Hva er anemi?
Gravide kvinner trenger mer jern og ofte blir blodfattig som resultat.
Anemi er en mangel på røde blodlegemer, noe som kan føre til mangel på oksygen-bærer evne, forårsaker uvanlig tretthet.
Denne mangel forekommer enten gjennom den reduserte produksjons-eller et økt tap av røde blodlegemer.
Disse cellene er produsert i benmargen og har en forventet levealder på ca fire måneder.
Til å produsere røde blodceller, kroppen trenger (blant annet) jern, vitamin B12 og folsyre. Hvis det er en mangel på en eller flere av disse ingrediensene, blodmangel vil utvikle seg.
Hva er røde blodlegemer?
Røde blodceller er de cellene som sirkulerer i blodplasma (væske) og gir blod sin røde farge.
Gjennom sin pumpende action, driver hjertet blodet rundt i kroppen gjennom arteriene.
De røde blodcellene skaffe oksygen i lungene og bære det til alle kroppens celler.
Cellene bruker oksygen til drivstoff forbrenning (brenning) av sukker og fett, som produserer kroppens energi.
I løpet av denne prosessen, som kalles oksidering, karbondioksid opprettet som et avfallsprodukt.
Det binder seg til de røde blodlegemer som har levert sin last av oksygen.
Det karbondioksidet blir deretter transportert via blodet i venene tilbake til lungene hvor det utveksles for frisk oksygen ved å puste.
Årsaker til anemi under svangerskapet
Kvinner ofte blir blodfattig under svangerskapet fordi etterspørselen etter jern og andre vitaminer er økt.
Mor må øke sin produksjon av røde blodceller, og, i tillegg, fosteret og morkake trenger egen tilførsel av jern, som bare kan fås fra moren.
For å kunne få nok røde blodlegemer for fosteret, begynner kroppen for å produsere mer røde blodlegemer og plasma.
Det har blitt beregnet at blodvolumet øker omtrent 50 prosent i løpet av svangerskapet, selv om plasma beløpet er uforholdsmessig større.
Dette fører til en fortynning av blod, noe som gjør den hemoglobinkonsentrasjon falle.
Dette er en normal prosess, med hemoglobinkonsentrasjon på sitt laveste mellom 25 og 30 uker.
Den gravide kvinnen trenger ekstra jerntilskudd, og en blodprøve som heter serum ferritin er den beste måten å overvåke dette.
Andre årsaker er:
- en diett lav i jern. Vegetarianere, og Kosten spesielt, bør sørge for at deres diett gir dem nok jern
- mangel på folsyre i kosten, eller mer sjelden, mangel på vitamin B12
- tap av blod på grunn av blødning fra hemoroider (hauger) eller magesår
- anemi er mer vanlig hos kvinner som lukker graviditeter har sammen og også hos kvinner bærer tvillinger eller trillinger.
Hva er symptomene på anemi under svangerskapet?
Hvis kvinnen er ellers frisk, vil hun sjelden har noen symptomer på anemi med mindre hennes hemoglobin (rødt pigment) er under 8g/dl.
- De første symptomene vil være tretthet og blekhet.
- Hjertebank - bevisstheten av hjerteslag, åndenød og svimmelhet kan forekomme, selv om de er uvanlige.
- Hvis anemi er alvorlig (mindre enn 6 g hemoglobin per desiliter blod), kan det føre til brystsmerter (angina) eller hodepine.
Hva kan gjøres for å unngå anemi under svangerskapet?
- Sørg for å få et variert kosthold.
- Hvis du planlegger en graviditet, snakk med en lege eller jordmor om mat og kosttilskudd - hvis mulig, før du blir gravid.
- Gode kilder til jern er kjøtt, grovt brød og kornprodukter, egg, spinat og tørket frukt.
- Supplere kostholdet med jern, vitaminer og spesielt folsyre. Ta 400 mikrogram folsyre når du er gravid er det viktig å redusere risikoen for å få barn med ryggmargsbrokk. En lege kan råde tar bundet jern og folsyre kosttilskudd før du blir gravid.
- Å absorbere den maksimale mengden av jern fra kosten, vil det bidra til å også spise en diett rik på vitamin C. Rå grønnsaker, poteter, sitron, lime og appelsiner er alle gode kilder til vitamin C.
- Matvarer rike på folsyre inkluderer bønner, müsli, brokkoli, biff, rosenkål og asparges.
- En gravid kvinne bør ta notis av hennes kroppens signaler og ta kontakt med lege hvis symptomer oppstår.
- Det er nå rutine å anbefale til kvinner som planlegger en graviditet å ta en folsyre supplement for de første 12 ukene av svangerskapet og helst starte før unnfangelsen. Dette reduserer risikoen for ryggmarg defekter (ryggmargsbrokk) utviklingsland hos fosteret.
Hvordan stiller en lege anemi under svangerskapet?
Bortsett fra de kliniske symptomene, er anemi vanligvis oppdages under fostervannsprøve. Blodprøver er vanligvis gjøres ved første konsultasjon, og igjen i andre halvdel av svangerskapet.
En beskrivelse av de røde blod-celler - deres ulik form og farge vil bli inkludert i den resultat av blodprøven.
Hos kvinner i afro-karibisk eller Middelhavet opprinnelse, er flere tester utført for å screene for genetiske årsaker til anemi, nemlig sigdcelleanemi og talassemi.
Mulige komplikasjoner av anemi
- Pustevansker, hjertebank og angina.
- Alvorlig anemi på grunn av tap av blod etter levering. Hvis dette skjer, da en kvinne kan bli bedt om å ha en blodoverføring.
Hvordan vil en lege behandle anemi under svangerskapet?
En lege vil undersøke forventningsfull mor og foreskrive nødvendige behandling for anemi, som for eksempel vitaminer eller mineraler.
Jerntabletter kan ofte føre til forstoppelse eller diaré og noen kvinner rett og slett ikke kan ta dem.
Side-effekter på tarmen kan løses ved å ta jern med eller etter mat eller ved å starte med en lav dose og øker gradvis - snakk med legen din om dette.
Jerntilskudd for ikke-anemiske gravide
Anemi hos kvinner er ofte forbundet med lav fødselsvekt og premature fødsler, men det betyr ikke at kvinner bør ta jern piller, eller noen vitaminpiller ukritisk, for å hindre fattige svangerskapsutfall.
Kvinner som ikke lider av anemi bør sørge for at de får gode råd om kosthold og ernæring fra sine leger og jordmødre.
Iron kosttilskudd kan ha en skadelig effekt på kvinner som ikke trenger dem i første omgang.
Andre mennesker også lese:
Anemi på grunn av folinsyre: hva er årsakene til folinsyre?
Anemi på grunn av vitamin B12-mangel (pernisiøs anemi): hvordan er pernisiøs anemi behandles?
Hvordan vet jeg om jeg er gravid? Hvor fort kan en graviditetstest gjøres?