Buccolam (midazolam)

Hvordan virker det?

Buccolam forhånd fylte sprøyter orale inneholde den aktive bestanddel midazolam, som er en type legemidler som et benzodiazepin. Midazolam virker på nerveceller i hjernen og brukes til å kontrollere kramper (anfall eller anfall) hos barn med epilepsi.

Hjernen og nerver er satt sammen av mange nerveceller som kommuniserer med hverandre gjennom elektriske signaler. Disse signalene må være nøye regulert for hjernen og nerver å fungere skikkelig.

Når unormalt hurtig og repeterende elektriske signaler blir frigitt i hjernen, blir det over-stimulert og normal funksjon forstyrres. Dette resulterer i krampeanfall.

Midazolam verk ved å virke på reseptorer i hjernen kalt GABA reseptorer. Dette fører til frigjøring av en nevrotransmitter kalt GABA i hjernen. GABA er involvert i overføring av meldinger mellom nerveceller og fungerer som en naturlig "nerve-beroligende 'agent. Det bidrar til å holde nerve aktivitet i hjernen i balanse, og er involvert i å indusere søvnighet, reduserer angst og avslappende muskler.

Ved å øke utgivelsen av GABA, hjelper midazolam å roe overdreven elektrisk nerve aktivitet som er ansvarlig for å forårsake et anfall og bringer beslaget under kontroll.

Hva brukes det til?

• Behandling av langvarige epileptiske epileptiske anfall hos barn i alderen tre måneder til 18 år.

Hvordan er det gitt?

• Medisinen i Buccolam oral sprøyte administreres inn i siden av munnen for å stoppe et anfall. Den midazolam er absorbert inn i blodet gjennom den rike tilgangen på blodkar i dette området. Noen av legemidlet kan også være svelges og absorberes fra tarmen.
• Omsorgspersoner til barn med epilepsi vil bli trent av barnets epilepsi spesialister til å kjenne igjen når dette legemidlet bør gis og hvordan. Følg deres instruksjoner nøye.
• Legen din vil forskrive den mest hensiktsmessige dose av Buccolam for alderen til barnet.
• Fjern den orale sprøyten cap før du gir medisin. Tuppen av sprøyten skal da settes forsiktig inn i barnets munn, på innsiden av barnets kinn. Sakte og forsiktig presse stempelet ned til forsiktig sprute medisinen på innsiden av barnets kinn.
• Hele innholdet i en sprøyte bør gis. Hvis det er nødvendig (for større volum og / eller mindre barn), kan omtrent halvparten av dosen bli gitt langsomt inn i en side av munnen, og deretter den andre halvdel gis langsomt i den andre siden.
• IKKE kraftig presse ned stempelet, eller sprute medisinen til baksiden av barnets munn eller hals, som barnet kan kveles.
• Pleiere må bare gi en dose av Buccolam. Hvis dette ikke stoppe anfall i løpet av 10 minutter, må du få akutt medisinsk hjelp. Gi den tomme sprøyten til helsepersonell slik at de vet hva dose allerede er gitt til barnet.
• Hvis anfallet er i utgangspunktet styres etter å ha gitt en dose av denne medisinen, men deretter starter på nytt, må du få lege. Ikke gi en ny dose med mindre bedt om det av en lege.

Advarsel!

• Buccolam er for administrasjonen i munnen bare. Ikke sette en nål på den orale sprøyten. Den medisin må ikke injiseres.
• Ikke gi mer medisin enn det som har blitt foreskrevet av lege for pasienten.
• Du bør ringe etter ambulanse umiddelbart hvis noen av følgende skje:
  • Du kan ikke gi Buccolam.
  • Det er en mulighet for at du kan ha gitt for mye Buccolam.
  • Man kan ikke gi hele innholdet i den orale sprøyte.
  • Barnets pust bremser ned eller stopper.
  • Beslaget stopper ikke innen 10 minutter av å gi Buccolam.
• Babyer mellom tre og seks måneders alder bør bare behandles med dette legemidlet av helsepersonell på sykehus, der overvåking er mulig og lungeredning utstyr er tilgjengelig.
• Sikkerhet og effekt av denne medisinen i spedbarn under tre måneder har ikke blitt undersøkt.
• Etter å ha blitt gitt Buccolam, kan barn være trøtt, glemsom eller har problemer med konsentrasjon og koordinasjon. Dette kan påvirke deres evne til å utføre krevende oppgaver som å kjøre bil, sykle, eller bruk av maskiner. Etter å ha mottatt Buccolam, bør barnet ikke sykle, kjøre bil eller bruke maskiner før de har helt restituert.
• Alkohol vil øke den sedative virkning av denne medisin, og bør unngås.
• Grapefruktjuice kan redusere nedbryting av medisin i kroppen og bør også unngås fordi det kan øke søvnighet.

Brukes med forsiktighet hos

• Kronisk lungesykdom.
• Kronisk nyresvikt.
• Leversykdom.
• Hjertesykdom.
• Svake eller svekkede barn.
• Historie av alkohol eller stoffmisbruk.

Skal ikke brukes i

• Allergi mot andre benzodiazepiner, for eksempel diazepam.
• Alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Barn med en sykdom som kalles myasthenia gravis, som involverer unormal muskelsvakhet.
• Barn med alvorlige pustevansker.
• Barn med et syndrom som involverer korte staver når de puster stopper under søvn ( søvnapné syndrom ).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Det er viktig at du forteller legen hvis jenta som trenger behandling med denne medisinen er eller kan være gravid. Sikkerheten av dette legemidlet for bruk i de to første trimester av svangerskapet er ikke klarlagt. Legen må avgjøre om denne behandlingen er viktig. Hvis dette legemidlet brukes sent i svangerskapet eller under fødselen kan det føre til en uregelmessig hjerterytme, floppiness, lav kroppstemperatur og pust eller vanskeligheter med amming i barnet etter fødselen. Spør legen din for ytterligere informasjon.
• Midazolam går over i morsmelk i små mengder. Imidlertid kan det ikke være nødvendig for å unngå amming etter en enkelt dose. Spør legen din om råd.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten. For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner barnet ditt allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og naturmidler, før behandling med denne medisinen er foreskrevet. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du gir barnet ditt noen nye medisiner, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for døsighet og sedasjon om dette legemidlet er gitt til barn som har tatt noe av det følgende (som også kan forårsake døsighet):

• alkohol
• antipsykotika, f.eks klorpromazin, klozapin
• baklofen
• barbiturater, f.eks fenobarbital
• andre benzodiazepiner, for eksempel temazepam, diazepam
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• Nabilone
• sederende antihistaminer, f.eks Chlorphenamine
• sovetabletter, f.eks Zopiklon
• sterke opioider smertestillende, for eksempel morfin, kodein, dihydrokodein
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Følgende legemidler kan forsinke nedbryting av midazolam i kroppen og så kan forlenge dens virkninger og øke sedasjon:

• azole soppmidler som ketokonazol, itrakonazol, flukonazol, posakonazol, vorikonazol
• cimetidin
• diltiazem
• fentanyl
• makrolidantibiotika som klaritromycin og erytromycin
• proteasehemmere for HIV-infeksjon, for eksempel ritonavir, indinavir og saquinavir
• verapamil.

Følgende legemidler kan redusere effekten av midazolam og legen må kanskje forskrive en høyere enn normal dose av Buccolam hvis barnet ditt er også å ta en av disse medisinene:

• karbamazepin
• fenytoin
• rifampicin
• naturlegemidlet johannesurt (Hypericum perforatum)
• teofyllin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Midazolam injeksjon og oral væske er også tilgjengelig uten et merkenavn, det vil si som generisk medisin.