vil ønske å kontrollere funksjonen av binyrene og skjoldbruskkjertelen, og at du ikke har svulster i hypofysen eller hypothalamus kjertler i hjernen, eller høyere enn normale blod nivåer av et hormon som kalles prolaktin, som alle kan påvirke fertilitet.
• Hos kvinner, før fertilitetsbehandling startes legen må sjekke funksjon av eggstokkene ved hjelp av ultralyd og en blodprøve for å måle østrogennivå. Under behandling, vil disse testene, samt tester for å måle nivået av østrogen i urinen din, må utføres med jevne mellomrom til folliklene utvikles.
• Under fertilitetsbehandling, hvis blod eller urinprøver viser høye nivåer av østrogen, eller hvis en ultralydundersøkelse viser overdreven utvikling av follikler i eggstokkene, indikerer dette at eggstokkene kan bli overstimulert, som kan føre til en farlig syndrom kalles ovarialt hyperstimuleringssyndrom (OHSS). Behandling med denne medisinen bør ikke gis, og du bør ikke ha sex, eller bruke barriere prevensjon i minst fire dager.
• Denne medisinen kan i seg selv også føre til over-stimulering av eggstokkene (OHSS). Av denne grunn er det viktig å fortelle legen din umiddelbart hvis du opplever smerte eller hevelse i magen, vektøkning, pustevansker, økt tørste, redusert urinmengde, kvalme, oppkast og diaré etter å ha injeksjonen. Hvis eggstokkene er overstimulert du ikke bør ha sex, eller bruke barriere prevensjon i minst fire dager.
• Hvis denne behandlingen ikke resulterer i graviditet, er det noen risiko som du bør være klar over. Du bør diskutere dette med legen din før du starter behandlingen. Graviditet etter behandling med Choragon er mer sannsynlig å resultere i en multippel graviditet (tvillinger eller flere) enn om du hadde unnfanget naturlig. Dette innebærer en økt risiko for problemer for mor under svangerskapet, og på eller rundt tidspunktet for fødselen. Det er en større risiko for spontanabort eller abort hos kvinner som har fertilitetsbehandling enn i befolkningen generelt. Det kan også være en litt høyere risiko for babyen blir født med fysiske defekter. Det er en noe høyere risiko for graviditet utenfor livmoren (der et befruktet egg implantater utenfor livmoren) etter IVF behandling enn i befolkningen generelt.

Brukes med forsiktighet hos

• Astma.
• Epilepsi.
• Hjertesykdom.
• Nyresykdom.
• Historien om migrene.
• Gutter som ennå ikke har nådd puberteten.
• Kvinner med risiko for blodpropp i blodårene (tromboembolisme, f.eks dyp venetrombose eller lungeemboli ), for eksempel på grunn av en personlig eller familie historie, eller fedme.
• Kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS).

Skal ikke brukes i

• Menn og kvinner med svulster i hypofysen eller hypothalamus kjertler i hjernen.
• Menn med prostata, bryst eller testikkelkreft.
• Kvinner med brystkreft, livmor-eller eggstokkreft.
• Kvinner med vaginal blødning av ukjent årsak.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet må ikke brukes av kvinner som allerede er gravid eller ammer. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Hodepine.
• Tretthet.
• Endringer i humør.
• Omfattende væskeopphopning i kroppen vev, noe som resulterer i hevelse (ødem), særlig hos menn.
• Reaksjoner på injeksjonsstedet.
• Hudutslett.
• Forstørrelse av brystene (gynekomasti).
• Overstimulering av eggstokkene hos kvinner, forårsaker produksjonen av mange egg (OHSS eller OHSS - se advarsel ovenfor).
• Blodpropp dannelse i en blodåre (tromboembolisme), vanligvis av benet (dyp venetrombose) hos kvinner.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Dette legemidlet er ikke kjent for å påvirke andre legemidler. Men det er viktig å fortelle legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens samtidig ha behandling med dette, for å være sikker på at kombinasjonen er trygg.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff